Diagnosis Banding Gangguan Kepribadian
Bagaimana Anda tahu jika gejala kejiwaan seseorang benar-benar gejala yang terkait dengan gangguan kepribadian? Di situlah diagnosis banding masuk.
Tidak mudah untuk mengatakan kapan kecemasan dan depresi pasien adalah masalah otonom dan neurotik atau gejala gangguan kepribadian. Oleh karena itu, ini harus dikesampingkan sebagai kriteria diagnostik diferensial. Dengan kata lain, hanya adanya depresi atau kecemasan pada pasien tidak membuktikan bahwa ia memiliki gangguan kepribadian.
Sebagai gantinya, dokter diagnosa harus berkonsentrasi pada pertahanan pasien dan locus of control yang dirasakan.
Pasien dengan gangguan kepribadian memiliki pertahanan alloplastic dan locus of control eksternal. Dengan kata lain, mereka menyalahkan pengaruh luar, orang, peristiwa, dan keadaan atas kegagalan mereka sendiri. Di bawah tekanan dan ketika mereka mengalami frustrasi, kekecewaan, dan rasa sakit - mereka berusaha mengubah lingkungan eksternal. Sebagai contoh, pasien tersebut dapat mencoba memanipulasi orang lain untuk memuaskan mereka dan dengan demikian mengurangi kesusahan mereka. Mereka mencapai hasil manipulatif seperti itu dengan mengancam, membujuk, merayu, menggoda, atau mengkooptasi "sumber pasokan" mereka.
Pasien dengan gangguan kepribadian juga kurang memiliki kesadaran diri dan ego-syntonic. Mereka tidak menemukan diri mereka sendiri, tingkah laku mereka, sifat-sifat mereka, atau kehidupan yang mereka jalani tidak menyenangkan, tidak dapat diterima, atau asing bagi diri mereka yang sebenarnya. Mereka kebanyakan adalah orang-orang yang beruntung.
Akibatnya, mereka jarang memikul tanggung jawab atas konsekuensi tindakan mereka. Ini lebih diperparah, dalam beberapa gangguan kepribadian, oleh tidak adanya empati dan gangguan (hati nurani) yang mengejutkan.
Kehidupan subyek gangguan kepribadian kacau. Baik fungsi sosial (interpersonal) dan pekerjaan pasien menderita dengan menyedihkan. Tetapi meskipun proses kognitif dan emosional mungkin terganggu, psikosis jarang terjadi. Gangguan pemikiran (melonggarnya asosiasi), delusi, dan halusinasi tidak ada atau terbatas pada episode mikropsikotik sementara dan self-limiting di bawah paksaan.
Akhirnya, beberapa kondisi medis (seperti trauma otak) dan masalah organik (seperti masalah metabolisme) menghasilkan perilaku dan sifat yang lebih sering dikaitkan dengan gangguan kepribadian. Timbulnya perilaku dan sifat-sifat ini adalah kriteria pembeda yang penting. Gangguan kepribadian memulai pekerjaan jahat mereka selama masa remaja awal. Mereka melibatkan sensorium yang jelas (input yang diproses dari organ indera), orientasi temporal dan spasial yang baik, dan fungsi intelektual normal (memori, dana pengetahuan umum, kemampuan membaca dan menghitung, dll.)
Artikel ini muncul di buku saya, "Cinta Diri Ganas - Narsisme Kembali Dikunjungi"
lanjut: Tes Psikologis
