Pertanyaan Yang Sering Diajukan Tentang Bunuh Diri
Apa yang harus Anda lakukan jika seseorang memberi tahu Anda bahwa mereka berpikir untuk bunuh diri?
Jika seseorang memberi tahu Anda tentang mereka berpikir tentang bunuh diri, Anda harus menganggap serius kesusahan mereka, mendengarkan tanpa menghakimi, dan membantu mereka untuk menjadi profesional evaluasi dan perawatan depresi. Orang menganggap bunuh diri ketika mereka putus asa dan tidak dapat melihat solusi alternatif untuk masalah. Perilaku bunuh diri paling sering terkait dengan gangguan mental (depresi) atau alkohol atau penyalahgunaan zat lainnya. Perilaku bunuh diri juga lebih mungkin terjadi ketika orang mengalami peristiwa stres (kerugian besar, penahanan). Jika seseorang berada dalam bahaya membahayakan dirinya sendiri, jangan tinggalkan orang itu sendirian. Anda mungkin perlu mengambil langkah darurat untuk mendapatkan bantuan, seperti menelepon 911. Ketika seseorang dalam krisis bunuh diri, penting untuk membatasi akses ke senjata api atau cara mematikan lainnya untuk melakukan bunuh diri.
Apa metode bunuh diri yang paling umum?
Senjata api adalah metode bunuh diri yang paling umum digunakan untuk pria dan wanita, terhitung 60 persen dari semua kasus bunuh diri. Hampir 80 persen dari semua bunuh diri senjata dilakukan oleh pria kulit putih. Metode kedua yang paling umum untuk pria adalah menggantung; untuk wanita, metode kedua yang paling umum adalah keracunan diri termasuk overdosis obat. Kehadiran senjata api di rumah telah ditemukan sebagai faktor risiko independen tambahan untuk bunuh diri. Jadi, ketika seorang anggota keluarga atau penyedia layanan kesehatan dihadapkan pada seorang individu yang berisiko bunuh diri, mereka harus memastikan bahwa senjata api dikeluarkan dari rumah.
Mengapa pria lebih sering bunuh diri daripada wanita?
Lebih dari empat kali lebih banyak pria daripada wanita yang mati karena bunuh diri, tetapi wanita lebih sering melakukan bunuh diri selama hidup mereka daripada pria, dan wanita melaporkan tingkat depresi yang lebih tinggi. Beberapa penjelasan telah diajukan:
a) Bunuh diri yang lengkap dikaitkan dengan perilaku agresif yang lebih umum pada pria, dan yang pada gilirannya, terkait dengan beberapa perbedaan biologis yang diidentifikasi dalam bunuh diri.
b) Pria dan wanita menggunakan metode bunuh diri yang berbeda. Wanita di semua negara lebih cenderung menelan racun daripada pria. Di negara-negara di mana racunnya sangat mematikan dan / atau di mana sumber daya perawatan langka, penyelamatan jarang terjadi dan karenanya bunuh diri perempuan lebih banyak daripada laki-laki.
Diperlukan lebih banyak penelitian tentang faktor sosial-budaya yang dapat melindungi perempuan dari menyelesaikan bunuh diri, dan bagaimana mendorong pria untuk mengenali dan mencari perawatan untuk kesusahan mereka, alih-alih menggunakan bunuh diri.
Siapa yang berisiko paling tinggi untuk bunuh diri di AS?
