Perawatan Gangguan Kecemasan Selama Kehamilan

Apa pengobatan terbaik untuk gangguan kecemasan selama kehamilan? Apakah kecemasan dapat membahayakan bayi? Baca tentang mengobati gejala kecemasan selama kehamilan.

(Juli 2002) Pertanyaan ini muncul pada Misa. Pusat Rumah Sakit Umum untuk situs Kesehatan Mental Wanita dan dijawab oleh Ruta M. Nonacs, MD PhD.

Q. Saya seorang wanita yang sudah menikah berusia 32 tahun, dan saya dan suami berencana untuk memiliki bayi. Selama sepuluh tahun terakhir saya menderita gangguan kecemasan umum dan harus mengonsumsi Paroxetine (Paxil). Saya masih menderita kecemasan tetapi bisa mengatasinya ketika saya sedang minum obat. Saya khawatir bagaimana perasaan saya ketika saya hamil ketika saya tidak bisa minum obat ini. Apakah ada perawatan lain yang bisa saya gunakan selama kehamilan? Apakah kecemasan saya akan membahayakan bayi saya?

SEBUAH. Mengingat terbatasnya informasi tentang keamanan reproduksi obat-obatan tertentu, adalah umum bagi wanita untuk menghentikan obat anti-kecemasan selama kehamilan. Namun, banyak wanita mengalami perburukan gejala kecemasan mereka selama kehamilan, dan tampaknya trimester pertama mungkin sangat sulit. Terapi perilaku kognitif dan teknik relaksasi mungkin sangat berguna untuk mengobati gejala kecemasan selama kehamilan dan dapat mengurangi kebutuhan akan pengobatan.

Beberapa wanita, bagaimanapun, mungkin tidak dapat tetap bebas dari gejala selama kehamilan tanpa obat dan sebagai gantinya memilih untuk melanjutkan pengobatan dengan obat anti-kecemasan. Ketika memilih obat untuk digunakan selama kehamilan, penting untuk memilih perawatan yang efektif dengan profil keamanan yang baik. Kami memiliki informasi paling banyak tentang keamanan reproduksi Prozac (fluoxetine) dan antidepresan trisiklik. Obat-obatan ini efektif untuk pengobatan gangguan kecemasan, dan penelitian menunjukkan itu tidak ada peningkatan risiko malformasi kongenital utama pada bayi yang terpapar obat ini di utero. Juga tidak ada bukti konsisten bahwa obat-obatan ini dikaitkan dengan komplikasi serius selama kehamilan. Ada juga satu laporan tentang keamanan Celexa (citalopram), menunjukkan tidak ada peningkatan risiko malformasi besar pada anak-anak yang terpajan. Kami memiliki lebih sedikit informasi yang tersedia tentang keamanan serotonin reuptake inhibitor (SSRI) lainnya, termasuk paroxetine, sertraline, dan fluvoxamine.

Bagaimana kecemasan pada ibu dapat mempengaruhi kehamilan telah menjadi topik penelitian baru-baru ini, dan beberapa penelitian menunjukkan bahwa wanita yang mengalaminya secara klinis gejala kecemasan yang signifikan selama kehamilan lebih mungkin untuk mengalami persalinan prematur dan bayi berat lahir rendah, serta komplikasi lainnya, termasuk pre-eklampsia. Oleh karena itu sangat penting bahwa wanita dengan gangguan kecemasan dipantau dengan hati-hati selama kehamilan, sehingga pengobatan yang tepat dapat diberikan jika gejala kecemasan muncul selama kehamilan.

Ruta M. Nonacs, MD PhD
Kulin NA. Pastuszak A. Sage SR. Schick-Boschetto B. Spivey G. Feldkamp M. Ormond K. Matsui D. Stein-Schechman AK. Masak L. Brochu J. Rieder M. Koren G. Hasil kehamilan setelah ibu menggunakan inhibitor reuptake serotonin selektif baru: studi multicenter prospektif terkontrol. JAMA. 279(8):609-10, 1998.

Glover V. O'Connor TG. Efek stres dan kecemasan antenatal: Implikasi untuk pengembangan dan psikiatri. British Journal of Psychiatry. 180:389-91, 2002.

PENOLAKAN: Karena tidak mungkin atau praktik klinis yang baik untuk membuat diagnosis tanpa pemeriksaan menyeluruh, situs ini tidak akan mengeluarkan saran medis khusus apa pun.

lanjut: Pria Dengan Kecemasan Tubuh-Gambar
~ artikel perpustakaan kecemasan-panik
~ semua artikel gangguan kecemasan