Mengobati Gangguan Tidur Anak-anak Meningkatkan Gejala-Gejala Kekurangan Perhatian
Dengan mengobati gangguan tidur anak-anak, orang tua mungkin menemukan bahwa gejala attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) mereka meningkat baik, menurut sebuah studi yang dirilis selama Pertemuan Tahunan ke-50 Anniversary American Academy of Neurology 25 April - 2 Mei di Minneapolis, M N.
Penelitian ini melibatkan anak-anak dengan ADHD serta sindrom kaki gelisah dan / atau gerakan tungkai periodik tidur. ADHD adalah sindrom kronis berbasis neurologis yang ditandai dengan kegelisahan, distraktibilitas, dan impulsif. Sindrom kaki gelisah adalah gangguan neurologis yang ditandai dengan sensasi ketidaknyamanan pada kaki selama periode tidak aktif berkurang dengan menggerakkan atau merangsang kaki. Gerakan tungkai periodik dari tidur melibatkan episode gerakan kaki berulang yang menyebabkan terbangunnya aktivitas otak secara singkat. Kedua gangguan tidur ini dapat menyebabkan tidur yang terganggu dan kelelahan atau kantuk di siang hari.
Dalam studi tersebut, lima anak dirawat dengan levodopa obat, yang telah terbukti meningkatkan gejala gangguan tidur ini tetapi tidak ADHD.
"Anak-anak menunjukkan peningkatan yang nyata," kata ahli saraf Arthur S. Walters, MD, dari Fakultas Kedokteran UMDNJ-Robert Wood Johnson dan Pusat Medis Lyons VA di New Brunswick, NJ. "Gangguan tidur mereka membaik, begitu pula perilaku dan ketajaman mental mereka."
Rentang perhatian anak-anak meningkat, bersama dengan ingatan mereka. Dan orang tua juga melaporkan bahwa perilaku anak-anak ADHD mereka membaik.
Walters mengatakan gangguan tidur dapat menyebabkan anak-anak menjadi lalai dan hiperaktif karena kurang tidur. Anak-anak juga mungkin memiliki ketidaknyamanan kaki ketika duduk di meja sekolah mereka yang lega hanya dengan bergerak, katanya.
Walters mengingatkan, "Tidak pasti terbukti bahwa gerakan tungkai secara berkala menyebabkan gejala ADHD. Kemungkinan alternatifnya adalah bahwa kelainan ini sering muncul bersamaan. "
Anak-anak dengan ADHD memiliki insiden lebih tinggi dari gerakan tungkai periodik tidur daripada anak-anak yang tidak memiliki ADHD, kata Walters. Juga, orang tua dari anak-anak dengan ADHD dan gerakan tungkai periodik tidur memiliki insiden sindrom kaki gelisah yang lebih tinggi daripada orang tua lainnya.
Para peneliti juga memiliki teori lain mengapa levodopa meningkatkan gejala ADHD anak-anak.
"Mungkin ada hubungan umum - kekurangan dopaminergik di otak yang menyebabkan gangguan tidur dan ADHD," kata Walters.
Salah satu argumen yang mendukung teori ini adalah bahwa Ritalin (r), pengobatan umum untuk ADHD, mempromosikan aksi dopamin di otak, seperti halnya levodopa. "Tidak ada yang mengerti mengapa stimulan - Ritalin (r) - meningkatkan perilaku hiperaktif," kata Walters. "Ini bisa jadi alasannya."
Walters mengatakan manfaat levodopa tampaknya bertahan lama. Langkah selanjutnya untuk mengkonfirmasi hasil ini adalah uji coba double-blind, kontrol-plasebo, katanya. Obat itu juga harus diuji dengan anak-anak dengan ADHD yang tidak memiliki gangguan tidur ini, katanya.
KOMENTAR
Billy Levin menulis sebagai reaksi terhadap artikel di atas ...
"Ada hubungan yang sangat jelas antara A.D.H.D dan gangguan tidur dimulai dengan bayi yang tidak tidur sampai dia kelelahan, diikuti oleh balita yang tidak mau tidur sendiri atau hanya akan tidur pada orang tua tempat tidur. Anak kecil yang takut gelap, atau butuh waktu lama untuk tertidur atau tidur sangat gelisah. Anak yang lebih besar mungkin terlambat tidur, mengalami mimpi buruk atau bangun saat fajar menyingsing. Kegelisahan perpisahan dapat bermanifestasi di sini atau mengompol. Semua ini pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil dan beberapa atau semua dapat hadir.
Adapun Ritalin, efek stimulasi, meningkatkan fungsi penghambatan imatur pada belahan kiri memberi pasien pengobatan "rem" yang lebih baik. Ketika banyak pasien muda A.D.H.D diberi obat penenang, yang terjadi adalah sebaliknya. Artinya, mereka distimulasi dan hiperaktif menjadi lebih buruk. Jelas pusat penghambatan di belahan bumi kiri dibius dengan lebih sedikit "rem" dan lebih banyak aktivitas terjadi. Ini adalah "reaksi paradoks" yang terkenal yang sering terlihat, pada pengobatan, pada anak-anak ini. ADHD harus dilihat sebagai hemisfer kanan berkembang yang menimbulkan masalah perilaku atau dan ketidakdewasaan hemisfer kiri menimbulkan masalah belajar atau campuran keduanya dalam berbagai derajat. "