Ada persepsi umum bahwa tingkat bunuh diri paling tinggi di kalangan anak muda. Namun, itu adalah tua, khususnya pria kulit putih yang lebih tua yang memiliki tingkat tertinggi. Dan di antara pria kulit putih berusia 65 tahun ke atas, risiko meningkat seiring bertambahnya usia. Pria kulit putih berusia 85 dan lebih tua memiliki tingkat bunuh diri enam kali lipat dari tingkat nasional secara keseluruhan. Mengapa tarif sangat tinggi untuk grup ini? Pria kulit putih lebih disengaja dalam niat bunuh diri mereka; mereka menggunakan metode yang lebih mematikan (senjata api) dan cenderung berbicara tentang rencana mereka. Mungkin juga bahwa orang tua cenderung bertahan hidup karena mereka lebih kecil kemungkinannya untuk pulih. Lebih dari 70 persen dari korban bunuh diri yang lebih tua telah ke dokter perawatan primer mereka dalam bulan kematian mereka, banyak dengan penyakit depresi yang tidak terdeteksi. Hal ini menyebabkan upaya penelitian untuk menentukan cara terbaik meningkatkan kemampuan dokter untuk mendeteksi dan mengobati depresi pada orang dewasa yang lebih tua.
Apakah program kesadaran bunuh diri berbasis sekolah mencegah bunuh diri remaja?
Terlepas dari niat baik dan upaya ekstensif untuk mengembangkan kesadaran bunuh diri dan program pencegahan untuk kaum muda di sekolah, beberapa program telah dievaluasi untuk melihat apakah mereka berhasil. Banyak dari program ini dirancang untuk mengurangi stigma berbicara tentang bunuh diri dan mendorong anak muda yang tertekan untuk mencari bantuan. Dari program-program yang dievaluasi, tidak ada yang terbukti efektif. Faktanya, beberapa program memiliki efek negatif yang tidak diinginkan dengan membuat remaja yang berisiko lebih tertekan dan kecil kemungkinannya untuk mencari bantuan. Dengan menggambarkan bunuh diri dan faktor risikonya, beberapa kurikulum mungkin memiliki efek yang tidak disengaja untuk menyarankan bahwa bunuh diri adalah pilihan bagi banyak anak muda yang memiliki beberapa faktor risiko dan dalam arti "menormalkan" itu — hanya pesan yang berlawanan dimaksudkan. Upaya pencegahan harus direncanakan dengan hati-hati, diimplementasikan, dan diuji secara ilmiah. Karena upaya dan biaya luar biasa yang terlibat dalam memulai dan memelihara program, kita harus yakin bahwa itu aman dan efektif sebelum digunakan lebih lanjut atau dipromosikan.
Ada sejumlah pendekatan pencegahan yang cenderung memiliki efek negatif dan memiliki hasil positif yang lebih luas selain mengurangi bunuh diri. Salah satu pendekatan adalah untuk mempromosikan kesehatan mental secara keseluruhan di antara anak-anak usia sekolah dengan mengurangi faktor risiko dini untuk depresi, penyalahgunaan zat dan perilaku agresif. Selain potensi untuk menyelamatkan nyawa, banyak lagi pemuda yang mendapat manfaat dari peningkatan kinerja akademik secara keseluruhan dan pengurangan konflik teman sebaya dan keluarga. Pendekatan kedua adalah mendeteksi remaja yang paling mungkin untuk bunuh diri dengan menyaring secara rahasia untuk depresi, penyalahgunaan narkoba, dan ide bunuh diri. Jika seorang pemuda melaporkan hal ini, evaluasi lebih lanjut dari pemuda tersebut dilakukan oleh para profesional, diikuti oleh rujukan untuk perawatan yang diperlukan. Perawatan yang memadai dari gangguan mental di kalangan remaja, apakah mereka bunuh diri atau tidak, memiliki manfaat akademis, teman sebaya dan hubungan keluarga yang penting.
Apakah kaum muda gay dan lesbian berisiko tinggi untuk bunuh diri?
