Episode OFF Penyakit Parkinson: Efek Fisik & Emosional

Fenomena ON-OFF penyakit Parkinson adalah sesuatu yang dialami banyak pasien. Fenomena ini mengacu pada perubahan antara mobilitas dan imobilitas yang dapat terjadi pada jentikan switch. Episode OFF biasanya terjadi pada akhir dosis ketika pengobatan levodopa mulai berkurang. Untuk pasien dengan Penyakit Parkinson, fenomena ON-OFF bisa mengubah hidup. Namun, memahami episode OFF unik Anda dapat membantu Anda memerangi efek fisik dan emosional. Mari kita jelajahi apa yang kita ketahui tentang fenomena ON-OFF penyakit Parkinson.

Penyakit Parkinson ON-OFF Fenomena

Pada penyakit Parkinson, fenomena ON-OFF terjadi ketika obat levodopa berhenti bekerja secara efektif. Sebagai Penyakit Parkinson berkembang, konsentrasi levodopa plasma otak berkurang, menyebabkan obat levodopa hilang sementara dan gejalanya kembali. Episode OFF paling sering terjadi pada pasien yang menggunakan levodopa oral selama 3-5 tahun.

Episode OFF didefinisikan sebagai kembalinya Gejala Parkinson seperti tremor, rigiditas, gerakan lambat dan masalah memori. Periode ON merujuk pada saat-saat ketika obat bekerja dan gejala Anda terkontrol dengan baik, biasanya hanya setelah dosis.

Tidak semua episode OFF sama; kebanyakan orang memiliki respons berfluktuasi terhadap levodopa. Terlebih lagi, semua orang mengalami Gejala parkinsonian berbeda karena sifat penyakit yang dipesan lebih dahulu.

Efek Fisik dan Emosional dari OFF Episode

Mayoritas pasien mengalami penyakit Parkinson ON / OFF pada tahap akhir penyakit. 64% orang dengan PD dilaporkan memiliki 2 jam atau lebih dari waktu OFF per hari. Banyak dari orang yang sama merasa frustrasi dan tidak berdaya ketika obat mereka berhenti bekerja.

Menurut OFF Limits PD, ada empat jenis episode OFF, masing-masing dengan efek fisik dan emosional yang berbeda:

Pagi OFF (akinesia)

Morning OFFs terjadi pada sekitar 60% pasien PD. Mereka biasanya muncul setelah malam bebas perawatan, sehingga sulit bagi orang dengan Parkinson untuk bangun dan melanjutkan hari mereka. Gejala-gejalanya mungkin berkurang setelah Anda minum obat Parkinson dosis pertama, atau mereka mungkin bertahan sepanjang pagi. Anda mungkin memiliki ON tertunda atau tidak ON sama sekali. Pagi OFF dapat menyebabkan depresi, kelesuan, kurang aktivitas fisik dan rasa sakit.

Memakai OFF

Memakai OFF terjadi ketika efektivitas obat mulai memburuk menjelang akhir dosis. Pasien mungkin merasa frustrasi dan putus asa ketika mereka merasakan obat mulai hilang dan gejala mereka kembali. Ini tidak hanya mengambil korban emosional, tetapi juga dapat melemahkan fisik. Berita baiknya adalah, dokter Anda dapat membantu Anda mengelola obat untuk mengurangi episode "mengenakan MATI" Anda.

Tertunda, sebagian, tidak

ON tertunda atau parsial mengacu pada gangguan dalam perbaikan gejala, atau tidak ada perbaikan sama sekali, setelah dosis obat. Ini dapat menyebabkan kecemasan, depresi dan stres, serta gejala fisik seperti tremor, kekakuan atau "pembekuan" postural. Jika perlu waktu untuk obat Anda untuk menendang atau periode ON Anda menjadi kurang sering, bicarakan dengan dokter Anda tentang menyesuaikan dosis Anda.

MATI tak terduga

OFF yang tidak dapat diprediksi dapat menjadi sangat frustasi dan menantang karena Anda tidak dapat merencanakan hidup Anda di sekitar mereka. Mempengaruhi 36% pasien, OFF ini biasanya tidak terkait dengan dosis obat, yang berarti mengubah atau meningkatkan dosis Anda mungkin tidak membantu. OFF yang tidak dapat diprediksi cenderung parah, terjadi dalam hitungan detik atau menit. Mereka mungkin membuat Anda merasa cacat secara fisik dan mental, yang dapat merugikan semua bidang kehidupan Anda. Bicaralah dengan dokter Anda tentang pilihan perawatan Anda jika Anda mengalami OFF yang tidak terduga. Anda juga dapat memanfaatkan berbicara dengan terapis.

Opsi Perawatan untuk Episode OFF

Jika Anda menunjukkan tanda-tanda gejala ON-OFF penyakit Parkinson, dokter Anda mungkin ingin menyesuaikan atau mengubah pengobatan Anda. Anda mungkin disarankan untuk mempersingkat interval antara dosis atau minum obat pada jadwal yang berbeda. Dokter Anda mungkin juga menyarankan untuk menggunakan agen dopaminergik agar Anda tetap dalam periode yang lebih lama.

Para ilmuwan juga bekerja perawatan baru untuk mengurangi episode OFF pada pasien PD. Inbrija - obat levodopa baru dalam bentuk bubuk inhalasi - akan diluncurkan pada kuartal pertama 2019. Perawatan baru ini telah disetujui oleh FDA untuk mengobati periode OFF dengan memberikan levodopa langsung ke aliran darah. Ini akan tersedia dengan resep melalui jaringan apotek khusus di AS.

referensi artikel