Diabetes dan Depresi: Ayam dan Telur
Mengapa banyak penderita diabetes mengalami depresi dan bagaimana mengobati depresi yang terkait dengan diabetes.
"Pada titik tertentu, lebih dari 50% penderita diabetes akan mengalami depresi klinis. Saat ini, sepertiga dari pasien saya menggunakan antidepresan. "
- Dr. Andrew Ahmann, Ahli Endokrinologi dan Direktur Pusat Kesehatan Diabetes Harold Schnitzer di Universitas Kesehatan dan Sains Oregon
Sudah diteliti dengan baik bahwa mereka yang memiliki diabetes dua kali lebih mungkin mengalami depresi daripada populasi umum. Tidak sepenuhnya jelas mengapa orang dengan diabetes berkembang depresi. Ini situasi ayam dan telur yang umum yang sering hadir ketika kesehatan mental terlibat. Ini mengarah pada pertanyaan:
- Apakah diabetes menyebabkan depresi fisiologis karena perubahan hormon yang melibatkan insulin dan neurotransmiter?
- Atau apakah diagnosis penyakit serius dan kronis menyebabkan perasaan tidak berdaya, sedih dan kurang tertarik pada kehidupan yang kemudian berubah menjadi depresi?
Menurut banyak penelitian, keduanya. Seseorang dengan diabetes mungkin secara fisiologis lebih rentan terhadap depresi meskipun hubungannya tidak jelas, tetapi ada hubungan yang pasti bagi banyak orang mengenai apa yang disebut
depresi reaktif. Dalam hal ini, depresi adalah reaksi terhadap diagnosis diabetes.Depresi Reaktif
Itu didiagnosis menderita diabetes mungkin memiliki risiko depresi yang lebih tinggi karena tekanan dan kekhawatiran memiliki penyakit yang rumit, sulit diobati dan mungkin kronis. Ini dapat menyebabkan rasa takut, sedih dan frustrasi. Itu juga secara drastis mengubah rencana hidup, impian dan tujuan. Hal ini terutama berlaku bagi mereka yang harus memonitor kadar glukosa mereka sepanjang hari dan menyesuaikan insulin mereka.
Ketika jenis depresi reaktif ini terjadi, keinginan untuk memantau glukosa dengan hati-hati turun dan perasaan 'apa gunanya' dapat secara serius menghambat kemampuan seseorang untuk memantau penyakit hati-hati.
Ketika penyakitnya tidak dipantau dengan rajin, hasilnya bisa serius komplikasi fisik dan psikologis dari diabetes. Diabetes, terutama yang tergantung insulin diabetes tipe I, benar-benar mengubah kehidupan seseorang. Apa yang dulunya biasa, seperti memutuskan apa yang akan dimakan atau duduk di pertandingan bisbol tiga jam dengan teman-teman, menjadi perubahan yang rumit dan menegangkan dalam hidup yang membutuhkan komitmen untuk manajemen diabetes.
Beberapa bulan pertama setelah diagnosis bisa sangat sulit, karena butuh waktu untuk diterima. Ahmann mengatakan kepada HealthyPlace.com, "Saya pikir, untuk saat ini, kita tidak dapat mengatakan dengan pasti apa yang menyebabkan depresi. Ini sebagian terkait dengan harus hidup dengan penyakit kronis setiap hari. Jika Anda melihat orang tanpa diabetes, mereka mungkin merasa mereka menangani sebanyak yang mereka bisa. Mereka mungkin sudah merasa kewalahan. Ketika Anda menambahkan diabetes itu menjadi jauh lebih buruk. Setiap kali Anda berolahraga, makan, atau marah, Anda harus memantau gula darah Anda. Tidak ada pertanyaan yang kita harapkan ada beberapa masalah fisiologis dengan depresi yang terpisah dari hanya merasa kewalahan, tetapi kita tidak yakin apa itu. "Teori depresi reaktif didukung oleh penelitian serupa mengenai diagnosa kanker dan depresi.
Berikut adalah cara Joe, seorang pria berusia 45 tahun dengan diabetes tipe 1 onset masa kanak-kanak menggambarkan kesulitan manajemen diabetes:
"Saya harus memikirkan diabetes 24 jam sehari. Terkadang saya berpikir tentang orang-orang di tempat kerja yang hanya bisa makan siang dan berbicara dengan rekan kerja. Saya merasa saya kehilangan percakapan kritis dan jaringan karena saya harus pergi ke kamar mandi dan menguji dan menembak dan saya kesulitan maju di tempat kerja.
Kebanyakan orang pergi ke pertemuan di mana Anda bertemu orang baru dan Anda membangun hubungan dan saya mendapat begitu sedikit kesempatan untuk melakukan itu. Tidak ada solusi untuk ini. Itu membuat saya depresi. Saya kemudian harus meluangkan waktu ekstra untuk membangun hubungan.
Ketika Anda bekerja untuk orang lain, itu adalah harapan bahwa Anda ada di sana untuk berjejaring. Jika saya berada di sebuah konferensi dan salah satu orang tua saya terus-menerus absen selama masa kritis, saya akan kesal. Itulah fakta yang menyedihkan bahwa sangat sedikit yang bisa saya lakukan. Jika ada istirahat pertengahan pagi, itulah kesempatan saya untuk memeriksa kadar darah saya dan pada saat saya kembali, orang-orang duduk dan saya sudah melewatkan percakapan. "(Joe berbicara lebih banyak tentang diabetesnya dan bagaimana dia menemukan solusi untuk banyak komplikasi diabetesnya di bagian tiga.)
Tidak peduli apa alasannya, seseorang dengan diabetes memiliki risiko depresi yang lebih tinggi. Tujuannya adalah untuk mengelola depresi sehingga penderita diabetes dapat merawat diri sendiri secara fisik.