Berkenaan dengan bunuh diri yang lengkap, tidak ada statistik nasional untuk tingkat bunuh diri di antara orang gay, lesbian atau biseksual (GLB). Orientasi seksual bukan pertanyaan pada sertifikat kematian, dan untuk menentukan apakah tarif lebih tinggi untuk GLB orang, kita perlu mengetahui proporsi populasi AS yang menganggap diri mereka gay, lesbian atau biseksual. Orientasi seksual adalah karakteristik pribadi yang orang dapat, dan sering memang memilih untuk bersembunyi, sehingga dalam otopsi psikologis Studi tentang korban bunuh diri di mana faktor-faktor risiko diperiksa, sulit untuk mengetahui secara pasti seksual korban orientasi. Ini khususnya masalah ketika mempertimbangkan pemuda GLB yang mungkin kurang yakin dengan orientasi seksual mereka dan kurang terbuka. Dalam beberapa penelitian yang meneliti faktor risiko bunuh diri di mana orientasi seksual dinilai, risiko untuk gay atau lesbian orang tidak tampak lebih besar daripada di antara heteroseksual, begitu gangguan mental dan penyalahgunaan zat dilakukan Akun.
Berkenaan dengan upaya bunuh diri, beberapa studi negara bagian dan nasional telah melaporkan bahwa siswa sekolah menengah yang melaporkan aktif secara homoseksual dan biseksual memiliki tingkat pemikiran dan upaya bunuh diri yang lebih tinggi dalam satu tahun terakhir dibandingkan dengan remaja dengan pengalaman heteroseksual. Para ahli belum sepakat sepenuhnya tentang cara terbaik untuk mengukur laporan upaya bunuh diri remaja, atau orientasi seksual, sehingga data dapat dipertanyakan. Tetapi mereka setuju bahwa upaya harus fokus pada bagaimana membantu pemuda GLB tumbuh menjadi sehat dan sukses terlepas dari kendala yang mereka hadapi. Karena program kesadaran bunuh diri berbasis sekolah belum terbukti efektif untuk kaum muda pada umumnya, dan dalam beberapa hal kasus telah menyebabkan peningkatan kesusahan pada remaja yang rentan, mereka tidak mungkin membantu bagi remaja GLB antara. Karena kaum muda tidak boleh terpapar pada program yang tidak berfungsi, dan tentu saja tidak pada program yang meningkatkan risiko, diperlukan lebih banyak penelitian untuk mengembangkan program yang aman dan efektif.
Apakah pemuda Afrika-Amerika berisiko besar bunuh diri?
Secara historis, orang Afrika-Amerika memiliki tingkat bunuh diri yang jauh lebih rendah dibandingkan dengan orang kulit putih Amerika. Namun, mulai tahun 1980-an, angka bunuh diri untuk pemuda Afrika-Amerika mulai meningkat jauh lebih cepat daripada rekan-rekan kulit putih mereka. Tren terbaru menunjukkan penurunan bunuh diri di semua jenis kelamin dan kelompok ras, tetapi ahli kebijakan kesehatan tetap khawatir tentang peningkatan bunuh diri dengan senjata api untuk semua pria muda. Apakah pemuda Afrika-Amerika lebih cenderung terlibat dalam "pembunuhan yang dipicu oleh korban" dengan secara sengaja memasuki garis tembak baik dari geng atau aktivitas penegakan hukum, tetap menjadi pertanyaan penelitian penting, karena kematian seperti itu biasanya tidak diklasifikasikan sebagai bunuh diri.
Apakah bunuh diri terkait dengan impulsif?
Impulsif adalah kecenderungan untuk bertindak tanpa memikirkan rencana atau konsekuensinya. Ini adalah gejala dari sejumlah gangguan mental, dan karena itu, telah dikaitkan dengan perilaku bunuh diri biasanya melalui hubungannya dengan gangguan mental dan / atau penyalahgunaan zat. Gangguan mental dengan impulsif yang paling terkait dengan bunuh diri termasuk gangguan kepribadian ambang di antara perempuan muda, perilaku kelainan di antara laki-laki muda dan perilaku antisosial pada laki-laki dewasa, dan penyalahgunaan alkohol dan zat di kalangan muda dan setengah baya laki-laki Impulsif tampaknya memiliki peran yang lebih rendah dalam bunuh diri orang dewasa yang lebih tua. Perhatian gangguan defisit hiperaktif yang memiliki impulsif sebagai karakteristik bukanlah faktor risiko yang kuat untuk bunuh diri dengan sendirinya. Impulsif telah dikaitkan dengan perilaku agresif dan kekerasan termasuk pembunuhan dan bunuh diri. Namun, impulsif tanpa agresi atau kekerasan hadir juga telah terbukti berkontribusi terhadap risiko bunuh diri.
