Gangguan Tic: Gambaran Umum dan Fakta

Apa itu tic? Sederhananya, tics adalah kedutan tiba-tiba dari seluruh kelompok otot, paling sering mengenai mata, mulut, bahu, atau leher. Sebuah tic dapat bermanifestasi sebagai gerakan - seperti kedipan mata yang cepat dan tidak terkontrol - atau sebagai suara, seperti membersihkan tenggorokan atau membuat suara mendengkur.

Setiap orang mengalami tics dari waktu ke waktu. Kejang tiba-tiba dapat menyebabkan sentakan keras yang dapat mengejutkan atau mempermalukan orang yang mengalaminya. Namun, dalam banyak kasus, tics satu kali ini tidak berbahaya dan sementara. Ketika tics menjadi teratur dan berkepanjangan, bagaimanapun, mereka mungkin disebabkan oleh gangguan tic.

Gangguan Tic jarang bepergian sendirian. Mereka paling sering terlihat dengan ADHD, gangguan obsesif-kompulsif, dan gangguan depresi mayor. Mereka lebih umum di antara pria daripada wanita, dan mereka lebih sering muncul pada anak-anak - beberapa studi memperkirakan bahwa sebanyak 20 persen anak-anak memiliki gangguan tic. Dengan bertambahnya usia anak-anak, persentase ini turun - saat dewasa, hanya sekitar 1 dari 100 orang yang memiliki kelainan tic.

[Self-Test: Tic Disorders pada Anak]

Jenis Tics dan Tic Disorders

Gangguan Tic jatuh ke dalam empat kategori, menurut The American Psychiatric Association (APA) Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-V):

1. Gangguan transien tic: Beberapa tics, berlangsung lebih dari 4 minggu tetapi kurang dari 12 bulan. Ini adalah diagnosis gangguan tic yang paling umum, dan diperkirakan mempengaruhi antara 5 hingga 25 persen anak sekolah pada waktu tertentu. Dalam beberapa kasus, pasien mengalami beberapa episode kelainan transient tic, dengan periode bebas tic di antaranya.

2. Gangguan tic kronis: Entah satu tic atau beberapa tics motor dan vokal (tidak keduanya), yang telah ada selama lebih dari setahun. Untuk diagnosis kelainan kronis, gejalanya harus muncul sebelum usia 18 tahun.

3. Sindrom Tourette: Beberapa tics motorik dan beberapa tics vokal yang telah ada selama lebih dari setahun. Tourette adalah kelainan tic paling parah, dan biasanya didiagnosis antara usia 5 dan 18 tahun. Sekitar 200.000 orang di Amerika Serikat hidup dengan Sindrom Tourette.

4. Tic Disorder NOS: Tics ada, tetapi tidak memenuhi kategori yang tercantum di atas. Kategori ini sebagian besar berlaku untuk orang dewasa, karena sebagian besar gangguan tic lainnya didiagnosis pada masa kanak-kanak.

[Apa Kebenaran Tentang Gangguan Tic?]

Tics itu sendiri datang dalam dua bentuk: tics motorik dan tics vokal. Dari sana, mereka digambarkan lebih jauh menjadi dua kategori: sederhana dan kompleks.

Tics motorik sederhana:
- Kedipan mata, eye roll
- Leher brengsek, dorong rahang
- Hidung berkedut, wajah meringis, menyentak kepala
- Mengencangkan lengan atau tungkai, mengencangkan otot (umumnya bokong atau perut)

Tics motorik kompleks:
- Serangkaian gerakan dilakukan dalam urutan yang sama
- Meniru gerakan orang lain
- Gerakan vulgar
- Gerakan ramah (melambaikan tangan, jempol ke atas, dll.)
- Postur beku ("seperti patung")

Tics vokal sederhana:
- Mendengus
- Kicauan
- Mencicit
- Batuk
- Mengendus
- Mendengus

Catatan: Tics vokal sederhana sering terjadi dalam pertarungan berulang, dan sepertinya tidak meniru kata-kata nyata atau bentuk bahasa lisan apa pun.

Tics vokal yang kompleks:
- Meniru kata-kata yang diucapkan oleh orang lain
- Mengulang fonem
- Kata-kata atau pernyataan cabul yang tidak disengaja
- Kata-kata acak, sembur tanpa niat untuk berkomunikasi

Tics ini tidak diklasifikasikan sebagai gerakan tidak disengaja - melainkan, para ahli menganggapnya "tidak disengaja," yang berarti bahwa orang tersebut dapat menekan mereka dengan fokus. Namun, penindasan tidak nyaman; ketidaknyamanan ini biasanya berkurang hanya dengan melakukan tic.

Memahami Gangguan Tic

Para ahli masih belum yakin apa yang menyebabkan tics terjadi. Beberapa elemen genetik tampaknya ada, karena kelainan ini cenderung terjadi dalam keluarga. Stres dan kurang tidur tampaknya membuat tics semakin buruk, tetapi tidak ada bukti bahwa mereka sebab tics untuk dikembangkan.

Selama bertahun-tahun, para ahli khawatir bahwa obat stimulan yang digunakan untuk mengobati ADHD menyebabkan gangguan tic, tetapi penelitian yang lebih baru menunjukkan ini mungkin tidak terjadi. Alih-alih, tampaknya walaupun obat stimulan tidak menyebabkan tics, obat tersebut dapat memunculkannya pada individu yang secara genetik cenderung meminumnya. Untuk alasan ini, dokter mungkin enggan untuk memulai pengobatan stimulan dengan pasien yang melaporkan riwayat keluarga tics. Dalam kebanyakan kasus, tics hilang begitu obat dihentikan.

Karena mayoritas tics berhenti sendiri tanpa perawatan, banyak ahli merekomendasikan "tunggu dan." lihat ”pendekatan untuk gangguan tic pada anak-anak, terutama jika mereka menyebabkan minimal individu rasa malu. Jika tics tetap ada - atau menyebabkan tekanan besar pada individu - beberapa obat dapat digunakan untuk membantu menekannya. Teknik pengurangan stres dan terapi perilaku juga telah terbukti berhasil, baik untuk anak-anak maupun orang dewasa dengan gangguan tic.

[Cara Mengobati Gangguan Tic]

Diperbarui pada 3 April 2019