Apa itu PMDD? (Gangguan Dysphoric Pramenstruasi)

Gangguan dysphoric pramenstruasi (PMDD) adalah a gangguan depresi mayor dan didefinisikan dalam versi terbaru dari Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-IV-TR). Gangguan dysphoric pramenstruasi adalah penyakit mental yang menggambarkan perubahan suasana hati yang terjadi secara eksklusif selama dua minggu sebelum menstruasi. Sementara 80% wanita mengalami beberapa masalah fisik dan emosional selama ini, hanya 3% - 8% yang memenuhi definisi PMDD. Sindrom dysphoric pramenstruasi paling sering ditemukan pada wanita berusia akhir 30-an hingga pertengahan 40-an.¹

Gangguan Dysphoric Pramenstruasi (PMDD)

Gejala gangguan dysphoric pramenstruasi mirip dengan orang-orang dalam depresi berat dengan gejala yang paling umum adalah sifat mudah marah. Gejala fisik PMDD dari nyeri payudara dan kembung, serta waktunya, membedakan PMDD dari depresi berat standar. PMDD dikaitkan dengan peningkatan risiko bunuh diri ketika pasien bergejala.

Gejala PMDD lainnya termasuk:

• Suasana hati yang tertekan, perasaan putus asa atau pikiran mencela diri sendiri (baca lebih lanjut tentang:
  instagram viewer
  Gejala Depresi)
• Kecemasan, ketegangan, perasaan "dikunci" atau "gelisah"
• Emosi yang sering berubah dan berjangkauan luas (misalnya, tiba-tiba merasa sedih atau menangis atau semakin sensitif terhadap penolakan)
• Kemarahan atau peningkatan konflik dengan orang lain
• Berkurangnya minat dalam aktivitas biasa
• Kesulitan berkonsentrasi
• Kurang energi, lelah
• Ubah nafsu makan, makan berlebihan atau mengidam makanan tertentu
• Tidur terlalu banyak atau terlalu sedikit
• Perasaan kewalahan atau di luar kendali
• Gejala fisik lainnya, seperti sakit kepala, nyeri sendi atau otot atau kenaikan berat badan

Selain gejala PMDD di atas, untuk didiagnosis dengan PMDD gejala ini harus terjadi hanya selama dua minggu sebelum mens selama setidaknya dua siklus berturut-turut. Kriteria diagnostik lain untuk PMDD meliputi:

• Gejala PMDD harus cukup parah sehingga mengganggu fungsi sehari-hari (misalnya, menghindari teman atau penurunan produktivitas di tempat kerja).
• Gejala-gejalanya tidak harus menjadi memperburuk penyakit lain.

Perawatan Gangguan Dysphoric Pramenstruasi (PMDD)

Ada beberapa perawatan yang tersedia untuk gangguan dysphoric pramenstruasi. Perubahan farmakologis dan gaya hidup adalah pilihan untuk pengobatan PMDD. Perubahan pola makan seperti tidak mengonsumsi kafein, mengurangi natrium dan menghindari alkohol dapat membantu. Olahraga juga membantu dalam mengobati gejala PMDD.

Perawatan non-farmakologis lainnya untuk PMDD termasuk:

• Terapi relaksasi - Mengurangi tekanan darah, detak jantung, laju pernapasan dan memperlambat gelombang otak. Terapi mungkin spesifik untuk PMDD atau umum seperti dalam yoga atau meditasi. Studi menunjukkan hasil yang bertentangan pada kemanjuran.
• Terapi cahaya - Penggunaan pencahayaan alami, spektrum penuh. Kemanjuran klinis terapi cahaya terang tidak pasti.
• Kurang tidur - seperti pada gangguan depresi mayor, orang-orang dengan PMDD tampaknya menanggapi pengobatan kurang tidur. Gejala depresi PMDD berkurang setelah malam pemulihan tidur setelah kurang tidur malam.
• Terapi perilaku kognitif (CBT) - Berfokus pada pengendalian kemarahan serta restrukturisasi emosi dan pikiran. Meskipun bukti klinis menderita dari desain penelitian yang buruk, CBT dianggap efektif. (informasi lebih lanjut tentang: Terapi untuk Depresi)

Perawatan obat juga tersedia untuk PMDD. Antidepresan, anxiolytics (anti-kecemasan) dan stabilisator suasana hati semua umum digunakan. Perawatan PMDD farmakologis lainnya dengan bukti klinis pendukung meliputi:

• Vitamin dan mineral seperti suplemen kalsium dan magnesium
• Obat-obatan hormon seperti drospirenone dan ethinyl estradiol (Yaz), patch transdermal estradiol (Esclim) atau danazol
• Diuretik
• Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) seperti asam mefenamat (Ponstel) atau natrium naproksen (Naprelan)
• Beta-blocker seperti atenolol (Tenormin) atau propranolol (Inderal)

referensi artikel

---

---