Bagaimana Anda Tahu Jika Anda Membutuhkan Terapi Kesehatan Mental?

Tidak yakin apakah Anda perlu psikoterapi? Berikut cara mengetahui apakah Anda mendapat manfaat dari terapi.

Deskripsi buku

Bagaimana Anda memilih di antara ratusan terapi yang tersedia yang ditawarkan oleh psikiater, psikolog, pekerja sosial, dan penasihat - untuk membantu Anda menaklukkan perasaan menyakitkan, kecemasan yang tak tertahankan, hubungan disfungsional, atau di luar kendali tingkah laku? Seperti apa sesi-sesi itu? Bagaimana Anda tahu jika terapi Anda berhasil dan kapan waktunya untuk berhenti? Wartawan medis veteran Carl Sherman memberi Anda alat untuk membuat keputusan cerdas tentang mendapatkan bantuan profesional.

Bab 1

Segalanya tidak berjalan baik. Anda berangkat kerja dengan rasa takut dan pulang setengah mati karena kelelahan. Anda berkelahi tanpa henti dengan orang-orang yang Anda cintai — atau tidak dapat menemukan orang yang Anda sukai. Toleransi merokok atau minum berlebihan sudah jelas, bahkan bagi Anda, tetapi Anda tetap melakukannya.

Mungkin sesuatu terjadi yang membuat Anda tidak seimbang. Anda kehilangan pekerjaan Anda sebulan yang lalu, dan sekarang sulit untuk bangun dan berpakaian. Seorang teman sakit parah, dan Anda tidak bisa menyingkirkan pikirannya. Sejak pendaratan darurat di O'Hare, setiap perjalanan bisnis memberi Anda mimpi buruk.

Atau tidak ada yang salah, tidak ada yang bisa Anda lakukan. Tetapi suatu hari Anda menyadari bahwa Anda telah berjuang melalui gerakan dalam miasma ketidaknyamanan dan ketidakpuasan tingkat rendah. Apa pun yang Anda lakukan tampaknya bukan hal yang benar, dan tidak ada yang memberikan banyak kesenangan.

Apa yang akan kamu lakukan? Tidak ada kekurangan buku untuk memberi tahu Anda cara menyembuhkan apa pun yang Anda alami, tidak ada kekurangan guru bincang-bincang dengan saran bijak dalam segala hal mulai dari mengalahkan musik blues hingga menemukan cinta abadi atau pekerjaan Anda mimpi. Mungkin Anda telah menyusun gudang senjata strategi Anda sendiri yang membantu ketika beban menjadi berat dan langit tidak mau cerah: berjalan-jalan panjang dan berat, mandi air panas, liburan. Bersukarela di dapur umum. Mengolah kebun Anda.

Teman dan keluarga adalah sumber hiburan kuno di masa-masa sulit. Manusia pada dasarnya adalah makhluk sosial; kita saling membutuhkan, dan telinga yang simpatik, kata yang membesarkan hati bisa membuat keajaiban. Telah terbukti bahwa hanya memiliki orang kepercayaan-seseorang yang dapat Anda percayai untuk mendengarkan dan peduli-mengurangi stres, meredakan kecemasan, dan mengangkat suasana hati.

Tetapi terkadang perbaikan yang biasa tidak berhasil; Anda tahu Anda punya masalah, dan ini tidak akan hilang. Dan pertanyaan muncul, bergerak cepat dari benak Anda (atau mungkin itu disarankan - secara diplomatis atau sebaliknya - oleh teman atau orang yang dicintai): haruskah Anda menjalani terapi?

Apa Itu Psikoterapi?

Kita semua tahu apa itu terapi - sampai kita mencoba menjabarkannya, dan menyadari betapa banyak hal yang sangat berbeda datang untuk membawa label. "Terapi" bisa bertahan enam minggu atau enam tahun. Ini mungkin melibatkan dua orang - Anda dan terapis - atau seluruh keluarga Anda, atau bahkan sekelompok orang asing. Anda dapat berbicara tentang krisis hari ini atau mimpi semalam, atau peristiwa yang hampir tidak dapat Anda ingat. Anda mungkin didorong untuk menyimpan catatan harian tentang pikiran Anda, atau untuk bergaul bebas. Menumbuk bantal atau meminum pil.