Adakah bunuh diri yang "rasional"?
Beberapa kelompok advokasi yang tepat untuk mati mempromosikan gagasan bahwa bunuh diri, termasuk bunuh diri yang dibantu, dapat menjadi keputusan yang rasional. Yang lain berpendapat bahwa bunuh diri tidak pernah merupakan keputusan yang rasional dan bahwa itu adalah hasil dari depresi, kegelisahan dan ketakutan menjadi tergantung atau menjadi beban. Survei orang-orang yang sakit parah mengindikasikan bahwa sangat sedikit yang mempertimbangkan untuk mengambil nyawanya sendiri, dan ketika mereka melakukannya, itu dalam konteks depresi. Survei sikap menunjukkan bahwa bunuh diri yang dibantu lebih dapat diterima oleh masyarakat dan penyedia kesehatan untuk orang tua yang sakit atau cacat, dibandingkan dengan anak muda yang sakit atau cacat. Pada saat ini, ada penelitian terbatas pada frekuensi orang dengan penyakit terminal mengalami depresi dan keinginan bunuh diri, apakah mereka akan mempertimbangkan bunuh diri yang dibantu, karakteristik orang-orang seperti itu, dan konteks depresi dan pikiran bunuh diri mereka, seperti stres keluarga, atau ketersediaan paliatif peduli. Belum jelas apa pengaruh faktor-faktor lain seperti ketersediaan dukungan sosial, akses ke perawatan, dan penghilang rasa sakit pada preferensi akhir kehidupan. Debat publik ini akan lebih terinformasi setelah penelitian tersebut dilakukan.
Faktor biologis apa yang meningkatkan risiko bunuh diri?
Para peneliti percaya bahwa depresi dan perilaku bunuh diri dapat dikaitkan dengan penurunan serotonin di otak. Kadar metabolit serotonin yang rendah, 5-HIAA, telah terdeteksi dalam cairan tulang belakang otak pada orang yang telah mencoba bunuh diri, serta dengan penelitian postmortem yang memeriksa daerah otak tertentu untuk bunuh diri korban. Salah satu tujuan memahami biologi perilaku bunuh diri adalah untuk meningkatkan perawatan. Para ilmuwan telah belajar bahwa reseptor serotonin di otak meningkatkan aktivitas mereka pada orang dengan depresi berat dan bunuh diri, yang menjelaskan mengapa obat-obatan yang menurunkan sensitivitas atau menurunkan regulasi reseptor ini (seperti serotonin reuptake inhibitor, atau SSRI) telah terbukti efektif dalam mengobati depresi. Saat ini, penelitian sedang dilakukan untuk memeriksa sejauh mana obat-obatan seperti SSRI dapat mengurangi perilaku bunuh diri.
Bisakah risiko bunuh diri diwarisi?
Ada bukti yang berkembang bahwa faktor keluarga dan genetik berkontribusi terhadap risiko perilaku bunuh diri. Penyakit kejiwaan utama, termasuk gangguan bipolar, depresi berat, skizofrenia, alkoholisme dan penyalahgunaan zat, dan gangguan kepribadian tertentu, yang terjadi dalam keluarga, meningkatkan risiko bunuh diri tingkah laku. Ini tidak berarti bahwa perilaku bunuh diri tidak terhindarkan bagi individu dengan riwayat keluarga ini; itu hanya berarti bahwa orang-orang seperti itu mungkin lebih rentan dan harus mengambil langkah-langkah untuk mengurangi risiko mereka, seperti mendapatkan evaluasi dan perawatan pada tanda pertama penyakit mental.
