Efek Obat ADHD: Pernahkah Anda Ingin Tahu dan Bagaimana Cara Kerja Meds?

Anak saya, Natalie, minum beberapa obat untuk mengobati attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) dan kondisi komorbiditasnya. Kami biasanya sangat, sangat teratur, dan andal dalam memberikan Nat obatnya secara akurat - dosis yang tepat, obat yang tepat, pada waktu yang tepat, setiap hari. Namun baru-baru ini kami tidak hanya memiliki satu atau dua tetapi tiga obat snafus. Untungnya, tidak satu pun dari mereka menciptakan ketidaknyamanan yang signifikan bagi Natalie, dan masing-masing benar-benar menghasilkan sesuatu yang positif. Dari setiap slip, saya belajar pelajaran penting tentang bagaimana pengaruh obat-obatan Natalie padanya.

Salah satu obat yang diminum Natalie adalah Clonidine. Gangguan tidur adalah gejala umum dari ADHD, dan Natalie memiliki masalah yang signifikan baik tertidur dan tetap tidur. Dia mengambil Clonidine sebelum tidur untuk membantunya dengan kedua aspek gangguan tidurnya. Ini bekerja dengan baik, dan dibandingkan dengan beberapa obat untuk gangguan kesehatan mental - seperti obat kuat Risperdal, yang juga diminumnya - obat ini ringan pada skala efek samping yang menakutkan. Selama beberapa bulan sekarang, dia juga mengonsumsi Clonidine dosis kecil pada 1 p.m. untuk membantu menenangkan kegelisahannya dan memungkinkannya untuk sedikit lebih fokus di sekolah.

Beberapa minggu yang lalu, ada seorang perawat pengganti di sekolah. Pada pukul 1 malam, perawat secara tidak sengaja memberi Natalie satu tablet Clonidine dan bukan setengah tablet. Saya mendapat pesan teks dan email yang memberi tahu saya, serta surat permintaan maaf yang efektif dari perawat. Saya tidak terlalu khawatir. Skenario terburuk, saya pikir, adalah bahwa Nat akan mengantuk sore itu. Ternyata, dia tidak. Dengan laporan diri dan gurunya, dia baik-baik saja. Bahkan, kata gurunya, itu mungkin sore terbaik yang dia miliki sepanjang tahun sekolah.

Bagi saya, itu adalah validasi bahwa Clonidine melakukan apa yang dimaksudkan dokter. Saya tidak yakin mengapa, tetapi saya merasa lebih tidak setuju dari orang lain tentang memberi Natalie Clonidine daripada yang saya lakukan dengan obat lain. Tampaknya menjadi kontroversial sebagai pilihan untuk mengobati komorbiditas ADHD. Jadi saya waspada, tetapi saya berencana menjalankan insiden tersebut oleh psikiater Nat di janji temu kami berikutnya dan melihat apakah dokter berpikir episode ini menunjukkan bahwa dosis yang lebih tinggi akan membantu Natalie.

Snafu nomor dua datang ketika kami kehabisan Zoloft yang diambil Natalie setiap pagi. Saya mengisi resep dan memberinya dosis harian Nat di sore hari daripada di pagi hari. Natalie mengambil Zoloft untuk kecemasan dan masalah suasana hati lainnya. Saya tidak pernah yakin bahwa itu membantunya, tetapi sangat penting bagi kami untuk mencoba SSRI untuk mengobati suasana hati dan kegelisahannya karena dia cenderung mengatasi gejala-gejala tersebut melalui melukai diri sendiri. Beberapa tahun yang lalu, percobaan Prozac gagal karena membuat dia gila-senang-hiper-cinta. Psikiater kami mengatakan SSRI dapat "mengaktifkan" dan itulah yang kami lihat dengan Prozac. Kami beralih ke Zoloft karena kecil kemungkinannya untuk memiliki efek ini.

Sayangnya, saya pikir itu mungkin melakukan hal itu. Pada hari Natalie memilikinya beberapa jam lebih lambat dari biasanya, perilakunya jelas liar dan gila. Apakah itu menambah kegelisahannya setiap hari? Saya pasti akan bertanya kepada dokter apakah kita dapat mencoba menghentikannya dan melihat apa yang terjadi. Mungkin takdir bahwa saya mengisi resep itu sehari terlambat dan mempelajari pelajaran ini.

Kesalahan ketiga adalah hari ketika penyedia istirahat kami keluar dengan Natalie untuk malam dan lupa untuk meminta Natalie membawanya pukul 5 malam. dosis Ritalin. Mengambil sebuah perangsang bahwa di akhir hari itu tidak biasa tetapi tidak pernah terjadi. Dokter anak kami pertama-tama meresepkan dosis terlambat untuk membantu mengatasi masalah tidur Natalie. Dia sangat hiperaktif bahwa ketika stimulannya hilang, dia tidak bisa cukup tenang untuk berbaring dan mencoba untuk tidur. Meskipun tampaknya berlawanan dengan intuisi, dosis kecil stimulan memperlambatnya cukup untuk menyelesaikan rutinitas sebelum tidur dan menjadi mengantuk. (Dr. Larry Silver juga telah menulis tentang efek samping obat ADHD.)

Malam itu, tanpa jam 5 malam dosis, ketika dia tidak menunjukkan tanda-tanda melambat, saya memberinya setengah dosis Ritalin pada jam 9:45 malam. Setengah jam kemudian, dia tertidur. Med snafu ini, seperti yang pertama, tampaknya memvalidasi rezim med Nat - dia membutuhkan obat tertentu dan meds bekerja sesuai yang diharapkan.

Sementara saya tidak akan berharap untuk kesalahan lebih lanjut ketika datang ke obat Nat, saya bersyukur atas validasi dan informasi yang diberikan ketiga insiden ini kepada saya. Karena seluruh ide pemberian obat pada putriku adalah pertarungan konstan antara logika (kepercayaanku pada sains dan mental profesional kesehatan / medis) dan emosi (keraguan, rasa bersalah, dan rasa malu), saya akan mengambil dosis validasi kapan saja saya dapat menemukan Itu.

Adakah kesalahan pengobatan ADHD yang pernah membawa Anda ke penemuan baru tentang perawatan Anda sendiri atau anak Anda? Beri tahu kami di komentar!

Diperbarui pada 15 September 2017