Studi Homeopati untuk ADHD: Makalah Penelitian Dicabut

 6 November 2023

Penelitian Pediatri telah mencabut makalah tentang efektivitas penggunaan homeopati untuk mengobati ADHD, dengan alasan “kekhawatiran besar mengenai validitas hasil yang disajikan dalam artikel ini.” ¹

Artikel asli “Apakah Homeopati Efektif untuk Attention Deficit dan Hyperactivity Disorder? Sebuah Meta-Analisis” melaporkan bahwa “homeopati individual menunjukkan efek yang relevan secara klinis dan kuat secara statistik dalam pengobatan ADHD.”¹ Pencabutan ini secara langsung menantang hasil tersebut dan mengatasi kekhawatiran para kritikus, yang berpendapat bahwa sains tidak mendukung penggunaan homeopati untuk mengatasi gejala ADHD.

Pemimpin redaksi jurnal tersebut mengeluarkan pencabutan tersebut setelah tinjauan menemukan empat “kekurangan”, termasuk yang berikut:

• Alokasi Risiko Bias (ROB) penulis secara keseluruhan tidak sejalan dengan panduan dari Buku Pegangan Cochrane tentang Tinjauan Sistematis Intervensi.
• Artikel tersebut mencakup penelitian yang bias di mana hanya anak-anak yang menunjukkan perbaikan dengan homeopati pada fase skrining yang dipilih untuk uji coba.
  instagram viewer
  ²
• Artikel tersebut memuat hasil yang disalahartikan; sebuah penelitian menemukan bahwa kelompok kontrol mengalami perbaikan lebih banyak dibandingkan kelompok homeopati, namun makalah tersebut melaporkan hasil ini lebih mendukung homeopati.³
• Para penulis secara tidak akurat menghitung rata-rata besaran dampak dari tiga hasil utama suatu penelitian tanpa menunjukkan apakah mereka menghitung ulang besaran dampak dari data dalam penelitian tersebut. ⁴

Pencabutan makalah ini terjadi lebih dari setahun setelah para kritikus pertama kali mempertanyakan validitas penelitian yang termasuk dalam meta-analisis. Tak lama setelah makalah tersebut diterbitkan pada bulan Juni 2022, Edzard Ernst, M.D., Ph.D., MAE, FMedSci, FRSB, FRCP, FRCPEd, bertanya kepada editor Penelitian Pediatri untuk menambahkan pemberitahuan hati-hati atau menarik kertas.

“Kami menyimpulkan bahwa hasil positif yang diperoleh penulis disebabkan oleh kombinasi penyertaan uji coba yang bias tidak cocok untuk membangun bukti bersama dengan beberapa kesalahan pelaporan hasil penelitian,” dia menulis.

Dalam surat tindak lanjut yang dikirim pada bulan Juni 2023, Ernst menulis, “Dalam komentar kami, kami menunjukkan bahwa penulis membuat banyak kesalahan — secara halus. Mereka menyangkal kualitas studi yang mereka masukkan dalam meta-analisis yang meragukan; mereka tidak berpegang pada kriteria eksklusi mereka sendiri, data yang penulis laporkan tidak menyerupai temuan penelitian yang diduga menjadi asal mereka, yaitu penelitian yang menetapkan hasil hanyalah sebuah studi percontohan… Kami meminta Anda untuk meninjau kembali keputusan Anda, atau lebih baik lagi, mempertimbangkan pencabutan makalah tersebut sama sekali.” Salinan kedua surat tersebut muncul pada blog Ernst.

Dua penulis makalah ini — Harald Walach, Ph.D., dari Ubah Institut Ilmu Kesehatan, Berlin, Jerman; dan Michael Teut, MD, dari Charite Universitätsmedizin Berlin, Jerman — setuju dengan pencabutan tersebut. Penulis ketiga makalah ini, Katharina Gaertner, M.D., dari Universitas Witten/Herdecke, Institut Kedokteran Integratif, Herdecke, Jerman, tidak setuju.

