Trikotilomania, Eksoriasi, BFRB Dikurangi dengan Penggantian Kebiasaan
18 Agustus 2023
Pelatihan penggantian kebiasaan secara signifikan mengurangi perilaku berulang yang berfokus pada tubuh (BFRB) pada lebih dari separuh pasien dengan eksoriasi (kulit memetik), trikotilomania (mencabut rambut), menggigit kuku, menggigit bibir-pipi, dan BFRB lainnya, menurut studi pembuktian konsep selama enam minggu yang diterbitkan di dalam JAMA.1
Dari 268 peserta penelitian, 53% dari mereka yang mempraktikkan teknik penggantian kebiasaan melaporkan peningkatan dibandingkan dengan 20% dari kelompok kontrol. Mereka yang menunjukkan perilaku menggigit kuku mendapat manfaat paling besar.
Lebih lanjut, 80% dari mereka yang mempraktikkan penggantian kebiasaan mengatakan bahwa mereka akan merekomendasikannya kepada teman yang memiliki masalah serupa, dan 86% melaporkan kepuasan keseluruhan terhadap program tersebut. pelatihan, yang menggantikan sensasi menyenangkan memetik kulit, menggigit kuku, atau mencabut rambut dengan tindakan lain yang terasa menyenangkan namun tidak berbahaya bagi tubuh. tubuh.
“BFRB mengacu pada perilaku berulang dan kronis yang ditimbulkan pada tubuh (seperti trikotilomania dan eksoriasi) yang seringkali mengakibatkan kerusakan fisik,” kata Roberto Olivardia, Ph.D., dalam TAMBAHAN webinar “Menggigit kuku! Memilih Kulit! Menarik rambut! Memahami Perilaku Berulang yang Berfokus pada Tubuh dengan ADHD.”
Yayasan TLC untuk Perilaku Berulang yang Berfokus pada Tubuh memperkirakan bahwa BFRB mempengaruhi sekitar 3% orang di seluruh dunia. Namun, para peneliti mengatakan BFRB sering kali tidak dilaporkan, tidak terdiagnosis, dan salah didiagnosis karena rasa malu yang terkait dengan kondisi tersebut. Akibatnya, hanya sedikit terapis yang berspesialisasi dalam gangguan ini, dan banyak yang tidak mengetahui pengobatan yang efektif. 1, 2 Studi baru menunjukkan adanya hubungan ilmiah antara BFRB dan ADHD, hubungan yang dikonfirmasi oleh bukti anekdotal.
“BFRB bisa menjadi impulsif karena individu sering kali mengambil bagian di dalamnya tanpa berpikir panjang,” kata Olivardia. “Perilaku ini juga bisa bersifat kompulsif, di mana individu menyadari apa yang mereka lakukan dan sering kali ingin menghentikan perilaku tersebut tetapi merasa tidak bisa. Mereka yang mengidap BFRB melaporkan merasakan kesenangan dan/atau kesakitan dari kebiasaan ini, dan mereka sering kali tidak menyukai konsekuensi dari perilaku mereka, sehingga menjadikannya kelompok kondisi yang menyusahkan.”
Peserta dalam kelompok penggantian kebiasaan menolong diri sendiri menerima panduan dan video yang menunjukkan beberapa teknik lembut dan menenangkan diri (yaitu, melingkari ujung jari di telapak tangan, mengetukkan jari tengah dan telunjuk pada ibu jari, menyilangkan lengan, dll.) untuk digunakan kapan pun mereka merasakan dorongan untuk melakukan tindakan berbahaya perilaku. Peserta dalam kelompok kontrol daftar tunggu menerima pelatihan setelah penelitian selesai.
“Tujuannya adalah untuk menggantikan BFRB dengan perilaku berulang lainnya yang tidak mencolok, menenangkan diri, dan tidak berbahaya,” tulis para peneliti.
Tautan BFRB-ADHD
Meskipun penelitian terbatas tentang hubungan antara ADHD dan BFRB, beberapa penelitian telah menghubungkan kedua kondisi tersebut. Sebuah studi dari Universitas Chicago, Sekolah Kedokteran Harvard, dan itu Universitas Cambridge melaporkan bahwa 29% orang dengan gangguan trikotilomania menderita ADHD, dan 23,5% orang dengan gangguan eksoriasi menderita ADHD, menurut sebuah penelitian yang diterbitkan di the Jurnal Penelitian Psikiatri.3, 4
“Saya melihat kehadiran [BFRB dan ADHD] sepanjang waktu dalam praktik klinis,” kata Olivardia. “Dan meskipun BFRB dikonsep dalam kerangka OCD, saya percaya bahwa beberapa perilaku mungkin terkait atau didorong oleh ADHD.”
Hasil dari uji coba pembuktian konsep dapat memberikan kelegaan bagi mereka yang berjuang dengan BFRB. Namun, itu peneliti mengakui beberapa keterbatasan penelitian ini, termasuk kurangnya diagnosis yang terverifikasi dan hilangnya diagnosis data tindak lanjut.
“Penggantian kebiasaan direkomendasikan bagi mereka yang tidak memiliki akses terhadap pengobatan terapeutik langsung atau menjembatani waktu tunggu,” kata mereka. “Ini juga dapat diadopsi oleh mereka yang tidak merespons pengobatan standar. Apakah pemberian oleh terapis atau menggabungkan teknik ini dengan intervensi lain dapat meningkatkan hasil, efeknya masih harus diperiksa.”
Lihat Sumber Artikel
1Moritz, S., Penney, D., Missmann, F., Weidinger, S., Schmotz, S. (2023) Penggantian Kebiasaan Membantu Diri Sendiri pada Individu dengan Perilaku Berulang yang Berfokus pada Tubuh: Uji Coba Klinis Acak yang Membuktikan Konsepnya. JAMA Dermatol.e232167.https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2023.2167
2Houghton, DC, Alexander, JR, Bauer, CC, Woods, DW (2018) Perilaku Berulang yang Berfokus pada Tubuh: Lebih Umum Dari yang Diduga? Res Psikiatri. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2018.10.002
3Jon E. Grant, JE, Dougherty, DD, Chamberlain, SR (2020). Prevalensi, Korelasi Gender, dan Morbiditas Trikotilomania. Penelitian Psikiatri. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2020.112948
4Grant, JE, Chamberlain, SR (2020). Prevalensi Gangguan Pengupasan Kulit (Eksoriasi). J Psikiater Res.https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2020.06.033
Sejak tahun 1998, jutaan orang tua dan orang dewasa telah mempercayai ADDitude. bimbingan dan dukungan ahli untuk hidup lebih baik dengan ADHD dan kesehatan mental terkait. kondisi. Misi kami adalah menjadi penasihat terpercaya Anda, sumber pemahaman yang teguh. dan bimbingan di sepanjang jalan menuju kesehatan.
Dapatkan terbitan gratis dan eBook ADDitude gratis, plus hemat 42% dari harga sampul.
