Apakah ADHD Penyakit? Itu Bukan Pertanyaan yang Tepat

Serangkaian artikel dan buku muncul belakangan ini menyangkal bahwa ADHD adalah penyakit yang sah. Beberapa mengutip dugaan bahwa Dr. Leon Eisenberg, perintis awal dalam mengidentifikasi ADHD, membuat pengakuan ranjang bahwa ADHD adalah penyakit "fiktif".

Jadi apakah ADHD adalah penyakit yang sah? Pertanyaan pertama yang perlu dijawab adalah: Apa itu penyakit?

Penyakit adalah konstruksi sosial. Konsep penyakit kami terkait dengan pemahaman kami tentang apa yang merupakan kesehatan manusia "normal". Penyakit adalah penyimpangan dari norma yang diyakini merusak individu dan, dalam beberapa kasus, masyarakat.

Genius, misalnya, adalah penyimpangan dari norma, tetapi dipandang sebagai aset, bukan kewajiban. Itu bukan penyakit. Kami tidak akan berpikir untuk memperlakukan IQ tinggi.

Diabetes, di sisi lain, dianggap sebagai penyakit karena merupakan penyimpangan dari norma dan itu dianggap berbahaya bagi individu. Menampar label penyakit memberi izin kepada instansi medis untuk mengembangkan perawatan itu meringankan gejala-gejala ini dan mungkin meningkatkan panjang dan kualitas hidup mereka yang telah didiagnosis. Jika sebagian besar orang menderita diabetes, itu akan dianggap kesehatan manusia normal, dan sedikit yang beruntung yang dapat memproduksi insulin lebih efisien akan dianggap luar biasa, seperti orang genius.

Demikian juga, kondisi yang kita sebut skizofrenia adalah penyimpangan dari norma, dan sebagian besar dari mereka yang menunjukkan gejala - delusi dan halusinasi - dipandang sebagai ancaman bagi diri mereka sendiri dan masyarakat. Pemberian obat untuk skizofrenia mempersempit kesenjangan antara perilaku skizofrenia dan norma, dan memungkinkan seseorang untuk hidup lebih produktif.

Itu menjadi murkier dengan ADHD, yang memenuhi syarat sebagai penyimpangan dari norma. Kebanyakan orang tidak memiliki perilaku ADHD, atau akan dianggap normal untuk meninggalkan koper Anda di kereta atau keluar zona saat seseorang sedang berbicara dengan Anda. Tetapi tidak seperti diabetes dan skizofrenia, ada beberapa pertanyaan tentang apakah perawatan membantu orang dengan ADHD menjalani kehidupan yang sehat dan produktif dalam jangka panjang. Memang, sifat-sifat yang terkait dengan ADHD sering datang dikemas dengan kekuatan bernilai tinggi. Disibukkan dengan kelemahan yang dirasakan dari ADHD dapat merusak harga diri individu dan, berpotensi, kontribusinya terhadap masyarakat.

Terlebih lagi, pelabelan ADHD sebagai penyakit menempatkan para guru, konselor bimbingan, dokter, dan orang tua pada autopilot; mereka percaya bahwa siapa pun yang menunjukkan gejala memiliki penyakit dan harus menerima pengobatan, terlepas dari potensi kerugiannya. “Anak tidak bisa memperhatikan di kelas, berakting? Ganggu dia. " Karena label penyakit, kita menjadi terkunci dan rela mengabaikan efek samping negatif obat.

Cara berpikir yang lebih baik tentang ADHD adalah mengesampingkan masalah penyakit dan mencoba menentukan apakah individu tersebut akan mendapat manfaat dari perawatan dalam jangka panjang. Saya memiliki kerabat remaja yang didiagnosis dengan ADHD sebagai anak kecil. Secara keseluruhan, dia berantakan ketika dia tidak minum obat. Dia tidak bisa berfungsi dalam lingkungan sosial yang terorganisir. Dia tidak bisa berdiri sendiri ketika sedang tidak minum obat. Keadaan mentalnya, tanpa pengobatan, akan melemahkan.

Anak lain yang saya kenal berfungsi dalam pengaturan sosial terorganisir, tetapi dia tidak bisa memperhatikan di kelas. Nilainya menderita ketidakmampuannya untuk fokus. Ketika dirawat dengan obat, bagaimanapun, ia merasa kehabisan kepribadian, kurang kreatif, dan tegang. Dia juga mengembangkan tics. Mengambil obat, nilainya mungkin turun, tetapi, dalam jangka panjang, ia mungkin lebih baik.

Dalam kasus pertama, anak lebih banyak dibantu daripada terluka dengan minum obat. Dalam contoh kedua, anak terluka lebih dari membantu. Anda dapat mengatakan bahwa anak pertama mendapat manfaat dari label penyakit dan anak kedua dirugikan olehnya.

Pertanyaannya, kemudian, seharusnya bukan apakah seseorang yang memiliki sifat ADHD memiliki penyakit, tetapi apakah orang dewasa atau anak akan lebih baik - bukan hari berikutnya di kelas, tetapi dalam jangka panjang - menjalani perawatan yang mengurangi keadaan normal celah. Akankah penunjukan dan perawatan yang terkait menghasilkan kehidupan yang lebih bahagia, lebih sehat, lebih produktif dan kreatif? Itu bukan pertanyaan yang mudah dijawab, tetapi setidaknya itu adalah pertanyaan yang tepat.

Diperbarui pada 6 November 2019