Pentingnya Tidur dalam Gangguan Bipolar

Jika ada satu hal yang mempengaruhi saya suasana hati bipolar Di atas segalanya, itu adalah tidur. Saya menganggap jumlah tidur yang tepat menjadi penting dalam mempertahankan atau mencapai kesehatan. Penting juga bahwa tidur ini terjadi pada waktu yang persis sama setiap malam.

Singkatnya, menjadi orang yang suka mengontrol soal tidur adalah hal yang baik.

Bipolar adalah Gangguan Ritme Circadian

Saya sudah mengatakannya sebelumnya dan saya akan mengatakannya lagi: bipolar adalah gangguan ritme sirkadian. Ini berarti bahwa jam tubuh internal Anda - hal yang mengatur siklus bangun tidur, antara lain - tidak berfungsi dengan baik. Bahkan, menurut ulasan 2014 Ritme sirkadian dan tidur pada gangguan bipolar: implikasi untuk patofisiologi dan pengobatan:

Pasien dengan gangguan bipolar menunjukkan irama yang berubah dalam suhu tubuh dan ritme melatonin, tinggi sehari-hari variabilitas dalam aktivitas dan waktu tidur, gangguan tidur yang berkelanjutan atau siklus bangun, termasuk gangguan tidur kontinuitas.

Dan mereka menindaklanjuti dengan:

Jam internal memang bertanggung jawab untuk mengatur berbagai fungsi fisiologis, termasuk perilaku nafsu makan, fungsi kognitif dan metabolisme... Patologi sirkadian yang mendasari gangguan bipolar adalah model penjelasan pemersatu untuk komorbiditas psikiatrik dan medis yang tinggi yang diamati selama perjalanan jangka panjang gangguan tersebut.

Dengan kata lain, jika tidur Anda mati, fungsi fisik Anda juga mati.

Apa yang Terjadi pada Bipolar Saya Ketika Tidur Saya Diubah

Saya dapat mengatakan bahwa seperti yang dicatat oleh para peneliti di atas, kelangsungan tidur saya hampir selalu terganggu dan saya curiga karena gangguan bipolar. Sangat jarang saya bangun di pagi hari tanpa mengingat saat-saat terjaga di malam hari. Semakin saya ingat saat-saat yang mengerikan, semakin buruk hari saya.

Demikian pula, jika saya tidak bisa tidur di malam hari atau jika saya bangun lebih awal, itu adalah tanda merah lain bahwa ada sesuatu yang salah dan itu biasanya berarti bahwa saya menuju hari yang sangat buruk.

Dan ketika saya mengatakan "lebih buruk" dan "hari yang buruk" yang saya maksudkan adalah hari di mana saya terlalu reaktif dan terlalu emosional. Maksud saya hari ketika saya akan merasa tertekan dan kurang produktif (jika produktif sama sekali). Maksud saya hari ketika saya berfungsi jauh lebih sedikit pada tingkat yang sangat mendasar.

Tidur yang hilang atau tidur yang terganggu bukan tentang menjadi lelah (meskipun, seperti orang lain, saya juga merasakannya) ini tentang perubahan suasana hati dan fungsi. Dan ketika saya mengatakan itu, saya tidak bermaksud itu dalam buku ilmiah - maksud saya dalam istilah kehidupan nyata yang mengakibatkan air mata karena sedikit konsep dan ketidakmampuan untuk melakukan apa pun kecuali berbaring di sofa saya di janin posisi.

Mengobati Masalah Tidur-Tidur dalam Gangguan Bipolar

Saya pikir penting untuk diingat bahwa "tidur alami" (tidur yang bukan disebabkan oleh obat), menurut pendapat saya, selalu lebih baik daripada tidur yang dikendalikan oleh obat-obatan. Meskipun demikian, bagi banyak dari kita, kita memerlukan obat tidur untuk memiliki sesuatu yang menyerupai siklus tidur-bangun alami.

Dalam kasus saya, saya menggunakan obat tidur nonbenzodiazepine. Beberapa dokter tidak suka ini dan beberapa bahkan tidak akan meresepkan mereka tetapi, secara pribadi, saya telah menggunakan satu selama sepuluh tahun tanpa masalah. (Catatan: jika penyalahgunaan zat ada di latar belakang Anda, ini bukan untuk Anda.) Ini benar-benar memastikan bahwa saya bisa tidur pada waktu yang sama setiap malam dan itu membuatnya bernilai dua kali lipat beratnya dalam emas bagi saya. (Orang harus mencatat bahwa obat tidur jarang membantu orang yang bangun pagi atau membantu tidur yang terganggu, terutama di malam hari.)

Tampaknya juga begitu quetiapine (Seroquel) sangat membantu dalam meningkatkan kualitas tidur pada pasien dengan depresi bipolar memperbaiki gejala tidur dan depresi (meskipun bagaimana keduanya terkait tidak diketahui). (Dokter sering meresepkan quetiapine dan antipsikotik generasi kedua lainnya untuk masalah tidur.)

Psikoedukasi telah terbukti tidak berguna dalam pengaturan tidur (penggunaan jangka panjang mungkin bermanfaat).

Apa adalah berguna dalam mengobati masalah tidur pada gangguan bipolar adalah terapi ritme sosial. Atau, lebih khusus lagi, menjadi sangat teratur tentang kapan aktivitas dalam sehari terjadi dan menerapkan kebersihan tidur yang baik. Kebersihan tidur membutuhkan artikelnya sendiri, tetapi tulang punggungnya selalu tidur pada waktu yang sama dan bangun pada waktu yang sama setiap hari - tidak peduli apa. Regulasi yang ditumpangkan itu dapat membantu tubuh mengatur dirinya sendiri. Menjadi ini diatur menyebalkan, tetapi benar-benar bekerja untuk memiliki rutin bipolar.

Mengalahkan Masalah Tidur dalam Bipolar

Dalam kasus saya, saya dapat memberitahu Anda bahwa saya tidak bisa, sepenuhnya, mengalahkan masalah tidur dalam gangguan bipolar. Rutinitas dan pengobatan bipolar telah membuat tidur saya jauh lebih baik dan telah menciptakan stabilitas yang lebih andal dalam hidup saya. Namun demikian saya mengalami malam yang buruk sehingga menghasilkan hari yang buruk. Yang penting untuk diingat adalah bahwa mereka juga akan lewat dan tidur nyenyak masih ada di depan Anda.

Kamu dapat menemukan Natasha Tracy di Facebook atau Google+ atau @Natasha_Tracy di Twitter atau di Pecah bipolar, blog-nya.