ADHD yang tidak diobati pada Orang Dewasa Menyebabkan Depresi, Kecemasan
Gangguan depresi dan kecemasan terjadi bersamaan dengan gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas (ADHD) pada tingkat yang signifikan. Meskipun angkanya berbeda-beda di berbagai penelitian, diperkirakan 18% orang dewasa dengan ADHD juga menderita gangguan depresi mayor, dan sekitar separuh orang dewasa dengan ADHD mengalami kecemasan.1 Apa yang menjelaskan tingginya angka penyakit penyerta ini?
Banyak faktor yang dapat menjelaskan tumpang tindih ini, dan salah satunya yang sangat saya tekankan: ADHD tidak terjadi pada a vakum, dan dampaknya jauh lebih buruk bila kondisi ini tidak terdiagnosis, tidak diobati, atau tidak tepat diperlakukan.
ADHD yang tidak diobati Menyebabkan Perasaan Tidak Mampu
ADHD yang tidak terdiagnosis dan/atau tidak diobati membuat anak-anak, remaja, dan orang dewasa yang cerdas dan kompeten merasa sangat tidak mampu. Tidak sulit untuk mengetahui caranya; gejala ADHD yang tidak diobati, mulai dari impulsif dan ketidakstabilan emosi hingga keterampilan perencanaan dan pelaksanaan yang buruk membahayakan kemampuan seseorang untuk mencapai kesuksesan di sekolah, pekerjaan, hubungan, dan bagian kehidupan lainnya. Tantangan dan kegagalan yang terus-menerus, terutama ketika akar permasalahan tidak teridentifikasi atau ditangani, membuat individu-individu ini merasa gagal – seolah-olah mereka tidak berusaha cukup keras. Akibatnya, harga diri merosot.
Emosi lain – seperti kemarahan, kebencian, dan perasaan tidak berharga – sering kali muncul akibat mengalami tantangan terkait ADHD yang tidak terdiagnosis dan/atau tidak diobati. Sensitivitas dan reaktivitas emosional sering terjadi, terutama respons emosional yang kuat terhadap kegagalan. Emosi ini menyebabkan depresi Dan kecemasan mengembangkan. Bagaimanapun, sifat lekas marah dan perasaan tidak berharga adalah gejala depresi.
Tinggal bersama ADHD dan depresiTentu saja hal ini menimbulkan tantangan tersendiri. Anak-anak dengan ADHD dan depresi, misalnya, mengalami lebih banyak gangguan dalam fungsi sosial dan akademik dibandingkan anak-anak yang hanya menderita ADHD atau anak-anak tanpa ADHD.2
[Tes Mandiri: Mungkinkah Anda Menunjukkan Tanda-Tanda Depresi?]
Di dalam remaja dengan ADHD, perasaan tidak berharga sangat penting untuk dikenali, karena sebuah penelitian menemukan bahwa perasaan ini berhubungan langsung dengan pikiran dan perencanaan untuk bunuh diri.3
Wanita dengan ADHD Beresiko Lebih Besar Mengalami Depresi
ADHD tidak hilang seiring bertambahnya usia bagi kebanyakan orang4, dan semakin lama ADHD tidak terdiagnosis, semakin besar potensi masalah yang ditimbulkannya seiring dengan semakin kompleksnya tuntutan dan tanggung jawab hidup. Hal ini mungkin menjelaskan mengapa wanita dengan ADHD – yang cenderung didiagnosis lebih lambat dibandingkan pria – dua kali lebih mungkin mengalami depresi dibandingkan wanita tanpa ADHD.5 Hiperaktif dan impulsif – tanda-tanda jelas dari ADHD – tidak begitu umum terjadi pada anak perempuan dan perempuan, yang mungkin menjelaskan mengapa dokter melewatkan atau salah mendiagnosis ADHD mereka. Yang sering kita lihat sekarang adalah perempuan terdiagnosis saat masih kuliah.
Depresi juga tampaknya memberikan dampak yang lebih besar wanita dengan ADHD, karena depresi terjadi lebih awal, berlangsung lebih lama, disertai gejala yang lebih parah, dan tingkat depresi yang lebih tinggi bunuh diri, dan kemungkinan lebih besar memerlukan rawat inap psikiatris pada kelompok ini dibandingkan dengan wanita tanpa ADHD.5
Pentingnya Mengenali ADHD, Depresi, dan Kecemasan
Ya, ada komorbiditas yang signifikan antara ADHD, depresi, dan kecemasan. Namun meski digabungkan, kondisi ini bisa diobati. Evaluasi yang lengkap dan menyeluruh adalah suatu keharusan untuk mengidentifikasi dan menangani kondisi ini pada pasien sedini mungkin. Alat berbasis pengukuran dapat membantu dokter dalam hal ini. Klinik® adalah alat penilaian psikiatrik yang telah saya kembangkan dan sempurnakan selama bertahun-tahun untuk membantu dokter mengidentifikasi lebih banyak kondisi yang mungkin merupakan komorbiditas dengan keluhan pasien. Alat penilaian ini, yang diselesaikan oleh pasien, dapat mengidentifikasi 80 kondisi kejiwaan, dan juga mempertimbangkan pemicu stres lingkungan pasien. (Seperti yang dikatakan oleh penelitian epigenetika, kita tidak bisa mengabaikan lingkungan kita, dan kejadian buruk dalam hidup tampaknya terkait dengan berbagai kondisi, termasuk ADHD.67)
[Dapatkan Unduhan Gratis Ini: Tanda-Tanda Depresi yang Mungkin Mengejutkan Anda]
Sebagai contoh, baru-baru ini saya melihat seorang pasien wanita berusia 18 tahun – seorang mahasiswa – dengan depresi sebagai keluhan utamanya. Dia menyelesaikan penilaian Klinik sebelum kunjungannya, dan setelah evaluasi menyeluruh yang memperhitungkan riwayat pribadi dan keluarga dan pemicu stres, kami menyadari bahwa dia menunjukkan gejala ADHD – yang hingga saat itu belum terdiagnosis – dan gangguan kecemasan umum, antara lain kondisi.
