Obat ADHD Generik vs. Obat Nama-Merek

Apakah Obat ADHD Generik Berfungsi sebaik Obat Nama-Merek?

Obat generik yang digunakan untuk mengobati gangguan hiperaktif defisit perhatian menawarkan alternatif yang murah untuk obat resep bermerek. Untuk orang dewasa dan anak-anak yang mendapat manfaat dari setiap hari Obat ADHD sebagai bagian dari rencana perawatan seumur hidup mereka, obat generik dapat menghemat ribuan dolar dalam biaya. Obat-obatan ini telah menjadi sangat umum sehingga, kecuali dinyatakan lain, beberapa perusahaan asuransi dan apoteker secara rutin mengisi resep dengan versi generik dari obat ADHD untuk menyelamatkan perusahaan dan pasien uang.

Jadi, apakah obat ADHD generik tidak dapat dibedakan dari obat bermerek - dan apakah semua versi generik memberikan hasil yang sama? Apakah Ritalin generik (methylphenidate hydrochloride) berfungsi dengan baik Ritalin? Bagaimana dengan generik? Adderall? Itu Administrasi Makanan dan Obat-obatan (FDA) menyatakan bahwa obat generik adalah "identik" dengan obat bermerek dalam hal "bioekivalensi." Menurut FDA, bioekivalensi meliputi “bentuk sediaan, keamanan, kekuatan, rute pemberian, kualitas, karakteristik kinerja, dan penggunaan yang dimaksudkan."

Dengan standar ini, FDA berupaya memastikan bahwa bahan aktif dalam obat ADHD generik persis sama dengan rekan-rekan merek-merek mereka, tetapi di situlah keseragaman dapat berakhir. Senyawa dalam obat generik diizinkan untuk dimasukkan bahan kimia pengikat, pengisi, dan warna yang berbeda. Obat generik yang dibuat oleh produsen yang berbeda dapat berbeda, juga, seperti yang ditemukan oleh pasien saya yang bernama Dominic Orologio ketika ia menerima warna kuning cerah. methylphenidate pil.

“Identik tidak berarti ‘sama,’“ kata Joe Graedon, dari Farmasi Rakyat, situs web advokasi konsumen. Graedon pertama kali mengetahui masalah dengan beberapa obat ADHD generik dari orang tua yang anaknya telah beralih dari Ritalin ke generik methylphenidate; guru anak telah melihat perbedaan dalam perilakunya. Kemudian Graedon mendengar dari banyak pembaca lain tentang berbagai pengalaman yang mereka miliki dengan obat generik untuk mengobati berbagai penyakit. Beberapa menceritakan keberhasilan yang mereka miliki dengan bupropion obat generik, antidepresan, berlawanan dengan Wellbutrin XL 300.

Prihatin, Graedon menyewa laboratorium independen untuk menguji kedua obat tersebut. Setelah serangkaian tes, laboratorium menemukan bahwa bahan kimia aktif dalam bentuk generik Wellbutrin XL 300 dirilis pada tingkat yang berbeda dari pada obat bermerek. Variasi ini diperbolehkan menurut FDA, yang menyatakan bahwa seorang generik harus memberikan "kira-kira" kadar darah yang sama dari bahan aktif seperti nama-merek. Kadar darah tersebut dapat berkisar antara 80 hingga 125 persen dari apa yang dicapai oleh obat bermerek. Ini bisa menjadi alasan orang bereaksi berbeda ketika mereka beralih dari obat bermerek ke obat generik, kata Graedon. Perbedaan dalam pengobatan generik kemungkinan ada untuk semua kondisi dan perawatan. Tetapi, menurut Graedon, tidak mengherankan bahwa pasien dengan perilaku, neurologis, atau mental kondisi kesehatan akan lebih cenderung memperhatikan bahwa mereka bertindak secara berbeda pada yang sedikit berbeda pengobatan.

[Unduh Gratis: Panduan Utama untuk Obat ADHD]

Beberapa pakar ADHD setuju. Roy J. Boorady, M.D., seorang psikofarmakologis di Universitas Gadjah Mada Pusat Studi Anak NYU, mengatakan bahwa ia telah melihat beberapa pasien yang tidak merespon juga terhadap obat ADD generik. Beberapa telah menemukan obat generik kurang efektif daripada versi nama-merek mereka. Namun, Boorady mencatat, “Sebagian besar akhirnya baik-baik saja dari non-generik ke generik.”

