Temuan Survei Pengobatan ADHD 2017

NEW YORK, 23 Oktober 2017 - Additude majalah, sebuah publikasi yang didirikan pada tahun 1998 untuk menginformasikan dan menghubungkan individu dan keluarga yang hidup dengan attention deficit disorder (ADHD), hari ini mengumumkan hasil survei inovatif terhadap 4.425 pengasuh dan orang dewasa mengenai penelitian, strategi, dan pengobatan pengobatan ADHD mereka kepuasan. Baca laporan survei lengkap di sini.Additude menyebarkan survei ke lebih dari 90.000 pelanggan buletin; 4.425 orang yang merespons melaporkan profil demografis, garis waktu diagnosis ADHD, dan gejala utama yang diuraikan dalam bagan di bawah ini.

Profil Responden Survei Perawatan ADHD

Anak-anak	Orang dewasa
Jenis kelamin
. Pria	74%	25%
. Perempuan	26%	75%
Usia Rata-Rata Saat Didiagnosis	8 tahun	39 tahun
Rata-rata Tahun Sejak Diagnosis	4,4 tahun	5,3 tahun
Gejala Utama Diobati
. Distractibility / inattention	86%	89%
. Impulsif	72%	57%
. Tantangan organisasi	60%	81%
. Tantangan manajemen waktu	57%	82%
. Emosi yang intens atau berfluktuasi	52%	55%
. Hiperaktif	50%	20%
. Gangguan tidur	30%	42%
. Tantangan fungsi eksekutif lainnya	43%	52%
. Defisit keterampilan sosial	50%	33%
. Perilaku yang sulit	48%	12%

Dalam survei, responden diminta untuk melaporkan semua strategi pengobatan yang digunakan saat ini - dan di masa lalu - untuk mengatasi gejala ADHD pada diri mereka sendiri atau anak mereka. Mayoritas besar individu dengan ADHD - 67% anak-anak dan 70% orang dewasa - melaporkan menggunakan obat resep, yang direkomendasikan atau diresepkan oleh 92% dokter responden. Obat yang paling umum digunakan di antara anak-anak dengan ADHD adalah Concerta (42% responden pernah menggunakannya), Adderall (38% pernah menggunakannya), dan Vyvanse atau Ritalin (keduanya dicoba oleh 32%). Adderall, Ritalin, dan Vyvanse adalah yang paling umum digunakan di antara orang dewasa dengan diagnosis ADHD.

Beberapa responden mengatakan mereka menemukan obat terbaik pada percobaan pertama mereka. Faktanya, 44% pengasuh dan 45% orang dewasa mengatakan mereka pernah berhenti memberikan atau minum obat resep. Rata-rata, pengasuh melaporkan mencoba 2,7 resep berbeda sebelum menemukan satu yang membantu anak mereka mengelola gejala dengan efek samping minimal. Orang dewasa dengan ADHD, rata-rata, mengatakan mereka mencoba 3,5 obat berbeda sebelum menemukan solusi yang efektif. Efek samping yang paling umum dikutip oleh kedua demografi adalah hilangnya nafsu makan, lekas marah, dan gangguan tidur.

Efek Samping Obat ADHD

3 Efek Samping Terbaik Yang Pernah Dialami	Anak-anak	Orang dewasa
Kehilangan selera makan	58%	35%
Sifat lekas marah	34%	24%
Gangguan tidur	28%	23%

Potensi atau efek samping yang sebenarnya sangat membebani pikiran pengasuh ketika mereka memutuskan apakah akan memberi anak mereka obat ADHD, menurut komentar responden. Dalam survei lanjutan terhadap 317 orang, 20% pengasuh mengatakan mereka mencoba perawatan lain sebelum beralih ke pengobatan; 14,5% mengatakan mereka menganggap pengobatan sebagai "pilihan terakhir" jika tidak ada perawatan lain yang berhasil.

“Suami saya dan saya sangat enggan untuk mencoba pengobatan pada putra kami untuk ADHD-nya (tanpa hiperaktif),” tulis seorang pengasuh. “Kami sebenarnya menolak untuk memberinya obat apa pun dan mencoba pilihan perawatan kami sendiri (diet, suplemen, spesialis, olahraga). Tetapi, ketika mereka tidak bekerja dan putra kami gagal di kelas dan berjuang dengan harga diri yang sangat rendah, kami setidaknya harus mencoba obatnya. Vyvanse telah bekerja sangat baik untuknya dan dia bahkan berterima kasih kepada kita karena memberinya sesuatu untuk menghilangkan semua sarang laba-laba di otaknya. ”

Meskipun pujian anekdotal seperti ini dan keberadaannya yang relatif dalam rencana perawatan, pengobatan ADHD menerima peringkat kepuasan yang kurang baik di antara pengasuh dan orang dewasa yang menjawab survei kami. Meskipun kepuasan secara keseluruhan dengan pengobatan lebih tinggi di antara orang dewasa daripada pengasuh, itu tidak mencapai 50% untuk kedua segmen.

