Gangguan Makan yang Naik di Asia
Perempuan Korea Selatan yang kelaparan, Korban Fashion
Tiga puluh mil selatan perbatasan dengan Korea Utara yang kelaparan, para wanita muda di ibu kota Korea Selatan kelaparan sendiri, korban bukan kelaparan tetapi mode.
Si Hyung Lee telah melihat sisi gelap kemakmuran dan modernitas ini. Dia ingat yang terbaik pasien yang meninggal karena gagal pernapasan: "Dia adalah seorang putri dokter anak," kata Lee, direktur Institut Psikiatri Sosial Korea di Rumah Sakit Umum Koryo di Seoul. "Ayah dan ibunya sama-sama dokter."
Tetapi orang tuanya gagal menyadari bahwa remaja mereka menderita anoreksia nervosa - penyakit yang hampir tidak pernah terjadi di Korea satu dekade yang lalu - sampai terlambat untuk menyelamatkannya.
Jika Asia adalah indikator yang dapat diandalkan, gangguan makan akan mendunia.
Anorexia - gangguan kejiwaan yang dulu dikenal sebagai "sindrom Golden Girl" karena melanda perempuan muda Barat yang kaya, berkulit putih, berpendidikan baik - pertama kali didokumentasikan di Jepang pada 1960-an. Gangguan makan sekarang diperkirakan menimpa satu dari 100 wanita muda Jepang, hampir sama kejadian seperti di Amerika Serikat, menurut pensiunan ahli epidemiologi Universitas Tokyo Hiroyuki Suematsu.
Selama lima tahun terakhir, sindrom kelaparan sendiri telah menyebar ke wanita dari semua latar belakang sosial ekonomi dan etnis di Seoul, Hong Kong dan Singapura, kata psikiater Asia. Kasus-kasus juga telah dilaporkan - meskipun pada tingkat yang jauh lebih rendah - di Taipei, Beijing dan Shanghai. Anoreksia bahkan telah muncul di antara elit kaya di negara-negara di mana kelaparan masih menjadi masalah, termasuk Filipina, India dan Pakistan.
Para dokter di Jepang dan Korea Selatan mengatakan mereka juga telah memperhatikan peningkatan yang signifikan dalam bulimia, "sindrom pesta-bengkok" di mana pasien menelan diri mereka sendiri, kemudian muntah atau menggunakan obat pencahar untuk mencoba menjaga dari kenaikan berat badan, kadang-kadang dengan konsekuensi yang mematikan.
Para ahli berdebat apakah masalah ini disebabkan oleh patologi Barat yang telah menginfeksi budaya mereka melalui mode global, musik dan media hiburan, atau penyakit umum kemakmuran, modernisasi dan tuntutan yang saling bertentangan sekarang ditempatkan pada kaum muda perempuan. Either way, efeknya tidak salah lagi.
"Penampilan dan sosok telah menjadi sangat penting dalam pikiran orang muda," kata Dr. Ken Ung dari National University Hospital di Singapura. "Tipis ada, lemak keluar. Ini menarik, karena orang Asia biasanya lebih kurus dan berbingkai lebih kecil dari Kaukasia, tetapi tujuan mereka sekarang adalah untuk menjadi lebih kurus. "
Kegilaan menurunkan berat badan telah melanda negara-negara maju di Asia, membuat wanita dari segala usia - dan juga beberapa pria - berlarian ke studio latihan dan salon pelangsing.
Ahli bedah sedot lemak telah bermunculan di Seoul, seperti halnya serbuk dan pil diet, krim selulit, teh penurun berat badan, dan ramuan herbal lain yang "dijamin" akan melelehkan pound.
Di Hong Kong, 20 hingga 30 jenis pil diet umum digunakan, termasuk variasi kombinasi fen-fen "fenfluramine dan phentermine yang dilarang di Amerika Serikat bulan lalu karena menyebabkan kerusakan jantung, kata Dr. Sing Lee, seorang psikiater di Universitas Cina Hong Kong yang telah banyak menulis tentang makan gangguan. Meskipun Departemen Kesehatan telah meminta perusahaan farmasi untuk menarik obat yang menyinggung, "Saya yakin yang baru akan segera keluar," kata Lee.
Di Singapura, di mana kematian anoreksia dari seorang mahasiswa berusia 21 tahun, 70-pound di Universitas Nasional yang bergengsi menjadi berita utama tahun lalu, diet itu sendiri telah menjadi pernyataan mode. Di Orchard Road, distrik perbelanjaan paling ramai di kota ini, sebuah kaos laris yang dirancang oleh "essence" memuat esai arus kesadaran tentang kecemasan wanita modern:
"Aku harus masuk ke gaun itu. Mudah. Jangan makan... Saya lapar. Tidak bisa makan sarapan Tapi aku harus... Saya suka sarapan. Saya suka gaun itu... Masih terlalu besar untuk gaun itu. Hmm. Hidup bisa kejam. "
Di Jepang, di mana diet kurang menjadi tren daripada cara hidup bagi banyak wanita muda, prinsip bahwa kurus lebih baik sekarang diterapkan pada kecantikan wajah. Selebaran kereta bawah tanah baru-baru ini untuk majalah wanita muda menggambarkan seorang model yang menarik mengeluh, "Wajahku terlalu gemuk!"
Apotek dan salon kecantikan menawarkan krim rumput laut, pijat, perawatan uap dan getaran, dan bahkan masker wajah mirip Darth Vader yang dirancang untuk meningkatkan keringat.
Jaringan Takano Yuri Beauty Clinic, misalnya, sekarang menawarkan 'kursus perawatan pelangsingan wajah' selama 70 menit seharga $ 157 di 160 salon di seluruh Jepang, dan melaporkan bisnis sedang booming.