Apa kesamaan yang mereka miliki? Tidak peduli apa bentuk terapi tertentu, esensinya adalah hubungan yang berkelanjutan. Para peneliti yang mencari untuk menemukan apa yang membuat terapi berhasil kembali dan lagi ke fakta sentral: apa pun terjadi, kedekatan dan kepercayaan antara pasien dan terapis - apa yang disebut "aliansi terapeutik" - adalah kuncinya faktor. Bahkan tampaknya penting ketika pengobatan adalah pengobatan utama.

Terapi adalah jenis hubungan yang unik, dan yang membuatnya berharga adalah yang membedakannya dari persahabatan, kemitraan kerja, koneksi keluarga, dan hubungan cinta. Tujuannya didefinisikan dengan baik: pemahaman dan perubahan. Muncul, yaitu, untuk membantu Anda mengidentifikasi dan memahami cara berpikir disfungsional, merasakan, dan bertindak, dan untuk menghasilkan cara berpikir, perasaan, dan cara yang lebih produktif dan memuaskan akting.

Teman dan anggota keluarga ingin membantu kami ketika kami dalam kesulitan, dan saran yang mereka tawarkan (dengan atau tanpa ajakan) dapat bermanfaat. Tetapi jenis nasihat yang Anda dapatkan dari terapis berbeda. Alih-alih hanya menjadi instruktif ("Inilah yang harus Anda lakukan"), itu cenderung dimaksudkan sebagai katalis, untuk mempercepat kemampuan Anda sendiri untuk menyelesaikan masalah.

Mungkin perbedaan yang paling penting antara terapi dan hubungan signifikan lainnya adalah masalah keseimbangan. Anda dan terapis bekerja sama dalam satu proyek: membantu Anda mengatasi masalah dan mencapai perubahan yang Anda inginkan. Tidak ada agenda lain.

Ini membuatnya sangat berbeda dari persahabatan yang dekat dan suportif di mana Anda mencurahkan masalah Anda dan mendapatkan telinga yang simpatik dan bahkan umpan balik yang berguna. Akhirnya, teman Anda akan bosan, atau lelah, atau hanya perlu berbicara sendiri. Inti dari persahabatan adalah kebersamaan: Anda memenuhi kebutuhan satu sama lain. Dalam terapi, kebutuhan Anda adalah yang terpenting. Kata itu sendiri, terapi, berasal dari kata Yunani yang berarti "melayani." Anda menerima layanan-didengarkan, dipahami, dibantu-bukan karena persahabatan, cinta, atau altruisme, tetapi untuk biaya. Kedengarannya kasar, ini adalah kekuatan terapi - tidak ada ikatan.

Kualitas terapi penting lainnya adalah keamanan. Jika itu bekerja dengan baik, Anda bisa menjadi diri sendiri, mengatakan apa yang Anda rasakan, mengungkapkan fantasi, ketakutan, dan aspirasi Anda, tanpa dampak. Peran profesional terapis termasuk menerima pengungkapan Anda tanpa penilaian moral atau dendam. Anda tidak akan diejek, disensor, atau dibenci - tidak ketika Anda berbicara, tidak seminggu atau setahun kemudian. Bisakah teman, pasangan, atau orang tua Anda menawarkan jaminan ini?

Anda dapat mengatakan apa pun yang Anda perlu dan tahu itu tidak akan melangkah lebih jauh. Kerahasiaan adalah komponen kunci dari hubungan terapeutik, seperti dalam pengaturan keagamaan tertentu. Dengan pengecualian dari keadaan tertentu yang terdefinisi dengan baik (akan dibahas sepenuhnya kemudian), terapis terikat oleh etika, dan oleh hukum, untuk mengungkapkan tidak ada yang terjadi selama sesi Anda. Komunikasi, pada kenyataannya, adalah hak istimewa, yang berarti bahwa terapis tidak dapat diminta (sekali lagi, dengan pengecualian) untuk mengungkapkan apa yang Anda katakan, kecuali di bawah perintah pengadilan.

Bagian dari zona aman di mana terapi berlangsung adalah keandalannya. Biasanya terjadi di tempat dan waktu yang sama, dan mengikuti format yang dapat diprediksi. Itu tidak bergantung pada kinerja Anda-terapis tidak akan bangun dan pergi jika Anda gagal menghiburnya atau memenuhi harapannya. Bahkan hubungan intim dapat terancam ketika salah satu pasangan mengalami perubahan pribadi ("Kamu tidak seperti dirimu sendiri"), tetapi dalam terapi, perubahan adalah intinya.

