Atomoxetine: Obat ADHD Non-Stimulan

Apa itu Atomoxetine?

Atomoxetine (Nama merk: Strattera) adalah alternatif yang efektif dan aman untuk obat stimulan yang paling umum digunakan untuk mengobati attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) pada anak usia 6-12, remaja, dan dewasa. Ini adalah obat norepinefrin reuptake inhibitor (SNRI) selektif. Atomoxetine tidak dianggap sebagai zat yang dikendalikan oleh Drug Enforcement Agency (DEA). Belum diteliti pada anak di bawah usia 6 tahun.

Atomoxetine adalah non-stimulan pertama yang disetujui untuk pengobatan ADHD di Amerika Serikat oleh Food and Drug Administration (FDA). Obat stimulan seringkali merupakan pengobatan yang direkomendasikan pertama, tetapi atomoxetine adalah alternatif yang baik untuk orang yang tidak dapat mentolerir, atau tidak mengalami efek yang diinginkan dari obat stimulan.

American Academy of Pediatrics merekomendasikan perawatan dengan terapi perilaku sebelum pengobatan untuk anak di bawah usia 6 tahun. Untuk anak-anak usia 6 hingga 11, AAP mengatakan, “Dokter perawatan primer harus meresepkan obat yang disetujui oleh Food and Drug Administration AS untuk ADHD dan / atau terapi perilaku yang diberikan orang tua dan / atau guru sebagai pengobatan untuk ADHD, lebih disukai keduanya. ”Demikian juga, National Institute of Mental Health menemukan rencana perawatan yang paling sukses menggunakan kombinasi obat ADHD, seperti atomoxetine, dan

terapi perilaku.

Cara Menggunakan Atomoxetine

Sebelum memulai atau mengisi ulang resep atomoxetine, baca panduan pengobatan yang disertakan dengan pil Anda, karena dapat diperbarui dengan informasi baru.

Panduan ini tidak boleh menggantikan percakapan dengan dokter Anda, yang memiliki pandangan holistik tentang riwayat kesehatan Anda atau anak Anda, diagnosis lain, dan resep lainnya. Jika Anda memiliki pertanyaan, tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda sebelum mulai minum obat.

Dosis untuk Atomoxetine

Seperti halnya semua obat, ikuti instruksi resep atomoxetine Anda dengan tepat. Atomoxetine dikonsumsi secara oral, dengan atau tanpa makanan, sekali atau dua kali sehari. Dosis pertama biasanya diminum pada pagi hari. Jika dosis kedua diresepkan, biasanya diminum sore hari atau sore hari. Ini harus diambil pada waktu yang sama setiap hari untuk hasil terbaik.

Kapsul harus ditelan utuh dengan air atau cairan lain. Kapsul tidak boleh dibuka, dihancurkan, atau dikunyah. Jika anak Anda tidak dapat menelan kapsul, diskusikan obat lain dengan dokter Anda.

Kapsul tersedia dalam dosis 10mg, 18mg, 25mg, 40mg, 80mg, dan 100mg. Formulasi pelepasan waktu dirancang untuk mempertahankan tingkat pengobatan yang stabil dalam tubuh Anda sepanjang hari.

Dosis optimal bervariasi dari pasien ke pasien. Dokter Anda dapat menyesuaikan dosis harian Anda setelah 3 hari sampai Anda atau anak Anda mengalami respons terbaik - yaitu, dosis terendah di mana Anda mengalami peningkatan terbesar dalam gejala tanpa sisi efek. Dosis maksimum yang disarankan adalah 100mg / hari.

Selama perawatan, dokter Anda mungkin secara berkala meminta Anda untuk berhenti minum atomoxetine Anda sehingga ia dapat memantau gejala-gejala ADHD; periksa statistik vital termasuk darah, jantung, dan tekanan darah; atau mengevaluasi tinggi dan berat badan. Jika ada masalah yang ditemukan, dokter Anda dapat merekomendasikan untuk menghentikan pengobatan.

Efek Samping Terkait dengan Atomoxetine

Efek samping paling umum dari Atomoxetine adalah sebagai berikut:

Anak-anak dan remaja (usia 6 - 17): sakit perut, nafsu makan berkurang, mual, dan muntah.

Orang dewasa: sembelit, mulut kering, mual, nafsu makan berkurang, pusing, efek samping seksual, dan masalah buang air kecil.

Efek samping serius lainnya termasuk yang berikut: reaksi alergi yang parah, pertumbuhan anak yang melambat, priapism, dan kesulitan buang air kecil termasuk kesulitan memulai dan mengosongkan kandung kemih. Cari pertolongan medis segera jika Anda kesulitan bernapas, melihat bengkak atau gatal-gatal, atau mengalami tanda-tanda reaksi alergi lainnya.