Saya dapat menceritakan kepada Anda kisah demi kisah ketika saya melihat pasien yang tidak mengetahui bahwa mereka mengidap ADHD, dan yang menyerah pada keyakinan bahwa mereka gagal dan tidak akan pernah mencapai apa pun. Saya ingat pasien lain yang pertama kali saya temui saat dia menyelesaikan sekolah menengah. Setelah evaluasi ekstensif, kami mendiagnosis dia menderita ADHD dan memulai pengobatannya. Bertahun-tahun kemudian, dia kembali ke klinik saya – ketika dia menyelesaikan program residensi sekolah kedokterannya – untuk berterima kasih kepada kami karena telah merawatnya. Dan itu sangat berarti bagi saya.
ADHD yang Tidak Diobati pada Orang Dewasa: Langkah Selanjutnya
- Membaca: Depresi - Saat Ini Lebih Dari Sekadar Gejala ADHD
- Membaca: Apa yang Ada di Balik “Kesenjangan Depresi” yang Berdampak pada Perempuan?
- Membaca: Diagnosis Terlambat - Apakah Selama Ini ADHD Harus Disalahkan?
Konten artikel ini berasal dari webinar ADDitude ADHD Experts yang bertajuk, “Wawasan Baru dan Perawatan untuk Depresi Komorbiditas” [Putar Ulang Video & Podcast #456] dengan Nelson M. Handal, M.D., DFAPA yang tayang pada 24 Mei 2023.
MERAYAKAN 25 TAHUN PENAMBAHAN
Sejak tahun 1998, ADDitude telah berupaya memberikan pendidikan dan bimbingan ADHD melalui webinar, buletin, keterlibatan komunitas, dan majalah inovatifnya. Untuk mendukung misi ADDitude, mohon pertimbangkan untuk berlangganan. Jumlah pembaca dan dukungan Anda membantu mewujudkan konten dan penjangkauan kami. Terima kasih.
Lihat Sumber Artikel
1 Kessler, R. C., Adler, L., Barkley, R., Biederman, J., Conners, C. K., Demler, O., Faraone, S. V., Greenhill, L. L., Howes, M. J., Secnik, K., Spencer, T., Ustun, T. B., Walters, E. E., & Zaslavsky, A. M. (2006). Prevalensi dan korelasi ADHD dewasa di Amerika Serikat: hasil dari Replikasi Survei Komorbiditas Nasional. Jurnal psikiatri Amerika, 163(4), 716–723. https://doi.org/10.1176/ajp.2006.163.4.716
2 Blackman, G. L., Ostrander, R., & Herman, K. C. (2005). Anak-anak dengan ADHD dan depresi: penilaian multisumber dan multimetode terhadap fungsi klinis, sosial, dan akademik. Jurnal gangguan perhatian, 8(4), 195–207. https://doi.org/10.1177/1087054705278777
3 Katzenmajer-Pump, L., Komáromy, D., & Balázs, J. (2022). Pentingnya menyadari ketidakberdayaan dalam pencegahan bunuh diri pada remaja dengan gangguan pemusatan perhatian/hiperaktivitas. Perbatasan dalam psikiatri, 13, 969164. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2022.969164
4 Michielsen, M., Semeijn, E., Comijs, H. C., van de Ven, P., Beekman, A. T., Deeg, D. J., & Kooij, J. J. (2012). Prevalensi gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktif pada orang dewasa lanjut usia di Belanda. Jurnal psikiatri Inggris: jurnal ilmu mental, 201(4), 298–305. https://doi.org/10.1192/bjp.bp.111.101196
5 Biederman, J., Ball, S. W., Monteeaux, M. C., Mick, E., Spencer, T. J., McCREARY, M., Cote, M., & Faraone, S. V. (2008). Wawasan baru mengenai komorbiditas antara ADHD dan depresi berat pada remaja perempuan dan dewasa muda. Jurnal Akademi Psikiatri Anak dan Remaja Amerika, 47(4), 426–434. https://doi.org/10.1097/CHI.0b013e31816429d3
Sejak tahun 1998, jutaan orang tua dan orang dewasa telah mempercayai ADDitude. bimbingan dan dukungan ahli untuk hidup lebih baik dengan ADHD dan kesehatan mental terkait. kondisi. Misi kami adalah menjadi penasihat terpercaya Anda, sumber pemahaman yang teguh. dan bimbingan di sepanjang jalan menuju kesehatan.
Dapatkan terbitan gratis dan eBook ADDitude gratis, plus hemat 42% dari harga sampul.