“Homeopati adalah subjek yang sangat kontroversial, sehingga para kritikus sangat memperhatikan penelitian ini,” kata Teut Pengawasan Retraksi. “Sayangnya, terjadi kesalahan transkripsi dalam ekstraksi data, yang relevan dengan hasil keseluruhan. Dari sini, seseorang dapat membenarkan pencabutan karya tersebut. Pada akhirnya, ada baiknya kesalahan tersebut dibuat transparan; komunitas ilmiah bekerja di sini. Namun, kami para penulis lebih memilih koreksi dalam bentuk amandemen, yang kami minta agar jurnal tersebut menerbitkannya. Tiga poin kritik selanjutnya, dalam pandangan kami, kontroversial dan kurang relevan. Jurnal berkomunikasi secara profesional.”

Apa itu Homeopati?

Dokter Jerman Samuel Hahnemann menemukan homeopati pada tahun 1796. Ini melibatkan penggunaan zat yang menyebabkan gejala yang tidak diinginkan pada orang sehat – seperti bakteri arsenik atau tuberkulosis – dan mengencerkannya ratusan atau ribuan kali dalam alkohol atau air hingga bahan aktifnya hanya berjumlah sangat kecil tetap. Produk akhir, yang dikenal sebagai homeopati, pada dasarnya adalah air. Menurut teori Hahnemann, jumlah kecil ini bekerja mirip dengan vaksin, yaitu memicu reaksi pengurangan gejala pada orang yang mengidap penyakit tersebut.

Sediaan homeopati dibagikan tanpa resep dokter dan tersedia di toko makanan alami atau online. Namun, banyak komunitas medis internasional menganggap homeopati sebagai ilmu semu. Pada tahun 2009, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mengeluarkan pernyataan resmi yang secara khusus memperingatkan terhadap penggunaan homeopati untuk penyakit serius seperti HIV, TBC, atau malaria. ⁵ Dewan Riset Kesehatan dan Medis Nasional Australia, Komite Sains dan Teknologi House of Commons Inggris, dan Swiss Kantor Kesehatan Federal secara terpisah menyimpulkan bahwa pengobatan homeopati tidak efektif dan merekomendasikan agar pengobatan tersebut tidak diterima oleh pemerintah pendanaan. Layanan Kesehatan Nasional Inggris tidak lagi mendanai pengobatan homeopati, dan menyatakannya sebagai “penyalahgunaan sumber daya.”

Uji coba acak, tersamar ganda, terkontrol plasebo yang dilakukan di klinik homeopati swasta di Seattle tidak memberikan bukti yang mendukung pengobatan homeopati pada anak-anak dengan ADHD, menurut sebuah penelitian tahun 2005 diterbitkan di Jurnal Pengobatan Alternatif dan Komplementer. ⁶ Para penulis studi tahun 2007 yang diterbitkan di Database Cochrane tentang Tinjauan Sistematis atas Intervensi menemukan “sedikit bukti kemanjuran homeopati untuk pengobatan ADHD.” ⁷

CHAD, sebuah organisasi nirlaba yang melayani orang-orang yang terkena ADHD, menyimpulkan bahwa “Sampai saat ini, tidak ada penelitian yang menunjukkan bukti tinjauan sejawat yang dapat diandalkan bahwa homeopati menawarkan manfaat manfaat yang sama dengan pengobatan yang telah terbukti, termasuk manajemen perilaku dan manajemen pengobatan” setelah meninjau 10 tahun penelitian tentang pengobatan homeopati dan ADHD gejala. ⁸

“Efek yang dialami banyak orang setelah terapi homeopati bukan disebabkan oleh pengobatan homeopati, melainkan karena biasanya pertemuan terapeutik yang panjang dan penuh empati, efek plasebo, dan efek non-spesifik lainnya,” tulis Ernst dalam a postingan blog. “Terus terang, homeopati adalah sejenis psikoterapi amatir.”

Itu American Academy of Pediatrics (AAP) merekomendasikan pengobatan ADHD pada anak-anak dan remaja berusia 6 hingga 18 tahun dengan obat-obatan yang disetujui FDA, ditambah pelatihan orang tua dalam modifikasi perilaku dan intervensi perilaku di kelas. Berbagai penelitian penelitian telah menemukan bahwa “obat stimulan adalah yang paling efektif, dan kombinasi pengobatan serta pengobatan psikososial adalah pengobatan yang paling bermanfaat pilihan bagi sebagian besar pasien dewasa dengan ADHD.” Semua keputusan pengobatan ADHD harus dibuat melalui konsultasi dan koordinasi dengan ahli medis berlisensi pemberi.

Lihat Sumber Artikel

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• Pinterest