Ketika Anak Anda Membutuhkan Lebih Dari Satu Obat

Gangguan defisit perhatian (ADHD atau ADD) biasanya hanya membutuhkan satu perawatan untuk mengendalikan gejala.

Tetapi setidaknya setengah dari semua anak-anak dan orang dewasa ADHD juga menderita kecemasan, gangguan mood, gangguan obsesif-kompulsif, masalah pengendalian kemarahan, atau kondisi psikologis penyerta lainnya.

Dalam kasus seperti ini, beberapa obat untuk adhd mungkin diperlukan.

[Unduh Gratis: Log Pelacakan Obat ADHD]

Sebagai psikiater ADHD, beberapa pasien saya minum lebih dari satu obat. David, seorang bocah lelaki dengan riwayat gangguan mood, balap pikiran, dan temperamen yang mudah berubah, mengambil tiga: Concerta untuk ADHD dan kombinasi antara lithium penstabil mood dan antidepresan Wellbutrin untuk gangguan mood. Rachel mengambil Adderall untuk ADHD, bersama dengan Prozac untuk kegelisahan dan gangguan obsesif-kompulsif.

Kedua pasien baik-baik saja. David kurang murung dan marah. Dia mengatakan pikirannya “tenang, seperti dulu.” Rachel tidak lagi bermasalah dengan kekhawatiran obsesif dan perilaku berulang.

Seperti yang mungkin Anda bayangkan, orang tua David senang dengan perubahan yang mereka lihat pada anak mereka, tetapi mereka khawatir bahwa dia “terlalu banyak obat. ”Saya dapat menjawab dari pertanyaan yang mereka ajukan: Apakah ide yang baik untuk memberi seseorang lebih dari satu obat psikiatris? Bagaimana dengan efek samping — dan interaksi berbahaya?

Alasan Tidak Khawatir

Biarkan saya menawarkan jaminan. Jika seseorang memiliki lebih dari satu jenis masalah, masuk akal bahwa ia mungkin membutuhkan lebih dari satu obat. Apakah kelihatannya tidak tepat untuk memberi seseorang satu obat untuk asma dan satu lagi untuk infeksi kulit? Bagaimana jika Anda membutuhkan satu pil untuk mulas, satu untuk sakit kepala, dan satu lagi untuk diabetes? Ketika datang ke penyakit fisik, dokter memiliki sejarah panjang meresepkan beberapa obat-dan pasien datang untuk menerima praktek.

[Bagikan ini dengan Dokter Anda! 11 Langkah untuk Meresepkan dan Menggunakan Obat ADHD Secara Efektif]

Sampai baru-baru ini, ini tidak berlaku untuk gangguan psikologis. Dokter tidak mungkin meresepkan banyak obat karena tidak ada informasi yang cukup tentang dasar biokimia setiap gangguan - dan obat yang tersedia tidak cukup spesifik dalam tindakannya untuk bekerja secara aman dan efektif dalam kombinasi. Tetapi selama lebih dari 20 tahun terakhir, para ilmuwan telah memperoleh pemahaman yang lebih lengkap tentang neurotransmiter ' peran dalam fungsi otak - dan ini telah mengarah pada pengembangan obat baru yang membahas spesifik kekurangan.

Meminimalkan Risiko

Semua obat menimbulkan risiko, tentu saja. Tetapi dengan beberapa pengecualian, obat-obatan yang biasa digunakan untuk mengobati ADHD dapat digunakan dengan aman bersamaan dengan obat-obatan yang dijual bebas, seperti serta dengan obat resep yang digunakan untuk kecemasan, gangguan mood, gangguan obsesif-kompulsif, masalah pengendalian kemarahan, dan tic gangguan. Satu pengecualian: Wellbutrin antidepresan dapat secara signifikan memperkuat efek antidepresan trisiklik, seperti imipramine, desipramine, dan nortriptyline. Akibatnya, Wellbutrin umumnya tidak boleh diresepkan dalam kombinasi dengan trisiklik.

Sebagai aturan umum, Anda harus menanyakan dokter Anda kapan saja obat diresepkan. Sebagian besar dokter anak dan dokter perawatan primer lainnya mampu mengobati ADHD yang “tidak rumit”. Tetapi jika Anda atau anak Anda memiliki satu atau lebih kondisi komorbiditas, selain ADHD, konsultasikan dengan psikiater.

Perlunya Tes

Beberapa obat ADHD memang memerlukan tes medis berkala. Sebagai contoh, mereka yang menggunakan nonstimulan harus menjalani tes fungsi hati setidaknya setahun sekali. Dan karena trisiklik kadang-kadang memengaruhi ritme jantung, mungkin merupakan ide bagus untuk menjalani elektrokardiogram sebelum menjalani pengobatan, dan sekali lagi setelah dosis terapeutik ditetapkan.

[”Mereka Mengatakan Aku Bergegas Memberi Obat untuk Anakku”]

Tetapi tes seperti itu tepat, apakah pasien minum obat psikiatris atau tidak. Artinya, minum obat tambahan tidak membuatnya lebih mungkin bahwa seseorang akan mengalami jenis masalah tes ini dimaksudkan untuk dideteksi.

Diperbarui pada 23 Maret 2018