Apakah depresi meningkatkan risiko bunuh diri?
Meskipun mayoritas orang yang mengalami depresi tidak meninggal karena bunuh diri, memiliki depresi berat memang meningkatkan risiko bunuh diri dibandingkan dengan orang yang tidak mengalami depresi. Risiko kematian akibat bunuh diri mungkin sebagian terkait dengan tingkat keparahan depresi. Data baru tentang depresi yang telah mengikuti orang selama jangka waktu yang lama menunjukkan bahwa sekitar 2% dari orang-orang yang pernah dirawat karena depresi dalam pengaturan rawat jalan akan mati karena bunuh diri. Di antara mereka yang pernah dirawat karena depresi di rumah sakit rawat inap, tingkat kematian akibat bunuh diri dua kali lebih tinggi (4%). Mereka yang dirawat karena depresi sebagai pasien rawat inap yang mengikuti ide bunuh diri atau upaya bunuh diri sekitar tiga kali lebih mungkin meninggal akibat bunuh diri (6%) dibandingkan mereka yang hanya dirawat sebagai pasien rawat jalan. Ada juga perbedaan gender yang dramatis dalam risiko bunuh diri seumur hidup dalam depresi. Sedangkan sekitar 7% pria dengan riwayat depresi seumur hidup akan mati karena bunuh diri, hanya 1% wanita dengan riwayat depresi seumur hidup akan mati karena bunuh diri.
Cara lain untuk memikirkan risiko bunuh diri dan depresi adalah dengan memeriksa kehidupan orang yang telah meninggal karena bunuh diri dan melihat proporsi mereka yang mengalami depresi. Dari perspektif itu, diperkirakan sekitar 60% orang yang bunuh diri mengalami gangguan mood (mis., Depresi berat, gangguan bipolar, dysthymia). Orang yang lebih muda yang bunuh diri sering mengalami gangguan penyalahgunaan zat selain depresi.
Apakah alkohol dan penyalahgunaan narkoba lainnya meningkatkan risiko bunuh diri?
Sejumlah survei nasional baru-baru ini telah membantu menjelaskan hubungan antara alkohol dan penggunaan narkoba lainnya dan perilaku bunuh diri. Sebuah tinjauan terhadap undang-undang minum usia minimum dan bunuh diri di kalangan remaja usia 18 hingga 20 menemukan bahwa hukum minum usia minimum yang lebih rendah dikaitkan dengan tingkat bunuh diri remaja yang lebih tinggi. Dalam sebuah penelitian besar yang mengikuti orang dewasa yang minum alkohol, ide bunuh diri dilaporkan di antara orang dengan depresi. Dalam survei lain, orang-orang yang melaporkan bahwa mereka telah melakukan upaya bunuh diri selama hidup mereka adalah lebih mungkin untuk memiliki gangguan depresi, dan banyak juga yang memiliki alkohol dan / atau penyalahgunaan zat kekacauan. Dalam sebuah studi tentang semua kematian akibat cedera nontraffic terkait dengan keracunan alkohol, lebih dari 20 persen adalah bunuh diri.