Peringkat Obat ADHD

Sikap Terhadap Pengobatan	Pengasuh	Orang dewasa
Obat ADHD telah mengubah hidup	45% Setuju	50% Setuju
Obat ADHD memiliki beberapa positif dan beberapa negatif	45% Setuju	45% Setuju
Kami menganggap pengobatan sebagai pengobatan "lini pertama"	16% Setuju	34% Setuju
Obat hanyalah bagian dari rencana perawatan	40% Setuju	21% Setuju

"Itu selalu merupakan tindakan penyeimbang. Ketika dia tumbuh - dan sekarang dia [sedang melalui] masa puber - pengobatan selalu perlu diawasi dan diberi nuansa, ”tulis seorang pengasuh. “Saya benci perataan kepribadian, tapi saya tidak akan pernah bisa menyelesaikannya di sekolah (tanpa pengobatan) dan dia sangat cerdas. Saya merasa seolah-olah saya tidak punya pilihan selain berobat karena alternatifnya tampaknya cara yang lebih buruk. ”

Menurut tanggapan survei, profesional medis jauh lebih kecil kemungkinannya untuk merekomendasikan alternatif untuk pengobatan. Sebagai contoh, pengobatan berikutnya yang paling sering diresepkan setelah pengobatan adalah terapi perilaku kognitif (CBT); 47% responden yang menggunakan perawatan ini melaporkan bahwa itu direkomendasikan oleh dokter.

“ADHD memang luar biasa,” tulis seorang pengasuh. “Kurangnya bukti, biaya, waktu, tidak cukup dukungan dari para praktisi membuat perawatan non-obat-obatan luar biasa dan kadang-kadang tidak realistis. Ada kebutuhan bagi para praktisi untuk membantu membimbing orang tua melalui pilihan non-obat. ”

Terlepas dari kelangkaan rekomendasi dokter, solusi pengobatan non-obat umum digunakan di antara responden survei. Yang paling populer di antara pengasuh adalah olahraga (digunakan oleh 37% keluarga); vitamin, mineral, atau suplemen (digunakan oleh 36%); dan rencana diet atau nutrisi (digunakan oleh 29%). Vitamin, mineral, dan suplemen adalah yang paling populer di kalangan orang dewasa, dengan 41% responden menggunakannya untuk mengatasi gejala ADHD. Latihan dan meditasi sadar juga digunakan oleh masing-masing 37% dan 35% responden dewasa.

Lansekap Pengobatan ADHD

Perawatan Saat Ini Sedang Digunakan	Anak-anak	Orang dewasa	Direkomendasikan oleh Dokter?
Obat resep	67%	70%	92%
Vitamin, mineral, atau suplemen	36%	41%	17%
Olahraga	37%	37%	13%
Rencana diet / nutrisi	29%	28%	12%
Perhatian / meditasi	13%	35%	22%
Pembinaan / konseling ADHD	26%	21%	36%
Terapi Perilaku Kognitif (CBT)	19%	47%
Terapi perilaku / kelas pelatihan orang tua	10%	31%
Neurofeedback dengan seorang dokter	5%	3%	44%
Pelatihan otak berbasis rumah	3%	2%	9%

Mengobati ADHD Tanpa Obat

Vitamin, Mineral, dan Suplemen Yang Paling Umum Digunakan	Anak-anak	Orang dewasa
Minyak ikan	80%	77%
Magnesium	28%	41%
Vitamin B6	23%	41%
Vitamin C	21%	30%

Mengobati ADHD dengan Diet dan Nutrisi

Strategi Diet / Nutrisi Yang Paling Umum Digunakan	Anak-anak	Orang dewasa
Mengurangi / menghilangkan warna / pewarna buatan	70%	53%
Mengurangi / menghilangkan gula	65%	75%
Meningkatkan protein	61%	69%
Mengurangi / menghilangkan pemanis buatan	56%	53%
Mengurangi / menghilangkan rasa buatan	51%	48%

Perawatan ADHD Paling Populer

Perawatan yang Ditemukan Sangat atau Sangat Efektif	Anak-anak	Orang dewasa
Olahraga	49%	56%
Obat resep	41%	40%
Pembinaan / konseling ADHD	33%	48%
Kelas manajemen perilaku / pelatihan orang tua	33%	–
Terapi Perilaku Kognitif (CBT)	–	41%
Neurofeedback dengan seorang dokter	30%	42%
Perhatian / meditasi	27%	42%
Rencana diet / nutrisi	24%	33%
Pelatihan otak berbasis rumah	24%	33%
Vitamin, mineral, atau suplemen	14%	14%

Perawatan ADHD Paling Populer

Perawatan yang Ditemukan Tidak Sangat atau Tidak Sama sekali Efektif	Anak-anak	Orang dewasa
Olahraga	5%	6%
Kelas manajemen perilaku / pelatihan orang tua	13%	–
Pembinaan / konseling ADHD	19%	14%
Perhatian / meditasi	19%	13%
Terapi Perilaku Kognitif (CBT)	–	16%
Obat resep	26%	26%
Rencana diet / nutrisi	27%	15%
Neurofeedback dengan seorang dokter	27%	26%
Pelatihan otak berbasis rumah	33%	32%
Vitamin, mineral, atau suplemen	42%	34%

