Obat Psikiatri dan Masalah Tidur

Temukan bagaimana obat-obatan psikiatris dapat menyebabkan gangguan tidur, masalah tidur dan perawatan untuk masalah-masalah tidur ini. Termasuk semua jenis antidepresan dan gangguan tidur.

pengantar

Obat-obatan psikiatrik umumnya dikaitkan dengan gangguan tidur. Ini menjalankan keseluruhan dari memengaruhi mimpi, meningkatkan waktu tidur, mendorong tidur atau menciptakan insomnia. Jenis efek terutama terkait dengan jenis obat tetapi kadang-kadang spesifik obat.

Antidepresan dan Tidur

Antidepresan paling sering diresepkan untuk depresi tetapi mungkin diresepkan untuk penyakit lain seperti bipolar atau gangguan kecemasan. Baik gangguan yang mendasarinya maupun antidepresan itu sendiri dapat memengaruhi tidur. Sebagian besar antidepresan diketahui berdampak negatif pada ritme tidur alami, meskipun beberapa diketahui meningkatkannya.

Antidepresan dikelompokkan menjadi empat jenis utama:

• Inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI)
• Antidepresan trisiklik (TCA)
• Inhibitor monoamine oksidase (MAOIs)
• Lain

SSRI dan Tidur

SSRI dikenal sangat menekan tahap tidur cepat mata (REM), yang merupakan tempat impian terjadi. Ini dapat menyebabkan kelelahan di siang hari. SSRI juga dapat dikaitkan dengan gangguan perilaku tidur REM.^saya RBD terjadi ketika Anda memainkan mimpi yang hidup saat Anda tidur. Ini sering ditemukan bersama dengan gangguan tidur lainnya, seperti sleep apnea, gangguan gerakan tungkai periodik, dan narkolepsi, yang semuanya dapat menyebabkan kantuk di siang hari.

Antidepresan Trisiklik dan Tidur

Kebanyakan antidepresan trisiklik menyebabkan kantuk ⁱⁱ dan diketahui secara drastis mengurangi tidur tahap REM. Trimipramine adalah satu-satunya pengecualian dan dapat digunakan untuk mengobati insomnia tanpa mengubah siklus tidur normal dan bahkan mungkin meningkatkan tidur tahap REM.

MAOI

MAOI menekan tidur tahap REM hampir sepenuhnya dan kadang-kadang dapat menyebabkan insomnia. Penghentian MAOI secara tiba-tiba dapat menyebabkan fenomena sementara yang dikenal sebagai REM rebound, di mana seseorang mengalami mimpi atau mimpi buruk yang sangat jelas.^iv

Antidepresan dan Tidur Lainnya

Sementara SSRI, TCA, dan MAOI adalah kelas antidepresan terbesar, ada banyak kelas kecil lainnya yang bekerja pada neurotransmiter lain di otak. Ada beberapa antidepresan yang diketahui tidak untuk mempengaruhi tidur:

• Mirtazapine: antidepresan yang memengaruhi serotonin. Ini adalah salah satu dari beberapa antidepresan yang tidak mempengaruhi tidur tahap REM dan kadang-kadang diresepkan sebagai bantuan tidur.
• Trazodone: obat yang meningkatkan serotonin. Biasanya diresepkan untuk mengobati insomnia.
• Bupropion: obat yang diketahui bekerja pada beberapa neurotransmiter. Diperkirakan meningkatkan atau mengintensifkan tidur tahap REM.^v
• Nefazodone:¹ obat yang diketahui bekerja pada beberapa neurotransmiter. Ini tidak mempengaruhi tidur tahap REM.^{aku aku aku}

Klik di sini untuk catatan akhir

Referensi:

¹Serzone, label merek untuk nefazodone, ditarik dari pasar di AS pada 2004 dan telah dilarang di beberapa negara karena kekhawatiran akan kerusakan hati dan kemungkinan gagal hati. Obat ini masih tersedia di AS dalam bentuk generik. Pasien disarankan untuk mendiskusikan risiko dengan dokter mereka dan mungkin ingin melakukan tes enzim hati secara teratur ketika sedang dalam pengobatan.