Latihan dan Studi Kesehatan Mental: Aktivitas Fisik Meningkatkan Gejala Orang Dewasa
17 April 2023
Aktivitas fisik intensitas tinggi sangat meningkatkan gejala kesehatan mental pada orang dewasa di berbagai kondisi klinis, menurut sebuah meta-analisis yang baru-baru ini diterbitkan di Jurnal Kedokteran Olahraga Inggris. Latihan yang kuat dan berdurasi pendek ditemukan paling efektif dalam meningkatkan gejala depresi dan kecemasan ringan hingga sedang, dibandingkan dengan perawatan biasa.1
Latihan intensitas tinggi ditemukan paling efektif untuk memperbaiki gejala depresi dan kecemasan - kondisi komorbiditas yang paling sering terjadi bersamaan dengan ADHD. Intervensi jangka pendek yang berlangsung 12 minggu atau kurang lebih efektif dalam memperbaiki gejala daripada jangka panjang program latihan. Hasil diukur melalui laporan diri atau penilaian klinis.
Orang dewasa yang sehat, orang dewasa dengan kesehatan mental gangguan, dan orang dewasa dengan penyakit kronis dimasukkan dalam 97 tinjauan sistematis. Studi tersebut menemukan manfaat kesehatan mental yang terkait dengan semua mode aktivitas fisik, termasuk latihan berbasis kekuatan; latihan mode campuran; peregangan, yoga, dan modalitas pikiran-tubuh; dan latihan aerobik.
Latihan, Depresi & Kecemasan
Sementara efek positif menjangkau semua kelompok, efek klinis dari berbagai mode aktivitas fisik bervariasi. Para peneliti menemukan bahwa latihan ketahanan atau kekuatan memiliki dampak menguntungkan terbesar pada gejala depresi.
“Aktivitas fisik meningkatkan depresi melalui berbagai mekanisme neuromolekul termasuk peningkatan ekspresi faktor neurotropik, meningkat ketersediaan serotonin dan norepinefrin, pengaturan aktivitas sumbu hipotalamus-hipofisis-adrenal dan mengurangi peradangan sistemik. peneliti menulis.
Untuk gejala kecemasan, modalitas pikiran-tubuh seperti yoga memiliki dampak terbesar.
"Aktivitas fisik (PA) pada depresi dan kecemasan disebabkan oleh kombinasi berbagai mekanisme psikologis, neurofisiologis, dan sosial," kata para peneliti. “Mode PA yang berbeda merangsang efek fisiologis dan psikososial yang berbeda, dan ini didukung oleh temuan kami.”
Latihan intensitas tinggi juga dikaitkan dengan peningkatan tidur - dianggap terkait erat dengan kesehatan mental.2 Bagi orang dewasa paruh baya atau lebih tua, efek jangka panjang dari terlalu banyak tidur (lebih dari 8 jam) atau terlalu sedikit (kurang dari 6 jam) dapat menyebabkan kematian karena berbagai sebab, termasuk penyakit kardiovaskular. Olahraga dapat membantu meniadakan risiko kematian tersebut. Dalam kelompok populasi yang berbasis di Inggris baru-baru ini, orang dewasa yang berolahraga sering menurunkan risiko kematian terkait durasi tidur mereka. Risiko itu hampir tidak ada ketika orang dewasa melampaui rekomendasi WHO yaitu 150 menit aktivitas fisik sedang hingga intens per minggu.3
Dalam studi saat ini, orang dewasa yang paling diuntungkan dari aktivitas fisik termasuk orang dewasa yang sehat secara umum; wanita hamil atau pascapersalinan; orang dewasa dengan depresi; dan orang dewasa dengan HIV atau penyakit ginjal. Peserta termasuk orang dewasa berusia 18 tahun ke atas.
Latihan dan ADHD
Latihan dinilai sangat tinggi oleh orang-orang dengan ADHD di TAMBAHsurvei pengobatan dilakukan pada tahun 2017. Lebih dari setengah dari 1.563 responden dewasa menilai olahraga sebagai "sangat" atau "sangat" efektif dalam mengatur kesehatan mereka. gejala ADHD - yang dapat hidup berdampingan dengan dan diperburuk oleh gejala gangguan mood seperti depresi.
Olahraga adalah salah satu pilihan perawatan teratas di antara orang dewasa dalam survei, tetapi hanya 17% yang mengatakan bahwa olahraga datang atas rekomendasi dokter mereka. Meskipun mendapat peringkat pasien yang lebih rendah, pengobatan lebih sering digunakan untuk mengobati gejala; pasien mengatakan mereka percaya obat akan memiliki efek yang lebih "segera" dan "konsisten". Meskipun olahraga menjanjikan untuk mengurangi beberapa efek samping yang sering dilaporkan obat ADHD — seperti gangguan tidur dan lekas marah — hanya 37% dari TAMBAH responden survei mengatakan aktivitas fisik termasuk dalam rencana perawatan mereka.
