Penggunaan Ritalin Anak Dapat Mempengaruhi Perkembangan Otak
Satu hal yang jelas: 3 bulan setelah tikus berhenti menerima Ritalin, neurokimia hewan sebagian besar telah pulih kembali ke keadaan pra-perawatan.
Penggunaan obat attention deficit / hyperactivity disorder (ADHD) Ritalin oleh anak-anak kecil dapat menyebabkan perubahan jangka panjang pada otak yang sedang berkembang, menyarankan sebuah studi baru terhadap tikus yang sangat muda oleh tim peneliti di Weill Cornell Medical College di New York City.
Studi ini adalah yang pertama untuk menyelidiki efek Ritalin (methylphenidate) pada neurokimia otak yang sedang berkembang. Antara 2 hingga 18 persen anak-anak Amerika diperkirakan terkena ADHD, dan Ritalin, stimulan mirip dengan amfetamin dan kokain, tetap menjadi salah satu obat yang paling diresepkan untuk gangguan perilaku.
"Perubahan yang kami lihat pada otak tikus yang dirawat terjadi di area yang sangat terkait dengan fungsi eksekutif yang lebih tinggi, kecanduan dan nafsu makan, hubungan sosial dan stres. Perubahan ini secara bertahap menghilang seiring waktu setelah tikus tidak lagi menerima obat, "catat penulis senior studi ini, Dr. Teresa Milner, profesor ilmu saraf di Weill Cornell Medical Perguruan tinggi.
Temuan, secara khusus disorot dalam Jurnal Neuroscience, menyarankan agar dokter harus sangat berhati-hati dalam diagnosis ADHD mereka sebelum meresepkan Ritalin. Itu karena perubahan otak yang dicatat dalam penelitian ini mungkin membantu dalam memerangi gangguan tetapi berbahaya jika diberikan kepada anak-anak dengan kimia otak yang sehat, kata Dr. Milner.
Dalam penelitian tersebut, anak tikus jantan berumur seminggu diberi suntikan Ritalin dua kali sehari selama fase malam hari mereka yang lebih aktif secara fisik. Tikus-tikus terus menerima suntikan sampai mereka berusia 35 hari.
"Relatif terhadap umur manusia, ini akan sesuai dengan tahap perkembangan otak yang sangat awal," jelas Jason Gray, seorang mahasiswa pascasarjana di Program Neuroscience dan penulis utama studi ini. "Itu lebih awal dari usia di mana sebagian besar anak sekarang menerima Ritalin, meskipun ada studi klinis yang sedang menguji obat pada anak usia 2 dan 3 tahun."
Dosis relatif yang digunakan berada di ujung paling atas dari apa yang mungkin diresepkan oleh anak manusia, Dr. Milner mencatat. Juga, tikus disuntik dengan obat, daripada diberi makan Ritalin secara oral, karena metode ini memungkinkan dosis untuk dimetabolisme dengan cara yang lebih dekat meniru metabolisme pada manusia.
Para peneliti pertama kali melihat perubahan perilaku pada tikus yang dirawat. Mereka menemukan bahwa - seperti yang terjadi pada manusia - penggunaan Ritalin dikaitkan dengan penurunan berat badan. "Itu berkorelasi dengan penurunan berat badan yang kadang terlihat pada pasien," catat Dr. Milner.
Dan dalam tes "labirin tinggi-plus" dan "lapangan terbuka", tikus yang diperiksa pada usia dewasa tiga bulan setelah menghentikan obat menunjukkan tanda-tanda kecemasan yang lebih sedikit dibandingkan dengan tikus yang tidak diobati. "Itu sedikit mengejutkan karena kami pikir stimulan dapat menyebabkan tikus berperilaku lebih cemas," kata Dr Milner.
Para peneliti juga menggunakan metode teknologi tinggi untuk melacak perubahan pada neuroanatomy kimia dan struktur otak tikus yang dirawat pada hari ke-35, yang kira-kira setara dengan remaja Titik.
"Temuan jaringan otak ini mengungkapkan perubahan terkait Ritalin di empat bidang utama," kata Dr. Milner. "Pertama, kami memperhatikan perubahan bahan kimia otak seperti katekolamin dan norepinefrin pada tikus." prefrontal cortex - bagian dari otak mamalia yang bertanggung jawab atas pemikiran eksekutif yang lebih tinggi dan pengambilan keputusan. Ada juga perubahan signifikan dalam fungsi katekolamin di hippocampus, pusat memori dan pembelajaran. "
Perubahan terkait pengobatan juga dicatat dalam striatum - daerah otak yang dikenal sebagai kunci fungsi motorik - dan di hipotalamus, pusat nafsu makan, gairah dan perilaku adiktif.
Dr. Milner menekankan bahwa, pada titik ini dalam penelitian mereka, masih terlalu dini untuk mengatakan apakah perubahan yang dicatat dalam otak yang terpapar Ritalin akan bermanfaat atau membahayakan manusia.
"Satu hal yang perlu diingat adalah bahwa hewan-hewan muda ini memiliki otak yang normal dan sehat," katanya. "Dalam otak yang terpengaruh ADHD - di mana neurokimia sudah agak serba salah atau otak mungkin berkembang terlalu cepat - perubahan ini mungkin membantu 'mengatur ulang' keseimbangan itu dengan cara yang sehat. Di sisi lain, pada otak tanpa ADHD, Ritalin mungkin memiliki efek yang lebih negatif. Kami belum tahu. "
Satu hal yang jelas: 3 bulan setelah tikus berhenti menerima Ritalin, neurokimia hewan sebagian besar telah pulih kembali ke keadaan pra-perawatan.
"Itu menggembirakan, dan mendukung gagasan bahwa terapi obat ini mungkin paling baik digunakan dalam waktu yang relatif singkat, untuk diganti atau ditambah dengan terapi perilaku," kata Dr. Milner. "Kami khawatir tentang penggunaan jangka panjang. Tidak jelas dari penelitian ini apakah Ritalin mungkin meninggalkan perubahan yang lebih bertahan lama, terutama jika pengobatan dilanjutkan selama bertahun-tahun. Dalam hal itu, ada kemungkinan bahwa penggunaan obat secara kronis akan mengubah kimia otak dan perilaku menjadi dewasa. "
Pekerjaan ini didanai oleh Institut Kesehatan Nasional AS.
Rekan peneliti termasuk Dr. Annelyn Torres-Reveron, Victoria Fanslow, Dr. Carrie Drake, Dr. Mary Ward, Michael Punsoni, Jay Melton, Bojana Zupan, David Menzer dan Jackson Rice - semua dari Weill Cornell Medical Perguruan tinggi; Russell Romeo dari The Rockefeller University, New York City; dan Dr. Wayne Brake, dari Concordia University, Montreal, Kanada.
Sumber: siaran pers yang dikeluarkan oleh Weill Cornell Medical College.
lanjut: Penyalahgunaan Ritalin
~ artikel perpustakaan adhd
~ semua menambah / menambahkan artikel
