4 Karakteristik Mudah dari Oposisi Defiant Disorder (ODD)

Oppositional defiant disorder (ODD) adalah suatu kondisi neurologis yang membuat anak atau remaja Anda tampak terprogram untuk menentang siapa pun yang menyerupai figur otoritas.

Gangguan pemberontak oposisi adalah kondisi umum yang terjadi pada sekitar 10% dari semua anak; pada anak-anak dengan ADHD, angka itu melonjak hingga 40%. Faktanya, sangat jarang untuk menemukan anak dengan ODD yang tidak juga menderita ADHD. Kebalikannya tidak benar; tidak semua orang ADHD akan mengembangkan ODD.

Itu DSM-V daftar delapan kriteria diagnostik untuk ODD:

1. Sering kehilangan kesabaran
2. Sering sensitif atau mudah terganggu
3. Sering marah dan kesal
4. Sering berdebat dengan tokoh otoritas atau, untuk anak-anak dan remaja, dengan orang dewasa
5. Seringkali secara aktif menentang atau menolak untuk mematuhi permintaan dari tokoh otoritas atau dengan aturan
6. Seringkali dengan sengaja mengganggu orang lain
7. Seringkali menyalahkan orang lain atas kesalahan atau kelakuannya
8. Telah pendendam atau pendendam setidaknya dua kali dalam 6 bulan terakhir

Untuk memenuhi syarat klinis untuk diagnosis ODD, seseorang harus menunjukkan empat dari delapan kriteria yang ada selama setidaknya enam bulan, dan ini Gejala ODD harus berdampak negatif terhadap fungsinya di sekolah, tempat kerja, atau di rumah.

[Tes Mandiri: Mungkinkah Anak Anda ODD?]

Garis besar sederhana ini menggambarkan secara keliru tampilan dan nuansa ODD dalam empat cara penting.

1. ODD memiliki dua onset.

Sebagian besar anak tidak dilahirkan sebagai oposisi. Banyak orang tua menggambarkan anak-anak mereka sebagai hal yang normal, bersedia untuk mematuhi peraturan, dan senang bergaul dengan orang lain untuk sebagian dari kehidupan mereka.

Kemudian, di suatu tempat sekitar usia empat atau lima tahun, onset masa kecil terjadi. Anak itu tidak lagi peduli tentang hadiah atau hukuman; ia menjadi sangat sulit untuk diangkat. Setiap anak marah. Setiap anak berperilaku buruk. Tapi tiba-tiba, anak Anda menunjukkan pola meresap yang tidak menghormati dan tidak mematuhi figur otoritas. Dia tampak sangat ingin membuat orang tuanya merasa tidak berdaya dan frustrasi.

Ada onset kedua, disebut onset remaja, yang terjadi segera setelah masa pubertas dan mungkin terkait dengan munculnya hormon seksual. Transformasi ini mungkin begitu dramatis sehingga remaja diusir dari rumah karena kehadiran mereka menjadi sangat tidak dapat ditoleransi - atau sangat tidak aman - untuk anggota keluarga lainnya.

2. ODD hanya dapat terjadi dalam pengaturan tertentu.

Kriteria tradisional menunjukkan bahwa seseorang hanya memiliki GANJIL jika dia sangat sulit di semua bidang kehidupan: di sekolah, di rumah, di depan umum, dan dengan teman sebaya.

Baru-baru ini, para profesional medis menyadari bahwa anak-anak tertentu dengan ODD mungkin berperilaku baik di sekolah, dan hanya menunjukkan gejala di rumah. Selain itu, seorang anak mungkin berseberangan dengan hanya satu orang tua, meskipun ini lebih jarang terjadi.

[Perbaikan 15 Hari untuk Menghentikan Perilaku Menentang di Jalurnya]

3. ODD bersifat genetik.

Perilaku menantang oposisi cenderung berjalan dalam keluarga. Studi menunjukkan bahwa perkembangan kondisi lebih banyak dipengaruhi oleh gen daripada oleh faktor lingkungan.

Seorang anak yang didiagnosis dengan ODD cukup sering memiliki kerabat tingkat pertama dengan ODD. Sangat umum bahwa kerabat adalah orang tua, yang dapat meningkatkan kesulitan dengan disiplin atau meningkatkan risiko perceraian.

4. Sekitar 40% dari waktu, ODD berkembang menjadi gangguan perilaku.

ODD mungkin merupakan awal dari kondisi yang lebih serius: lakukan kelainan. Ini termasuk semua gejala ODD yang dijelaskan sebelumnya, ditambah yang berikut:

1. Agresi terhadap manusia dan hewan.
   1. Seringkali menggertak, mengancam, atau mengintimidasi orang lain
   2. Seringkali memulai pertengkaran fisik
   3. Telah menggunakan senjata untuk menyakiti orang lain secara fisik
   4. Secara fisik kejam pada manusia atau hewan
   5. Telah mencuri saat menghadapi korban
   6. Telah memaksa seseorang melakukan aktivitas seksual
2. Penghancuran properti.
   1. Telah sengaja terlibat dalam pengaturan api dengan maksud menyebabkan kerusakan serius
   2. Telah dengan sengaja menghancurkan milik orang lain
3. Tipu daya atau pencurian.
   1. Masuk ke rumah, bangunan, atau mobil orang lain
   2. Telah berbohong untuk mendapatkan barang atau bantuan untuk menghindari kewajiban
   3. Telah mencuri barang-barang yang nilainya tidak sepele
4. Pelanggaran serius terhadap aturan.
   1. Sering menginap di malam hari meskipun ada larangan orang tua
   2. Sering bolos dari sekolah
   3. Telah lari dari rumah semalaman setidaknya untuk satu malam

Konsekuensi yang sangat mengerikan dapat terjadi jika orang tua gagal melakukan intervensi dalam mengatasi gejala ODD. Berharap bahwa anak Anda akan melebihi ODD bukanlah strategi.

[Fakta Tentang Gangguan Penentang Oposisi dan ADHD]

Saran ini datang dari "Kelola ODD Sekarang: Strategi Penting untuk Mengobati Gangguan Oposisi pada Anak, Dewasa, dan Keluarga, ”ADDinar webinar dipimpin oleh William Dodson, M.D., pada Juni 2013 yang sekarang tersedia secara gratis ulangan sini.

William Dodson, M.D., adalah anggota dari Panel Tinjauan Medis ADHD ADDitude.

Diperbarui pada 2 Januari 2020