Data ini menunjukkan bahwa tidak ada obat tunggal, terapi, atau rencana diet dan suplemen yang berfungsi untuk semua individu dengan ADHD. Terlebih lagi, perawatan yang menurut para pembaca kami bekerja paling baik tidak selalu sama dengan yang direkomendasikan oleh dokter mereka atau digunakan oleh kebanyakan orang. Misalnya, pembinaan dan konseling ADHD adalah pengobatan ketiga yang paling efektif menurut pengasuh dan orang dewasa, namun hanya 26% anak-anak dan 21% orang dewasa yang menggunakannya. Di sisi lain, vitamin dan mineral dinilai sangat atau sangat efektif oleh hanya 14% responden survei, namun 36% anak-anak dan 41% orang dewasa mengatakan mereka menggunakannya untuk mengatasi gejala ADHD.

Meskipun obat stimulan tetap menjadi pengobatan yang paling umum direkomendasikan dan diresepkan untuk gejala ADHD, hanya sekitar setengah dari pengasuh dan orang dewasa mengatakan mereka melakukan pekerjaan yang sangat atau sangat baik. Sementara itu, olahraga dinilai sebagai pilihan pengobatan yang paling efektif untuk ADHD, tetapi hanya 13% responden survei mengatakan dokter mereka merekomendasikannya.

Putus hubungan ini dijelaskan, sebagian, oleh jawaban atas pertanyaan kami: Apa alasan terbesar mengapa Anda belum mencoba perawatan selain pengobatan?

Perawatan ADHD dan Dampak Asuransi, Biaya & Ketersediaan

Mengapa Perawatan Non-Obat Tidak Digunakan	Anak-anak	Orang dewasa
Tidak ditanggung oleh asuransi / biaya tinggi	29%	28%
Sulit menemukan profesional	24%	25%
Tidak mengetahui perawatan lain	11%	22%
Obat sendiri bekerja dengan cukup baik	10%	20%

"Kami berhenti karena biaya tinggi, kurangnya asuransi, dan kurangnya penyedia yang mengerti ADHD," tulis seorang pengasuh tentang program manajemen perilaku anaknya. "Setelah beberapa saat, Anda bosan menghabiskan $ 150 hanya untuk mendengar betapa buruknya perilaku anak Anda."

Hasil survei ini mengkonfirmasi bahwa ADHD adalah kondisi kompleks dengan solusi perawatan yang sama-sama bernuansa dan bervariasi. Apa yang berhasil untuk beberapa pasien tidak membantu orang lain, dan sebaliknya. Selain itu, sebagian besar pengasuh dan orang dewasa mengatakan rencana perawatan mereka terus berubah dan bergeser di samping hormon, toleransi, dan efek samping. Pekerjaan menemukan rencana perawatan yang efektif dan kohesif dengan lebih banyak manfaat daripada kekurangan adalah proses yang berkelanjutan, survei ini menyarankan.

Kutipan dari Responden Survei

"Kami telah belajar bahwa mengobati ADHD adalah target yang bergerak," tulis seorang responden. “Beberapa hal bekerja untuk sementara dan perubahan terjadi pada masa remaja yang membuatnya penting untuk mengubah rencana perawatan. Pendekatan multi-modal tampaknya bekerja paling baik untuk kita. "

“Terkadang kewalahan untuk mencoba melakukan semua perawatan ini,” tulis seorang pengasuh. "Saya merasa orang tua sendirian... Kami akan mendapat manfaat dari tim interdisipliner termasuk dokter anak, terapis dan pertemuan guru setidaknya setahun sekali dan minta seseorang berkoordinasi dengan kami sepanjang tahun untuk memeriksanya di."

“Dampak dari perawatan non-obat tidak signifikan, atau itu belum terjadi. Nutrisi yang tepat, olahraga, dan vitamin mungkin membantu, namun, tidak cukup untuk mengendalikan perilaku anak saya di lingkungan sekolah di mana kita paling membutuhkannya. "

“Sulit mencari bantuan profesional di daerah saya. Waktu perjalanan adalah 90 menit perjalanan pulang pergi, yang tidak menyisakan waktu untuk pekerjaan rumah atau kegiatan setelah sesi selama satu jam. Kami telah mencoba banyak suplemen dan sepertinya tidak membantu. Dokter kami mengatakan itu tidak berguna dan tidak terbukti. Saya telah mencoba program pelatihan di rumah dan program pengasuhan anak, membeli banyak buku... tekanan berurusan dengan ADHD pada dua anak laki-laki saya, ditambah guru yang marah, membuat sulit untuk mengikuti. ”

“Orang-orang minum obat untuk hal-hal seperti alergi, sakit kepala, dan hal-hal besar seperti obat penunjang kehidupan, jadi mengapa malu meminum obat untuk sesuatu seperti mencapai fokus? Jelas kami tidak menginginkan ketergantungan, itulah sebabnya obat-obatan hanya merupakan satu bagian dari proses perawatan, tetapi kami tidak boleh menyangkal obat perannya dalam pengobatan. "

Diperbarui pada 26 Januari 2018