Cara Mengganti Antidepresan dengan Aman
Pelajari cara yang benar untuk mengganti antidepresan dan pahami mengapa Anda tidak boleh tiba-tiba berhenti minum obat antidepresan.
Ada tiga cara utama dokter Anda dapat mengalihkan Anda ke antidepresan lain:xvii
- Berhenti lalu mulai. Ini melibatkan pengurangan obat pertama sampai benar-benar keluar dari sistem Anda, kemudian mulai obat baru. Ini terutama digunakan untuk obat-obatan yang dapat memiliki interaksi berbahaya, seperti inhibitor monoamine oksidase (MAOI) dan antidepresan lainnya, bahkan MAOI lainnya. Merapikan MAOI membutuhkan setidaknya 2 minggu sebelum memulai antidepresan yang berbeda.
- Tapering ganda. Dokter Anda secara bertahap mengurangi dosis obat lama sekaligus meningkatkan dosis obat baru. Biasanya digunakan saat beralih dari SSRI ke Wellbutrin (bupropion), Remeron (mirtazapine), atau antidepresan trisiklik. Juga saat beralih ke atau dari Effexor (venlafaxine) dan Wellbutrin, atau Remeron; atau ke atau dari Wellbutrin atau Remeron. Dalam beberapa kasus, pendekatan ini dapat digunakan ketika beralih dari satu SSRI ke yang lain.
- Pergantian serentak. Menghentikan obat lama dan segera memulai obat baru. Biasanya digunakan ketika beralih dari satu SSRI ke yang lain atau dari SSRI ke Effexor.
Menghentikan Antidepresan Anda? Waspadai Risiko!
Jadi, Anda sudah mengonsumsi antidepresan selama beberapa bulan dan Anda merasa sehat. "Saya tidak membutuhkan obat depresi ini lagi," Anda memutuskan (tanpa mendapatkan pendapat dokter Anda tentang masalah ini). Hari berikutnya Anda membuang pil.
Kesalahan besar!
Dengarkan saja apa yang terjadi pada Emily, 34, ketika dia berhenti mengonsumsi Effexor (venlafaxine) "kalkun dingin."
"Itu adalah perasaan terburuk dalam hidup saya," katanya kepada HealthyPlace.com. Hari pertama dia merasa pusing dan sangat haus. Pada akhir hari kedua, dia hampir tidak bisa berjalan atau melihat karena pusing dan sakit kepala yang sangat parah sehingga suara apa pun membuatnya menangis. Dia juga sangat mual. Pada hari ketiga, ibunya menelepon 911 karena Emily tidak bisa bergerak tanpa berteriak.
Emily menderita sesuatu yang disebut "sindrom penghentian antidepresan." Sindrom ini dikaitkan, dengan berbagai tingkat, dengan hampir setiap antidepresan di luar sana. Ini disebut "sindrom penghentian" karena tidak ada bukti bahwa antidepresan membuat kecanduan (dalam hal ini akan disebut penarikan). Kondisi ini lebih umum pada orang yang menggunakan obat selama enam minggu atau lebih.
Gejala sindrom penghentian antidepresan termasuk pusing, haus, mual dan sakit kepala. sensasi yang dialami, serta kejutan seperti di seluruh tubuh Anda, insomnia, kecemasan, agitasi dan, dalam kasus yang jarang terjadi, psikosis. Meskipun sindrom ini diperkirakan memengaruhi hanya satu dari lima orang yang menggunakan antidepresan dan tidak mengancam jiwa, kadang-kadang cukup serius untuk memerlukan rawat inap.
Efeknya tidak terbatas hanya untuk antidepresan. Ketika Amy, 36, memutuskan Mei lalu bahwa dia tidak lagi membutuhkan Abilify (aripiprazole) dia minum antidepresan dan Ritalin (methylphenidate), dia berhenti begitu botolnya kosong. "Sepertinya saya terkena flu atau semacamnya. Saya sangat mual dan pegal, "kenangnya. Dia juga sakit kepala setiap hari. Setelah satu bulan merasa sengsara secara fisik, suasana hatinya hancur. "Aku tahu itu bukan hanya suasana hati yang normal," katanya. Beberapa minggu kemudian dia kembali mengkonsumsi Abilify dan dalam waktu dua minggu "semuanya tampak lebih baik."
Adapun Emily, setelah memberikan obat untuk sakit kepala dan mualnya, dokter memulai dengan Effexor dosis rendah, secara bertahap meningkatkannya ke dosis reguler. "Itu sangat menakutkan," katanya tentang pengalaman itu. "Kupikir aku akan mati."
Intinya? Satu-satunya cara untuk berhenti minum obat antidepresan dengan amandi adalah untuk Anda dan dokter Anda untuk perlahan-lahan menyapih Anda.
(Ed. Catatan: Untuk pandangan mendalam tentang cara terbaik untuk mengobati depresi, baca "Standar Emas untuk Mengobati Depresi: Mendapatkan Perawatan yang Tepat untuk Depresi. Jika Anda mencari cara terbaik untuk mengobati depresi, berikut adalah daftar isi untuk bagian itu. Ditambah jam tangan video pengobatan depresi.)
tentang Penulis
Debra Gordon, MS, adalah penulis medis pemenang penghargaan dengan lebih dari 25 tahun pengalaman menulis tentang kesehatan dan kedokteran. Dia tinggal dan bekerja di Williamsburg yang indah, VA. Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentangnya di www.debragordon.com.