Korea Selatan mungkin merupakan studi kasus yang paling menarik karena, sampai tahun 1970-an, wanita berpola penuh dipandang lebih menarik secara seksual - dan lebih mungkin menghasilkan anak laki-laki yang sehat, kata Lee. "Ketika saya masih kecil, wanita gemuk dari rata-rata dianggap lebih diinginkan, mereka bisa menjadi istri putra pertama di rumah yang baik," katanya.
Tetapi standar kecantikan telah berubah secara dramatis pada 1990-an dengan demokratisasi, sebagai pemerintah Korea Selatan TV dan surat kabar yang tidak dikontrol, memungkinkan membanjirnya program, informasi, dan asing yang dipengaruhi asing dan asing iklan.
"Tren 'jadilah ramping' dimulai lebih awal sekarang, bahkan di sekolah dasar," kata institut Dr. Kim Cho Il. "Mereka menghindari anak laki-laki dan perempuan yang kelebihan berat badan - terutama perempuan - sebagai teman mereka."
Diet dengan bertambahnya usia remaja sering menyebabkan asupan kalsium yang tidak memadai dan tulang yang lebih lemah. Kim khawatir tentang peningkatan kasus osteoporosis ketika generasi perempuan ini mencapai menopause.
"Diet juga akan menghasilkan fisik yang lebih lemah dan mengurangi resistensi terhadap penyakit," katanya.
Psikiater Korea Selatan, Dr. Kim Joon Ki, yang menghabiskan satu tahun di Jepang mempelajari gangguan makan, mengatakan peningkatan patologi makan selama beberapa tahun terakhir sangat fenomenal. "Sebelum saya pergi ke Jepang pada tahun 1991, saya hanya melihat satu pasien anoreksia," kata Kim. "Di Jepang mereka mengatakan padaku, 'Korea akan menjadi yang berikutnya, jadi kamu harus belajar ini sekarang.' Dan benar saja, mereka benar. "
Kim mengatakan dia telah melihat lebih dari 200 pasien, sekitar setengah dari mereka menderita anoreksia dan setengah penderita bulimia, dalam 2 tahun sejak dia membuka klinik perawatan gangguan makan pribadi. "Akhir-akhir ini saya memiliki begitu banyak panggilan sehingga saya bahkan tidak bisa memberi mereka semua janji," katanya.
Tetapi Kim mengatakan buku barunya tentang masalah makan, "Aku Ingin Makan Tapi Aku Ingin Menurunkan Berat Badan," jualnya buruk. "Perhatian pembaca masih fokus pada diet, bukan pada gangguan makan," katanya.
Diet tidak hanya trendi, ini merupakan keharusan bagi banyak wanita Korea Selatan yang ingin masuk ke dalam pakaian paling modis _ beberapa di antaranya hanya dibuat dalam satu ukuran kecil yang setara dengan ukuran Amerika 4, kata Park Sung Hye, 27, editor mode di Ceci, sebuah majalah gaya bulanan yang populer untuk anak berusia 18 hingga 25 tahun perempuan.
"Mereka membuat hanya satu ukuran sehingga hanya gadis kurus yang akan memakainya dan itu akan terlihat bagus," kata Park. "Mereka berpikir, 'Kami tidak ingin gadis-gadis berlemak mengenakan pakaian kami karena itu akan terlihat buruk dan citra kami akan turun."'
Akibatnya, "Jika Anda seorang gadis yang sedikit berlemak, Anda tidak dapat membeli pakaian," katanya. "Semua masyarakat mendorong wanita untuk menjadi kurus. Amerika dan Korea dan Jepang semuanya menekankan diet. "
Park mengatakan gangguan makan meningkat tetapi masih relatif jarang. "Jika, katakanlah, 100 orang berdiet, mungkin dua atau tiga orang menderita bulimia atau anoreksia sehingga tidak cukup untuk dikhawatirkan," katanya. Tetapi dalam artikel yang ditulisnya tentang cara diet, ia memperingatkan pembaca agar tidak berlebihan, memperingatkan, "Tubuh model tidak normal, bukan normal."
Park mengatakan sikap anak muda Korea terhadap makanan berbeda dari orang tua mereka, yang ingat rasa lapar setelah Perang Dunia II dan ucapan lama, "Apakah kamu sudah makan?" dan gemuk sebagai tanda kemakmuran. "Sekarang kurus (berarti kamu) lebih kaya, karena semua orang bisa makan tiga kali sehari," kata Park.
Wanita muda yang diwawancarai di toserba Lotte yang megah di Seoul mengatakan diet adalah kejahatan yang perlu dilakukan.
"Anak laki-laki tidak suka perempuan gemuk," kata Chung Sung Hee, 19, yang dengan berat 5 kaki dan 95 pound menganggap dirinya kelebihan berat badan. "Saya tidak tahu apakah mereka serius atau tidak, tetapi kadang-kadang mereka mengatakan saya gemuk... Jadi saya mencoba menurunkan berat badan. Saya pergi tanpa makanan, dan teman-teman saya menggunakan diet susu atau diet jus, tetapi kami tidak bertahan selama itu. "
Han Soon Nam, 29, seorang karyawan perusahaan periklanan, mengatakan tentang diet: "Saya pikir itu tidak baik tetapi ini adalah mode. Semuanya ada harganya. Anda kehilangan kesehatan untuk menjadi lebih kurus. "
lanjut: Gangguan Makan: Ide Budaya Ketipisan
~ perpustakaan kelainan makan
~ semua artikel tentang gangguan makan
