Studi Pencitraan Besar Menunjukkan Perbedaan Otak Struktural pada Orang dengan ADHD

23 Februari 2017

MRI lebih dari 3.000 orang memberikan bukti lebih lanjut bahwa orang dengan ADHD secara struktural berbeda otak daripada orang tanpa kondisi, menurut laporan baru yang didanai oleh National Institute of Indonesia Kesehatan. Perbedaan - yang lebih menonjol pada anak-anak daripada pada orang dewasa - membuatnya lebih jelas dari sebelumnya bahwa ADHD adalah gangguan perkembangan otak dan bukan hanya "label," kata penulis laporan itu.

Pembelajaran, diterbitkan 15 Februari di Lancet, didanai oleh NIH tetapi dilakukan oleh Konsorsium ENIGMA, sebuah koperasi internasional yang berfokus pada akar genetik gangguan kejiwaan. ENIGMA merekrut 3.242 sukarelawan berusia antara 4 dan 63 - 1.713 dengan ADHD dan 1.529 tanpa - untuk menjalani pemindaian MRI.

Peserta dengan ADHD menunjukkan volume yang lebih kecil di tujuh wilayah utama otak: nukleus kaudat, putamen, nukleus accumbens, pallidum, thalamus, amygdala, dan hippocampus. Dari jumlah tersebut, sebagian besar telah dikaitkan dengan ADHD di masa lalu, tetapi amigdala mungkin sangat penting, catat para peneliti, karena ia memainkan peran kunci dalam ingatan, pengambilan keputusan, dan regulasi emosional. Hippocampus juga terlibat dalam memori jangka pendek dan jangka panjang, area yang sering terganggu pada orang dengan ADHD. Perbedaan ukuran yang serupa telah ditemukan pada otak orang-orang dengan gangguan depresi mayor - suatu kondisi yang sering komorbiditas dengan ADHD.

Variasi terbesar pada anak-anak, kata para peneliti, dan meskipun banyak dari kelompok ADHD menggunakan obat untuk mengobati ADHD mereka, itu tampaknya tidak memiliki efek pada hasil MRI. Perbedaan antara anak-anak dan orang dewasa membuat para peneliti berhipotesis bahwa ADHD terkait dengan keterlambatan otak pematangan - meskipun pekerjaan longitudinal lebih lanjut diperlukan untuk sepenuhnya memahami bagaimana otak ADHD berubah sepanjang hidup siklus.

Secara keseluruhan, walaupun perbedaan ini kecil, para peneliti mengatakan - dalam beberapa kasus, hanya beberapa poin persentase - ukuran sampel yang besar memungkinkan mereka untuk mengidentifikasi pola yang jelas, mengkonfirmasikan penelitian sebelumnya yang telah mencapai kesimpulan yang sama tetapi ukuran sampel yang kecil membuat mereka tidak meyakinkan. Dengan lebih dari 3.000 peserta, ini adalah studi terbesar dari jenisnya - menambahkan bukti jelas bahwa ADHD adalah gangguan berbasis otak, dan bukan hasil dari “pengasuhan yang buruk” atau kurangnya kemauan.

"Hasil dari penelitian kami mengkonfirmasi bahwa orang dengan ADHD memiliki perbedaan dalam struktur otak mereka dan oleh karena itu menyarankan bahwa ADHD adalah gangguan otak," kata Martine Hoogman, Ph. D., peneliti utama penelitian ini. “Kami berharap ini akan membantu mengurangi stigma bahwa ADHD 'hanya label' untuk anak-anak yang sulit atau disebabkan oleh pengasuhan yang buruk. Ini jelas bukan masalahnya, dan kami berharap pekerjaan ini akan berkontribusi pada pemahaman yang lebih baik tentang gangguan ini. "

Diperbarui pada 5 April 2017