Penyakit Kardiovaskular, Gagal Jantung Tidak Terkait dengan Stimulan ADHD
3 Desember 2022
Selama bertahun-tahun, kekhawatiran terus-menerus oleh dokter tentang keamanan obat ADHD telah menghambat pengobatan, terutama pada orang dewasa paruh baya dan lebih tua. Gagasan bahwa stimulan ADHD secara intrinsik beracun bagi sistem kardiovaskular, meskipun ada bukti yang dapat dipercaya sebaliknya, kini telah dibantah.
A studi meta-analisis baru dari 15 tahun terakhir, melibatkan lebih dari 3,9 juta peserta, menyimpulkan bahwa “penggunaan obat ADHD secara statistik tidak terkait secara signifikan dengan risiko CVD (penyakit kardiovaskular) di antara anak-anak dan remaja, orang dewasa muda dan paruh baya, orang dewasa yang lebih tua, atau secara keseluruhan.” Analisis, diterbitkan di Jaringan JAMA Terbuka, adalah yang paling komprehensif hingga saat ini tentang hubungan antara pengobatan ADHD dan risiko CVD.1
Studi ini menemukan:
- Tidak ada peningkatan risiko berdasarkan usia, termasuk, untuk pertama kalinya, lansia.
- Tidak ada perbedaan yang signifikan dalam risiko kardiovaskular antara pria dan wanita.
- Tidak ada risiko yang signifikan secara statistik pada individu dengan dan tanpa riwayat CVD.
- Tidak ada risiko yang terdeteksi dari penggunaan obat nonstimulan.
[Unduh: Obat ADHD – Grafik Perbandingan Stimulan & Nonstimulan]
Selain itu, tidak ada peningkatan risiko penyakit kardiovaskular, apapun jenis CVD-nya yang dialami pasien saat memulai stimulan ADHD, atau yang berkembang saat mereka mengonsumsi ADHD obat-obatan. Ini termasuk:
- Serangan jantung (iskemia), penyakit pembuluh darah koroner, atau henti jantung
- Stroke, penyakit serebrovaskular, atau perdarahan
- Tekanan darah tinggi
- Aritmia dan pemanjangan QTc
- Serangan Iskemik Transien (TIA)
- Gagal jantung
Sekarang kita tahu ketakutan akan peningkatan risiko komplikasi obat tidak berdasar, dokter yang menolak untuk mempertimbangkan resep obat stimulan atau yang, lebih umumnya, berhenti meresepkan obat stimulan lini pertama ketika pasien mereka mencapai usia yang lebih tua, dapat bergerak maju dengan memberikan pengobatan yang diperlukan dan tepat.
Kajian ini menjadi titik balik dalam ADHD riset. Sejak awal, keyakinan salah oleh beberapa dokter telah merugikan pasien dan meminimalkan keseriusan ADHD dan bahaya bawaan dari kondisi tersebut. Pada bulan November, sebuah penelitian terpisah menemukan bahwa ADHD secara signifikan lebih mematikan daripada semua penyebab kardiovaskular dan menggandakan risiko kematian hingga usia 41 tahun.2
Meskipun analisis di JAMA sangat meyakinkan, terutama bagi orang-orang dengan penyakit kardiovaskular yang sudah ada sebelumnya, harus ditekankan bahwa temuan ini didasarkan pada populasi yang sangat besar dan mungkin tidak sepenuhnya berlaku untuk semua orang. Konsekuensinya, setiap kasus harus dievaluasi berdasarkan fakta dan pengujiannya sendiri. Keputusan perawatan harus dibuat melalui konsultasi antara pasien dan dokter mereka, yang sekarang dapat mengandalkan data yang akurat daripada ketakutan yang tidak berdasar.
Penyakit Kardiovaskular: Langkah Selanjutnya
- Download Gratis: Panduan Utama untuk Pengobatan ADHD
- Membaca: Skrining Kardiovaskular dan Obat ADHD
- Membaca: FDA: Obat ADHD Tidak Menimbulkan Risiko Jantung
William W. Dodson, M.D., LF-APA, adalah psikiater dewasa bersertifikat dan salah satu praktisi pertama yang mengkhususkan diri pada orang dewasa dengan ADHD lebih dari 25 tahun yang lalu.
TAMBAHAN DUKUNGAN
Terima kasih telah membaca ADDITY. Untuk mendukung misi kami dalam memberikan pendidikan dan dukungan ADHD, tolong pertimbangkan untuk berlangganan. Jumlah pembaca dan dukungan Anda membantu mewujudkan konten dan jangkauan kami. Terima kasih.
Lihat Sumber Artikel
1Zhang L, Yao H, Li L, dkk. (2022). Risiko Penyakit Kardiovaskular Terkait dengan Obat-obatan yang Digunakan dalam Gangguan Attention-Deficit/Hyperactivity: Tinjauan Sistematis dan Meta-Analisis. Jaringan JAMA Terbuka. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.43597
2Li, L., Chang, Z., Sun, J., Garcia-Argibay, M., Du Rietz, E., Dobrosavljevic, M., Brikell, I., Jernberg, T., Solmi, M., Cortese, S. dan Larson, H. (2022). Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder sebagai Faktor Risiko Penyakit Kardiovaskular: Studi Kohort Berbasis Populasi Nasional. Psikiatri Dunia. 21: 452-459. https://doi.org/10.1002/wps.21020
Sejak tahun 1998, jutaan orang tua dan orang dewasa telah mempercayai panduan dan dukungan ahli ADDitude untuk hidup lebih baik dengan ADHD dan kondisi kesehatan mental terkait. Misi kami adalah menjadi penasihat tepercaya Anda, sumber pemahaman dan panduan yang tak tergoyahkan di sepanjang jalan menuju kesehatan.
Dapatkan edisi gratis dan eBuku ADDitude gratis, plus hemat 42% dari harga sampul.