Selain yang lainnya, terapi adalah pengalaman pendidikan. Beberapa terapis benar-benar menggambarkan apa yang terjadi sebagai semacam pembelajaran, dan membandingkan peran mereka dengan peran seorang guru atau pelatih. Tetapi bahkan ketika ini tidak eksplisit, segala jenis terapi yang efektif menuntun Anda untuk mundur dan mempertimbangkan kembali apa yang terjadi Anda mungkin selalu menganggap remeh, untuk mencoba cara baru dalam memandang diri sendiri, emosi Anda, dan Anda dunia.

Siapa yang Membutuhkan Terapi?

Ada sedikit keraguan bahwa banyak orang dapat menggunakan bantuan profesional. Hampir setengah abad yang lalu, ketika epidemiologi di daerah ini agak kurang ketat dari sekarang, satu studi menemukan bahwa 81,5 persen populasi Manhattan memiliki "tanda dan gejala mental kesulitan."

Menggunakan definisi yang lebih tepat, laporan kesehatan mental jenderal bedah AS A.999 menyarankan bahwa dalam Tentu saja dalam setahun 22 hingga 23 persen orang Amerika memiliki kelainan mental yang dapat didiagnosis-yaitu 44 juta bermasalah orang-orang. Sebagian besar menderita beberapa bentuk depresi atau kecemasan yang cukup parah sehingga menyebabkan kesusahan yang nyata atau mengganggu pekerjaan atau kehidupan pribadi. Sebuah studi tahun 1993 oleh Dewan Penasihat Kesehatan Mental Nasional menemukan bahwa hampir satu dari sepuluh orang Amerika mengalami gangguan fungsional yang signifikan karena penyakit emosional-masalah mereka membuatnya benar-benar sulit untuk menyelesaikannya kehidupan sehari-hari.

"Sama seperti praktis tidak ada yang menjalani hidup tanpa penyakit fisik, sangat sedikit yang bisa tanpa penyakit psikologis yang signifikan, konflik, dan menekankan, "kata Jeffrey Binder, Ph. D., direktur pelatihan klinis doktoral dan master di Georgia School of Professional Psychology di Atlanta.

Krisis, kehilangan yang bisa diidentifikasi (pekerjaan, pasangan romantis, atau saudara dekat), atau trauma mendorong banyak orang ke dalam terapi. Bagi yang lain itu adalah puncak dari proses yang panjang; masalahnya sudah lama, dan sekarang waktunya tampaknya tepat. Gejala, seperti kecemasan atau kesulitan berkonsentrasi, telah menjadi cukup parah untuk mengganggu hidup Anda. Mungkin pekerjaan Anda menderita.

"Gagasan utamanya adalah persepsi," kata Sharon Hymer, Ph. D., seorang psikolog klinis yang berpraktik di New York City. Konflik keluarga mungkin telah mendidih selama bertahun-tahun, atau kekecewaan romantis mungkin hanya tindakan terbaru dari drama lama. Tetapi di atas itu, ada perasaan demoralisasi. "Orang-orang pergi ke terapi ketika mereka melihat diri mereka dalam krisis yang tidak dapat mereka selesaikan sendiri dan bersama bantuan teman-teman. "(Semangat harapan, kata para ahli, sering kali merupakan manfaat besar pertama dari terapi yang efektif.)

Merasa Anda berada di luar jangkauan Anda adalah indikator utama bahwa "saatnya untuk meminta bantuan," saran American Psychological Association. Pikirkan terapi ketika Anda merasa terjebak, tidak ada tempat untuk berpaling, ketika tampaknya segala sesuatu tidak menjadi lebih baik, ketika kekhawatiran menjadi kronis dan tidak pernah mengarah pada jawaban apa pun, atau ketika kegelisahan emosional tumpah dan memengaruhi cara Anda makan atau tidur, atau mengorbankan pekerjaan atau pribadi Anda kehidupan.