Meta-analisis saat ini menemukan bahwa “pengurangan ukuran efek pada gejala depresi (−0,43) dan kecemasan (−0,42) sebanding dengan atau sedikit lebih besar dari efek yang diamati untuk psikoterapi dan farmakoterapi.”
Keterbatasan & Penelitian Masa Depan
Semakin berkembangnya penelitian tentang olahraga dan kesehatan mental menjanjikan, tetapi bukan tanpa kekurangannya.
Meskipun para peneliti dari analisis ini “menerapkan kriteria yang ketat mengenai desain komponen uji coba terkontrol secara acak untuk memastikan bahwa efek dapat dengan yakin dikaitkan dengan PA, ”peringkat AMSTAR 2 adalah a keterbatasan. Dari 97 tinjauan sistematis, 77 menerima skor rendah secara klinis. Studi-studi tersebut diidentifikasi memiliki lebih dari satu kelemahan kritis, dan tiga atau lebih kelemahan non-kritis.
Sebuah meta-analisis diterbitkan di Alam menemukan banyak durasi percobaan singkat, ukuran sampel kecil, ukuran hasil variabel, dan potensi bias atau ketidakkonsistenan lainnya dalam mempelajari latihan dan kognisi.45 Itu tidak berarti olahraga tanpa manfaat kognitif (atau sosial, atau fisik), tetapi penelitian tentang kesehatan mental dan olahraga membutuhkan lebih banyak validasi.
“Organisasi yang berkomitmen untuk kesehatan masyarakat, seperti Organisasi Kesehatan Dunia atau Institut Kesehatan Nasional, saat ini merekomendasikan olahraga teratur sebagai sarana untuk mempertahankan kondisi kognitif yang sehat, yang berdasarkan temuan kami tidak dapat dikonfirmasi,” tulis mereka.
Studi saat ini mengakui hal ini, menyatakan: “Resistensi pasien, kesulitan meresepkan dan memantau PA di pengaturan klinis, serta sejumlah besar studi yang sebagian besar tidak dapat dibandingkan, mungkin telah menghambat pengambilan yang lebih luas dalam praktik."
Penelitian di masa depan harus mencerminkan keterbatasan ini dan mempertimbangkan cara untuk mengintegrasikan temuan konklusif ke dalam pengaturan dokter-pasien.
Lihat Sumber Artikel
1Singh, B., Olds, T., Curtis, R., dkk. (2023). Efektivitas intervensi aktivitas fisik untuk meningkatkan depresi, kecemasan, dan kesusahan: gambaran tinjauan sistematis. Jurnal Kedokteran Olahraga Inggris. doi: 10.1136/bjsports-2022-106195
2Suni, E., dan Dimitriu, A. (2023, 17 Maret). Kesehatan Mental dan Tidur. Yayasan Tidur. https://www.sleepfoundation.org/mental-health
3Liang, Y. Y., Feng, H., Chen, Y., Jin, X., Xue, H., Zhou, M., Ma, H., Ai, S., Wing, Y., Geng, Q., Zhang, J. (2023). Hubungan gabungan antara aktivitas fisik dan durasi tidur dengan risiko semua penyebab kematian dan penyebab kematian spesifik: studi kohort berbasis populasi menggunakan akselerometri. Jurnal Kardiologi Pencegahan Eropa, zwad060. https://doi.org/10.1093/eurjpc/zwad060
4Polina, R. (2023, 28 Maret). Penelitian baru menunjukkan latihan fisik memiliki 'sedikit' manfaat mental. Pos New York. https://nypost.com/2023/03/28/new-research-suggests-physical-exercise-has-little-mental-benefits/
5Ciria, L.F., Román-Caballero, R., Vadillo, MA et al. Tinjauan payung uji coba kontrol acak tentang efek latihan fisik pada kognisi. Nat Hum Perilaku (2023). https://doi.org/10.1038/s41562-023-01554-4
Sejak tahun 1998, jutaan orang tua dan orang dewasa telah mempercayai panduan dan dukungan ahli ADDitude untuk hidup lebih baik dengan ADHD dan kondisi kesehatan mental terkait. Misi kami adalah menjadi penasihat tepercaya Anda, sumber pemahaman dan panduan yang tak tergoyahkan di sepanjang jalan menuju kesehatan.
Dapatkan edisi gratis dan eBuku ADDitude gratis, plus hemat 42% dari harga sampul.