Dalam penelitian yang meneliti faktor-faktor risiko di antara orang yang telah menyelesaikan bunuh diri, penggunaan narkoba dan penyalahgunaan terjadi lebih sering di kalangan remaja dan orang dewasa, dibandingkan dengan orang yang lebih tua. Untuk kelompok tertentu yang berisiko, seperti orang Indian Amerika dan Penduduk Asli Alaska, depresi dan penggunaan dan penyalahgunaan alkohol adalah faktor risiko paling umum untuk bunuh diri total. Masalah alkohol dan penyalahgunaan zat berkontribusi terhadap perilaku bunuh diri dalam beberapa cara. Orang yang tergantung pada zat sering kali memiliki sejumlah faktor risiko lain untuk bunuh diri. Selain depresi, mereka juga cenderung memiliki masalah sosial dan keuangan. Penggunaan dan penyalahgunaan zat dapat umum di antara orang-orang yang cenderung impulsif, dan di antara orang-orang yang terlibat dalam banyak jenis perilaku berisiko tinggi yang berakibat pada melukai diri sendiri. Untungnya, ada sejumlah upaya pencegahan yang efektif yang mengurangi risiko penyalahgunaan zat pada remaja, dan ada perawatan yang efektif untuk masalah alkohol dan penggunaan narkoba. Para peneliti saat ini sedang menguji perawatan khusus untuk orang-orang dengan masalah penyalahgunaan zat yang juga bunuh diri atau pernah mencoba bunuh diri di masa lalu.
Apa yang dimaksud dengan "penularan bunuh diri", dan apa yang dapat dilakukan untuk mencegahnya?
Penularan bunuh diri adalah paparan terhadap perilaku bunuh diri atau bunuh diri di dalam keluarga, teman sebaya kelompok, atau melalui laporan media tentang bunuh diri dan dapat mengakibatkan peningkatan bunuh diri dan bunuh diri perilaku. Paparan langsung dan tidak langsung terhadap perilaku bunuh diri telah terbukti mendahului peningkatan perilaku bunuh diri pada orang yang berisiko bunuh diri, terutama pada remaja dan dewasa muda.
Risiko penularan bunuh diri sebagai akibat dari pelaporan media dapat diminimalkan dengan laporan media tentang bunuh diri yang faktual dan singkat. Laporan bunuh diri tidak boleh berulang, karena paparan yang terlalu lama dapat meningkatkan kemungkinan penularan bunuh diri. Bunuh diri adalah hasil dari banyak faktor kompleks; karena itu liputan media tidak boleh melaporkan penjelasan yang terlalu disederhanakan seperti peristiwa kehidupan negatif baru-baru ini atau stresor akut. Laporan tidak boleh mengungkapkan uraian terperinci tentang metode yang digunakan untuk menghindari kemungkinan duplikasi. Laporan tidak boleh memuliakan korban dan tidak menyiratkan bahwa bunuh diri efektif dalam mencapai tujuan pribadi seperti mendapatkan perhatian media. Selain itu, informasi seperti hotline atau kontak darurat harus disediakan bagi mereka yang berisiko bunuh diri.
Setelah terpapar bunuh diri atau perilaku bunuh diri dalam keluarga atau kelompok teman sebaya, risiko bunuh diri bisa diminimalkan dengan meminta anggota keluarga, teman, teman sebaya, dan kolega korban dievaluasi oleh kesehatan mental profesional. Orang yang dianggap berisiko bunuh diri harus dirujuk untuk mendapatkan layanan kesehatan mental tambahan.
Apakah mungkin untuk memprediksi bunuh diri?
Pada saat ini, tidak ada ukuran pasti untuk memprediksi bunuh diri atau perilaku bunuh diri. Para peneliti telah mengidentifikasi faktor-faktor yang menempatkan individu pada risiko lebih tinggi untuk bunuh diri, tetapi sangat sedikit orang dengan faktor risiko ini yang benar-benar akan melakukan bunuh diri. Faktor risiko bunuh diri termasuk penyakit mental, penyalahgunaan zat, upaya bunuh diri sebelumnya, riwayat bunuh diri keluarga, riwayat pelecehan seksual, dan kecenderungan impulsif atau agresif. Bunuh diri adalah peristiwa yang relatif jarang dan oleh karena itu sulit untuk memprediksi orang dengan faktor risiko ini yang akhirnya akan bunuh diri.
lanjut: Penulis Kronik Perjuangannya Dengan Pikiran untuk Bunuh Diri
~ artikel perpustakaan depresi
~ semua artikel tentang depresi