Sistem Rusak: Penyakit Mental dan Fasilitas Pemasyarakatan (hal. 3)

Saya tidak berencana membuat bagian tiga untuk seri ini, tetapi gugatan di Indiana hanya membuatnya penting. Gugatan itu menuduhnya tidak manusiawi dan merupakan pelanggaran terhadap larangan Amandemen Kedelapan yang kejam dan tidak biasa. hukuman untuk menjaga narapidana dengan penyakit mental dalam pemisahan (isolasi) tanpa akses ke "minimal memadai" pengobatan.

Efek isolasi

"Berdasarkan bukti luas yang disajikan dalam kasus ini Pengadilan menemukan bahwa ada tiga cara dalam pemisahan mana yang berbahaya bagi tahanan dengan penyakit mental serius, "tulis Hakim Tanya Walton Pratt dalam keputusannya. Yang pertama adalah kurangnya interaksi sosial, sehingga isolasi itu sendiri menciptakan masalah. Yang kedua adalah bahwa isolasi melibatkan perampasan sensorik yang signifikan. Yang ketiga adalah kemalasan yang dipaksakan, tidak mengizinkan kegiatan atau gangguan. Faktor-faktor ini dapat memperburuk gejala penyakit mental serius para tahanan. Kondisi ini dikenal sebagai dekompensasi, eksaserbasi atau memburuknya gejala dan penyakit.

"Dekompensasi dapat dimanifestasikan oleh seorang tahanan yang mengalami halusinasi pendengaran atau visual, tidur gangguan, masalah ingatan, kecemasan, paranoia, depresi, masalah makan, atau terlibat dalam cedera diri atau bunuh diri. Gejala-gejala ini dapat menghasilkan perilaku yang merupakan ancaman terhadap keselamatan staf atau terhadap tahanan itu sendiri. Ini juga dapat menghasilkan perilaku yang membuat proses penilaian lebih sulit, seperti ketika paranoia tahanan mendorongnya untuk menolak meninggalkan selnya. Dekompensasi tidak akan selalu terjadi ketika seorang tahanan yang sakit jiwa serius ditempatkan dan disimpan dalam pemisahan, tetapi dapat dimulai segera setelah 10 hari hingga dua minggu setelah penempatan tersebut. "

Hak atas perawatan

Versi singkatnya: sekitar 450 narapidana dengan penyakit mental ditahan secara terpisah, biasanya karena gejalanya. Dalam pemisahan, narapidana diharuskan untuk tinggal di sel mereka 23 jam sehari dan diberikan sedikit, jika ada, perawatan psikiatris. Ini meningkatkan gejala seperti halusinasi, paranoia, dan depresi. Sejak 2007, 11 narapidana dengan penyakit mental telah melakukan bunuh diri - semuanya dalam isolasi saat itu.

“Beasiswa lebih dari 200 tahun telah mengakui apa yang harus jelas bagi semua: Menempatkan orang yang sakit mental serius di lingkungan yang terpisah menampilkan isolasi yang berkepanjangan dan sedikit atau tanpa pengobatan hanya meningkatkan penyakit mental dan sangat merusak, ”kata ACLU dari Indiana Legal Director Ken Falk dalam siaran pers.

Sistem penjara Indiana memiliki unit psikiatris. Sayangnya, unit ini juga menggunakan isolasi. Selain itu, pengobatan jarang terjadi: satu sesi terapi kelompok per minggu, dan dua atau kurang sesi terapi individu sebulan - jika itu.

Ini merupakan pelanggaran larangan Amandemen Kedelapan atas hukuman yang kejam dan tidak biasa.

"Sebuah penjara yang membuat tahanan tidak mendapatkan perawatan medis yang memadai tidak sesuai dengan konsep martabat manusia," tulis Pratt dalam keputusannya. "Untuk narapidana ini, menempatkan mereka di SHU adalah mental yang setara dengan menempatkan penderita asma di tempat dengan sedikit udara untuk bernafas."

Mengapa perawatan itu penting?

Sulit untuk membangkitkan simpati bagi tahanan, tetapi kita harus memberi mereka perawatan medis. Seperti yang dikatakan Falk, suatu hari mereka akan bergabung kembali dengan masyarakat. Kita lebih baik dengan mantan napi yang telah dirawat daripada dengan mantan napi yang gejalanya di luar kendali karena kelalaian dan / atau ketidakpedulian.

Kita juga perlu memperlakukan tahanan karena itu adalah hal yang benar untuk dilakukan. "Narapidana tidak diharuskan menanggung penderitaan mengerikan akibat penyakit mental serius atau memperburuk penyakit mental yang ada sebelum mendapatkan pertolongan," tulis Pratt. "Menundukkan individu ke kondisi yang 'sangat mungkin' membuat mereka menjadi psikotik atau menimbulkan penyakit mental serius atau memperburuk kondisi mental yang ada. penyakit tidak dapat dikuadratkan dengan standar kemanusiaan yang berkembang atau kesusilaan, terutama ketika aspek-aspek tertentu dari kondisi-kondisi tersebut tampaknya tidak banyak berhubungan dengan keamanan. keprihatinan. Risiko kuburan ini — yang mengejutkan dan tidak senonoh ini — tidak memiliki tempat dalam masyarakat beradab. Sudah pasti bukan satu 'masyarakat saat ini [akan] memilih [] untuk bertoleransi.' Memang, tidak dapat dibayangkan bahwa setiap bagian representatif dari masyarakat kita akan menempatkannya pada rencana subjek narapidana yang sakit mental dan lainnya yang dijelaskan di atas ke SHU [Segregated Housing Unit], mengetahui bahwa konsekuensi psikologis yang parah kemungkinan besar akan menimpa mereka narapidana. "

• Sistem Rusak: Penyakit Mental dan Fasilitas Pemasyarakatan (pt 1)
• Sistem Rusak: Penyakit Mental dan Fasilitas Pemasyarakatan (pt 2)