Efek Samping dari Obat ADHD Generik

Beberapa pasien dengan ADHD telah melaporkan peningkatan efek samping, seperti sakit perut dan sakit kepala. Bagi mereka yang tidak merespon dengan baik terhadap obat generik, Boorady berspekulasi penyebabnya bisa lebih dari sekadar kecepatan di mana obat generik mengeluarkan bahan aktifnya. "Perbedaan pada pasien ada hubungannya dengan perbedaan dalam pengisi," katanya. Beberapa pasien lebih sensitif terhadap pewarnaan, pengikat, atau bahan kimia lain yang digunakan dalam obat generik dan bukan obat bermerek. Graedon membandingkan membeli obat generik dengan memilih bentuk kertas toilet yang lebih murah. "Ini semua kertas toilet," katanya. "Mereka semua berkulit putih, mereka melayani tujuan yang sama, tetapi mereka memiliki tingkat kenyamanan yang berbeda."

Cara Membuat Peralihan ke Obat ADD atau ADHD Generik

Kebanyakan ahli sepakat bahwa banyak pasien berhasil menggunakan obat ADHD generik, dan ini harus tetap menjadi pilihan untuk pengobatan. Namun, jika Anda atau anak Anda saat ini menggunakan pengobatan bermerek untuk ADHD dan ingin beralih ke obat generik, penting untuk memantau setiap perubahan perilaku atau gejala. Pengamat luar - seperti guru, pasangan, atau orang tua - sering melihat perubahan perilaku lebih cepat daripada a dokter, jadi mungkin berguna untuk menyimpan catatan gejala Anda atau anak Anda untuk dibagikan dokter.

Karena banyak dokter sekarang mulai pasien pada versi generik dari stimulan, perlu diingat bahwa jika pengobatan tampaknya tidak efektif, versi nama-merek - atau bentuk generik berbeda dari obat yang sama - mungkin Bekerjalah yang baik. Orologio sekarang tahu untuk memeriksa ulang resep sebelum mengisinya, memastikan bahwa obat generik yang tepat terdaftar, dan bahwa kotak "dispensikan sebagai tertulis" dicentang. Seperti yang dipelajari Orologio, bahkan ketika sesuatu "diresepkan sebagai obat yang persis sama," katanya, "itu bisa berbeda."

[Baca Ini: FAQ Tentang Obat ADHD]

Kisah Satu Orang Dewasa tentang Beralih ke Obat ADD Generik

Dominic Orologio, 34, memulai perawatan untuk Gejala ADHD enam tahun yang lalu. Dokternya meresepkan 30 miligram Adderall XR, obat resep pelepasan jangka panjang. Gejala Orologio menjadi lebih mudah ditangani. Untuk pertama kalinya dalam hidupnya, ia dapat fokus pada pekerjaan di kantor.

Setelah beberapa tahun menjalani pengobatan, dosis normal Orologio tidak lagi efektif sepanjang hari, masalah umum bagi orang yang memakai obat ADHD jangka panjang. Apa yang dulu memberinya kelegaan dari gejala-gejala ADHD-nya hampir sepanjang hari kini hanya bekerja sekitar tiga jam. Dengan saran dokternya, Orologio mulai mengambil dosis yang lebih tinggi dari versi generik dari obat tersebut.

Pada hari pertama dengan obat baru ini, ia memperhatikan bahwa, setelah 45 menit, obat generik itu tampaknya berhenti bekerja. Kondisi belum membaik dengan beralih ke generik; mereka memburuk. Mencari bantuan yang konsisten untuk gejala ADD-nya, Orologio berbicara dengan dokternya dan mengenakannya Ritalin. Versi pertama Ritalin yang ia coba adalah generik umum yang bekerja dengan baik. Ketika dia menyelesaikan resep itu, dia memiliki resep baru yang diisi untuk apa yang dia pikir adalah bentuk yang sama dari Ritalin generik. Dia memperhatikan bahwa tablet putihnya telah diganti dengan yang berwarna kuning cerah, jadi dia memeriksa label pada botol. Benar saja, pil kuning itu juga methylphenidate - bahan aktif dalam Ritalin - jadi dia meminumnya sesuai resep. “Dalam sehari itu adalah kisah horor, mimpi buruk yang lengkap,” kata Orologio. “Rasanya seperti saya minum 10 cangkir kopi; Saya gelisah dan cemas. ”

[Ritalin: Penggunaan Obat ADHD, Dosis, dan Efek Samping]

Diperbarui pada 3 Januari 2020