Kerusakan Otak Dari Gangguan Bipolar

Jika Anda memiliki kaki yang patah, Anda dapat memberi tahu orang-orang bahwa Anda memiliki patah tulang di tibia kiri Anda. Jika Anda memiliki hati yang buruk, Anda dapat memberi tahu orang-orang bahwa Anda memiliki katup aorta yang lemah. Tapi apa yang Anda katakan jika Anda memiliki gangguan mood? Sebagian besar dari kita setuju dengan penjelasan bahwa kita memiliki ketidakseimbangan kimia, yang sama memuaskannya dengan mekanik Anda yang memberi Anda tagihan dengan item yang satu ini: "Ketidakseimbangan Mesin."

Lalu ada masalah kerusakan jaminan. Kita tahu depresi dapat menghentikan otaknya melacaknya sementara mania menjalankannya dari rel, dengan korespondensi defisit dalam kemampuan kita untuk berpikir dan bernalar, tetapi kita dituntun untuk percaya bahwa ini hanyalah kejadian sementara, Baik? Mungkin tidak.

Kalau saja gangguan mood itu hanya gangguan mood. Sebuah artikel ulasan panjang oleh Carrie Bearden PhD dkk dari University of Pennsylvania yang diterbitkan dalam Bipolar Disorders mengutip "Temuan defisit neuropsikologis persisten" pada pasien bipolar jangka panjang, bahkan ketika diuji di negara bebas gejala. Hubungan antara defisit dan lamanya penyakit ini membuat penulis berpendapat bahwa "episode depresi dan mania dapat menyebabkan kerusakan pada sistem pembelajaran dan memori."

Sebuah artikel oleh FC Murphy PhD dan BJ Sahakian PhD dari Cambridge University di British Journal of Psychiatry menarik kesimpulan yang sama: "Keseimbangan bukti... mendukung hipotesis gangguan kognitif residual. "

Waktu Ayah tampaknya menjadi faktor utama. Bearden et al mengutip sebuah penelitian yang menemukan bahwa pasien kronis, beberapa episode menunjukkan kognitif yang lebih parah penurunan dibandingkan pasien yang lebih muda atau pasien yang melakukan pengiriman, dan bahwa gangguan ini tidak terbatas pada afektif mereka Semua episode. Studi yang sama menemukan 40 persen pasien adalah pengendara sepeda cepat. Studi lain menemukan bahwa dari 25 pasien yang awalnya dirawat di rumah sakit dengan mania tanpa tanda-tanda gangguan kognitif, sepertiga menunjukkan kerusakan kognitif yang signifikan lima hingga tujuh tahun kemudian.

Selalu ada kemungkinan bahwa para dokter bertanggung jawab. Satu studi jangka panjang ditemukan lithium pengguna (sepertiga yang memiliki gelar sarjana) berada di kisaran rata-rata rendah pada fungsi perhatian dan memori. Namun demikian, para penulis percaya bahwa sementara pengobatan dapat menyebabkan beberapa tingkat memperlambat kognitif, pil kami bukan penyebab utama.

Ulasan Bearden et al tentang apa yang bisa salah dengan otak berbunyi seperti daftar cucian ahli saraf dari neraka: pembesaran ventrikel, atrofi kortikal, atrofi vermal serebelar, hipertensi white matter (terutama di korteks frontal dan struktur ganglia basal), volume lobus temporal kiri lebih besar, volume amigdala meningkat, volume hippocampal kanan membesar, hipoplasmia lobus temporal medial, dan lebih. Lalu ada masalah ketidakseimbangan kimia tersebut, seperti metabolisme glukosa dan metabolisme fosfolipid.

Katakan semua itu dalam waktu rap dan Anda memiliki suara otak kita mogok, tidak lagi mampu memproses informasi seperti yang seharusnya. Ada kemungkinan bahwa studi-studi ini tidak secara memadai menjelaskan proses penuaan yang normal, karena Dr. Bearden siap untuk mengakui kepada penulis ini, tetapi dia juga menambahkan bahwa itu "mungkin bahwa ada interaksi antara proses penyakit dan proses penuaan normal, sehingga orang yang terkena penyakit bipolar lebih rentan terhadap efek dari penuaan. "

Agar kita tidak panik, Dr Bearden ingin mengingatkan pembaca bahwa "sementara perbedaan otak ini ada, mereka halus. Mereka tentu tidak hadir pada semua orang dengan penyakit bipolar, kita juga tidak benar-benar tahu apa arti fungsional yang mungkin ada pada individu tertentu. Dan kemungkinan besar jika seorang ahli radiologi akan melihat pemindaian otak seseorang dengan gangguan bipolar, itu akan terlihat normal - hanya ketika Anda benar-benar mengukur hal-hal secara kuantitatif yang Anda temukan perbedaan. Saya menyadari bahwa kadang-kadang temuan penelitian ini terdengar sangat mengerikan, dan saya tidak ingin membuat orang lain khawatir. "

Juga, tampaknya obat-obatan bipolar kami saat ini benar-benar memperbaiki dan melindungi sel-sel otak, yang merupakan salah satu argumen yang lebih baik untuk tetap patuh. Penelitian lebih lanjut di bidang ini dapat menghasilkan obat baru dengan sifat neuroprotektif yang ditingkatkan.

Suatu hari, mungkin, dokter otak akan dapat membuka kap dan melakukan pekerjaan katup. Para peneliti di Salk Institute of Biological Studies mengisolasi sel-sel induk dari hippocampus tikus dewasa dan memodifikasi gen untuk menghasilkan bercahaya. protein, yang dikloning dan mengambil sifat-sifat neuron dewasa ketika mereka matang, termasuk kemampuan dalam beberapa untuk membuat koneksi sinaptik dengan lainnya neuron. Alzheimer dan Parkinson muncul paling cepat dalam konteks penelitian jenis ini, tetapi suasana hati aplikasi tidak bisa jauh lebih dari itu, dengan asumsi mereka bisa mendapatkan teknologi untuk bekerja pada manusia, yang merupakan hal yang sangat besar jika. Sementara itu, ada harapan, yang mungkin harus mencukupi untuk satu atau dua dekade mendatang.

lanjut: Studi yang Dipimpin UCLA Menantang Pedoman Perawatan Depresi Bipolar
~ perpustakaan gangguan bipolar
~ semua artikel gangguan bipolar