Mengambil atomoxetine dapat merusak kemampuan Anda atau anak remaja Anda untuk mengemudi, mengoperasikan mesin, atau melakukan tugas-tugas berbahaya lainnya. Efek samping ini biasanya hilang seiring waktu. Jika efek samping mengganggu, atau tidak hilang, bicarakan dengan dokter Anda. Kebanyakan orang yang menggunakan obat ini tidak mengalami efek samping ini.

Sampaikan kepada dokter Anda semua masalah kesehatan mental termasuk riwayat keluarga bunuh diri, penyakit bipolar, atau depresi. FDA merekomendasikan untuk mengevaluasi pasien untuk gangguan bipolar sebelum pemberian atomoxetine untuk menghindari menginduksi episode manik. Atomoxetine dapat menciptakan masalah perilaku yang baru atau memperburuk, gangguan bipolar, atau keinginan bunuh diri. Ini dapat menyebabkan gejala psikotik atau manik pada anak-anak dan remaja. Hubungi dokter Anda segera jika Anda atau anak Anda mengalami gejala kesehatan mental yang baru atau memburuk termasuk kecemasan, suara pendengaran, agitasi, serangan panik, sulit tidur, mudah marah, permusuhan, agresivitas, atau depresi.

Diskusikan masalah hati yang ada dengan dokter Anda. Atomoxetine dapat menyebabkan cedera hati yang parah untuk beberapa pasien. Hubungi dokter Anda segera jika Anda atau anak Anda mengalami tanda-tanda masalah hati ini: gatal, sakit perut bagian atas kanan, urin gelap, kulit atau mata kuning, atau gejala mirip flu yang tidak dapat dijelaskan.

Laporkan kepada dokter Anda jika ada masalah terkait jantung atau riwayat keluarga dengan masalah jantung dan tekanan darah. Pasien dengan kelainan jantung struktural dan masalah jantung serius lainnya telah mengalami kematian mendadak, stroke, serangan jantung, dan peningkatan tekanan darah saat mengonsumsi atomoxetine. Dokter harus memonitor tanda-tanda vital ini dengan seksama selama perawatan. Hubungi dokter Anda segera jika Anda atau anak Anda mengalami tanda-tanda peringatan seperti nyeri dada, sesak napas, atau pingsan saat mengonsumsi atomoxetine.

Di atas bukan daftar lengkap efek samping potensial. Jika Anda melihat ada perubahan kesehatan yang tidak tercantum di atas, diskusikan dengan dokter atau apoteker Anda.

Tindakan Pencegahan Terkait dengan Atomoxetine

Simpan atomoxetine di tempat yang aman dari jangkauan anak-anak, dan pada suhu kamar. Jangan berbagi resep atomoxetine Anda dengan siapa pun, bahkan orang lain dengan ADHD. Berbagi obat resep adalah ilegal, dan dapat membahayakan.

Anda tidak boleh mengonsumsi atomoxetine jika Anda memiliki:

• diambil, atau berencana untuk mengambil inhibitor monoamine oxidase atau MAOI antidepresan dalam 14 hari
• glaukoma sudut sempit
• alergi terhadap bahan apa pun
• tumor langka yang disebut pheochromocytoma

Jika Anda berpikir untuk hamil, diskusikan penggunaan atomoxetine dengan dokter Anda. Penelitian pada hewan menunjukkan potensi risiko kerusakan janin; bayi dapat dilahirkan prematur, dengan berat badan lahir rendah, dengan kelainan tulang belakang, atau mengalami penarikan. Atomoxetine dilewatkan melalui ASI, jadi disarankan agar ibu tidak menyusui saat meminumnya.

Efek atomoxetine pada anak di bawah 6 dan pada orang tua belum diteliti.

Interaksi yang Terkait dengan Atomoxetine

Sebelum mengambil atomoxetine, diskusikan semua obat resep aktif lainnya dengan dokter Anda. Atomoxetine dapat memiliki interaksi yang berbahaya dengan antidepresan termasuk MAOI, obat asma, obat tekanan darah, dan obat flu atau alergi yang mengandung dekongestan.

Bagikan daftar semua suplemen vitamin atau herbal, dan obat resep dan non-resep yang Anda pakai dengan apoteker kapan Anda mengisi resep Anda, dan biarkan semua dokter dan dokter tahu Anda menggunakan Atomoxetine sebelum menjalani operasi atau laboratorium apa pun tes. Di atas bukan daftar lengkap dari semua interaksi obat yang mungkin.

Sumber:

http://pi.lilly.com/us/strattera-ppi.pdf
http://www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/ucm089138.pdf
http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/021411s035lbl.pdf