Saat Merawat ADHD Bukan Pilihan

Untuk mengobati atau tidak mengobati anak-anak yang didiagnosis dengan ADHD? Di Amerika Serikat, banyak orang tua kesedihan atas pertanyaan yang menyakitkan ini. Namun, di beberapa negara di seluruh dunia, pemerintah membuat pertanyaan ini diperdebatkan, melarang penggunaan obat stimulan. Luis Augusto Rohde, profesor psikiatri anak di Universitas Federal Rio Grande do Sul, dan presiden Federasi Dunia ADHD, mengatakan negara-negara ini termasuk Aljazair, Mesir, Kuwait, Yordania, Maroko, dan Rusia.

Di bekas Republik Uni Soviet Georgia, obat stimulan untuk ADHD telah dilarang untuk masa lalu dekade, sebagai bagian dari tindakan keras terhadap penyalahgunaan narkoba yang merajalela sebelum mantan Presiden Mikheil Saakashvili naik ke kekuasaan.

Seiring dengan meningkatnya kesadaran di seluruh dunia tentang ADHD dan langkah-langkah untuk mengobatinya, beberapa orang tua Georgia khawatir bahwa mereka kekurangan pilihan yang kuat untuk membantu anak-anak mereka.

“Para guru sekolah di Georgia tidak siap menghadapi anak-anak semacam ini,” kata Nino Jakhua, ibu dari seorang anak berusia enam tahun yang didiagnosis dengan ADHD. “Masalah yang sama juga ada di masyarakat. Dalam kebanyakan kasus, gangguan mental dipandang sebagai stigma di Georgia. ”

Putra Jakhua, Nikoloz Aleksidze, didiagnosis dengan ADHD tahun ini ketika gurunya merekomendasikan agar ia menemui psikolog untuk hiperaktif dan gelisah. Psikolog meresepkan terapi okupasi, yang menurut Jakhua, telah banyak membantunya, tetapi tidak cukup.

Nikoloz sering terlibat konflik dengan anak-anak lain, tidak mengikuti aturan, dan tidak bisa duduk lebih dari 10 menit berturut-turut. Dia telah diresepkan asam butirat, glisin, glutamin, magnesium, dan perawatan holistik lainnya dengan marginal, jika ada, terbukti efektif untuk mengobati gejala ADHD.

Di Georgia, Nikoloz relatif beruntung. Meskipun ADHD-nya tidak dirawat secara efektif dan menyebabkan masalah, ia memiliki orang tua yang peduli dan kaya. Para ahli kesehatan mental di sini mengatakan anak-anak lain dari kelas sosial ekonomi rendah dengan ADHD, yang mengganggu di sekolah dan di rumah, sering diresepkan obat psikotropika yang tidak mengatasi ADHD gejala.

Menurut Tamar Gagoshidze, penjabat dekan Universitas Neurologi dan Universitas Negeri Tbilisi Neuropsikologi, di Georgia, beberapa obat yang paling umum diresepkan untuk ADHD adalah phenazepam, diazepam, dan risperidone. Phenazepam dan diazepam adalah obat penenang berat, dari kelas benzodiazepine, yang digunakan untuk mengobati gangguan kecemasan dan sindrom penarikan alkohol. Risperidone adalah obat anti-psikotik terutama digunakan untuk mengobati skizofrenia dan keadaan campuran dan manik dari gangguan bipolar. Obat-obatan ini digunakan untuk menenangkan anak-anak dengan ADHD sedang hingga parah, alih-alih merawat mereka.

Sementara semua orang setuju bahwa obat penenang dan anti-psikotik adalah pendekatan yang salah untuk mengobati ADHD, pendukung setia terapi perilaku, seperti Gagoshidze, lebih suka situasi saat ini daripada mencabut larangan stimulan.

"Saya sangat menentang stimulan," kata Gagoshidze. "Terima kasih Tuhan untuk kontrol [larangan]."

Banyak ahli ADHD di AS memperingatkan bahwa obat, dengan sendirinya, jarang cukup untuk mengobati ADHD, dan menambahkan terapi perilaku ke dalam rencana perawatan selalu merupakan ide yang baik. Untuk saat ini, bagaimanapun, anak-anak seperti Nikoloz tidak akan mendapatkan kesempatan untuk mencari tahu apakah stimulan akan memberi mereka bantuan yang mereka butuhkan.

Diperbarui pada 6 April 2017