Apa itu Esketamine Nasal Spray (Spravato) untuk Depresi?

Esketamine (dijual dengan merek Spravato) adalah obat baru yang disetujui oleh Asosiasi Makanan dan Obat AS pada Maret 2019 untuk depresi yang resisten terhadap pengobatan (TRD). Ini adalah semprotan hidung pertama yang digunakan untuk mengobati depresi, yang merupakan salah satu alasan mengapa itu membuat gelombang di bidang kesehatan mental. Spravato terkait erat dengan ketamin, jadi harus dikelola dengan pedoman yang ketat dan diambil di bawah pengawasan medis. Namun, hasil penelitian ekstensif menunjukkan bahwa esketamin sangat efektif melawan depresi yang kebal terhadap pengobatan. Ini semua yang perlu Anda ketahui tentang yang baru antidepresan semprotan hidung.

Apa Itu Esketamin dan Mengapa Kita Membutuhkannya?

Semprotan esketamin hidung akan digunakan hanya untuk mengobati orang dewasa dengan depresi yang telah mencoba setidaknya dua antidepresan lain tanpa hasil. Obat ini bekerja dengan mengikat reseptor NMDA di otak, menghalangi pengambilan kembali glutamat saat mengaktifkan reseptor AMPA. Singkatnya, mereka memperkuat sinapsis di area otak yang terkait dengan motivasi dan suasana hati.

Studi menunjukkan bahwa 30% penderita depresi tidak melihat hasil dari standar pengobatan depresi pilihan. Juga jelas bahwa pasien yang tidak menanggapi obat antidepresan berisiko lebih tinggi untuk bunuh diri daripada mereka yang responsif terhadap pengobatan.

Terlebih lagi, tidak seperti antidepresan oral (yang bisa memakan waktu hingga enam minggu untuk bekerja), esketamine bertindak cepat. Pasien mungkin melihat bantuan dari yang parah gejala depresi dalam beberapa jam. Inilah yang membuat obat jadi berdampak bagi individu dengan depresi berat, terutama karena banyak dari itu SSRI dan antidepresan trisiklik yang lebih tradisional di pasaran hadir dengan signifikan efek samping.

Selama uji klinis, para peneliti menemukan bahwa esketamine, ketika dikonsumsi pasien yang berisiko bunuh diri, mengakibatkan "peningkatan cepat dalam gejala depresi." Efek pengobatan juga tahan lama, dengan banyak pasien yang membutuhkan tidak lebih dari satu dosis per minggu.

Apa Efek Samping dari Esketamine?

Esketamine dapat memiliki beberapa efek samping yang serius. Ini termasuk:

• Mual dan muntah
• Pusing dan vertigo
• Kegelisahan
• Tekanan darah meningkat
• Disosiasi
• Sensitivitas menurun
• Merasa mabuk

Namun, karena dokter selalu memberikan esketamine, efek sampingnya dapat dengan mudah ditangani. Mereka juga sementara, biasanya terjadi langsung setelah dosis.

Bagaimana Anda Menggunakan Esketamine untuk Depresi?

Esketamine telah disetujui oleh FDA untuk dikonsumsi bersamaan dengan antidepresan oral. Meskipun kedengarannya seperti obat ajaib, obat ini diberikan di bawah pedoman yang ketat.

Pertama, Anda tidak bisa minum esketamine di rumah. Semprotan hidung harus diberikan di kantor dokter Anda di bawah pengawasan medis, dan Anda harus menunggu di sana selama dua jam (atau sampai dokter Anda mengatakan bahwa Anda boleh pergi). Anda tidak akan bisa mengemudi setelah minum esketamine. Jika Anda menderita depresi yang resisten terhadap pengobatan, Anda mungkin harus melakukannya 1-2 kali seminggu.

Berapa Biaya Esketamine?

Salah satu kelemahan dari semprotan hidung esketamin adalah biayanya. Saat ini, satu pengobatan semprotan hidung esketamin Spravato akan menelan biaya antara $ 590 dan $ 885. Tidak jelas apakah perusahaan asuransi akan menanggung perawatan ini.

Beberapa pasien, asalkan mereka tinggal di AS dan memenuhi kriteria kelayakan, mungkin dapat mencari bantuan dengan biaya melalui a Program bantuan pasien Spravato seperti Yayasan Bantuan Pasien Johnson & Johnson.

Secara keseluruhan, esketamin dapat memberikan pengobatan cepat dan efektif untuk depresi berat. Daripada menunggu hingga enam minggu untuk melihat efek antidepresan berlaku, pasien akan segera tahu apakah semprotan hidung telah bekerja untuk mereka. Dalam jangka panjang, esketamine harus memberikan bantuan segera dan berkepanjangan bagi jutaan orang yang menderita depresi yang resisten terhadap pengobatan.

Lihat juga:

Obat untuk Depresi Tahan-Pengobatan

referensi artikel