Psikiater sering merawat mereka yang berada di ujung spektrum yang lebih parah. American Psychiatric Association mendaftar perubahan kepribadian yang ditandai, pasang surut yang ekstrem, kecemasan yang berlebihan, kemarahan, permusuhan, atau perilaku kekerasan sebagai indikasi untuk konsultasi segera. Pikiran (atau pembicaraan) bunuh diri adalah peringatan bahwa bantuan segera diperlukan.

Pikiran dan tubuh terhubung erat, dan beberapa tanda bahwa terapi mungkin bermanfaat adalah fisik. Gejala yang tidak dapat dijelaskan, seringkali samar-samar - kelelahan, sering sakit kepala, sakit punggung, atau nyeri yang menyusahkan lainnya, gangguan pencernaan sering, bahkan kondisi kulit sial-dapat mencerminkan depresi, kecemasan, atau tingkat kelelahan menekankan. Masalah seperti itu dapat menyertai tekanan emosional atau menggantikannya. Ketika pemeriksaan medis menyeluruh tidak menemukan apa pun, pertimbangkan penjelasan psikologis.

Di sisi lain, penyakit yang mengancam jiwa seperti kanker atau serangan jantung, atau kondisi kronis yang menyakitkan seperti radang sendi, seringkali melebihi kemampuan seseorang untuk mengatasinya. Psikoterapi tidak menggantikan perawatan medis, tetapi dapat melengkapi: pada kenyataannya, data substansial menunjukkan hal itu orang dengan penyakit serius melakukan lebih baik secara fisik jika mereka mengambil langkah efektif untuk menghadapi gejolak emosi itu menciptakan.

Sementara ada sedikit data yang solid tentang siapa yang mencari terapi dan mengapa, survei 1995 yang dikutip oleh Consumer Reports yang dikutip secara luas menemukan bahwa hampir setengah dari empat ribuan pembaca yang mencari bantuan profesional "sangat kesakitan." Selain gangguan mental seperti kecemasan dan depresi dalam berbagai bentuknya, kekuatan pendorong termasuk keluarga atau masalah seksual, kesengsaraan kerja, gejala yang berhubungan dengan stres, masalah mengatasi kesedihan, dan kesulitan dengan alkohol atau obat-obatan.

Banyak yang Membutuhkan Bantuan Psikologis, Jangan Mendapatkannya

Namun, sebagian besar masalah emosional yang signifikan tetap tidak diobati. Laporan ahli bedah umum mencatat bahwa hanya sepertiga dari orang-orang dengan kondisi yang dapat didiagnosis mendapatkan jenis apa pun membantu dengan itu, dan lebih dari setengahnya dalam perawatan dengan spesialis seperti psikolog atau psikiater. Anda mungkin dalam kesulitan serius; Anda telah melakukan apa yang Anda bisa untuk membuat segalanya lebih baik, dan itu belum cukup. Pekerjaan, kehidupan keluarga, atau pertemanan Anda agak lebih buruk untuk dipakai. Namun Anda menahan diri. Anda tidak bisa mengambil langkah selanjutnya untuk mendapatkan bantuan.

Mengapa ini sering terjadi? Untuk satu hal, ada anggapan bahwa kita harus bisa melakukannya sendiri, bahwa memalukan membutuhkan bantuan. Beberapa orang takut bahwa mereka akan menyerahkan kendali hidup mereka dengan tunduk pada pengaruh seseorang dengan pengetahuan canggih tentang sifat manusia, atau dipaksa untuk menggunakan narkoba. Atau bahwa mereka akan "dihomogenisasi" oleh terapi, kehilangan individualitas mereka, menjadi semacam klon yang diproses. Mereka berpikir bahwa terapi harus menjadi proses panjang yang tak terhindarkan membutuhkan pengulangan semua masa kanak-kanak dan membuka kotak Pandora impuls yang ditekan. Atau bahwa tidak ada yang benar-benar akan membantu — masalah mereka begitu tidak ada harapan sehingga mereka tidak dapat diterapi.

Dan ada stigma. Meskipun banyak kemajuan telah dibuat dalam beberapa tahun terakhir, banyak bagasi masih melekat pada kesehatan mental masalah-gagasan bahwa siapa pun yang mencari terapi adalah "gila" atau "terganggu," entah bagaimana rusak atau kurang dari itu seluruh.

Banyak sikap seperti itu berasal dari gambaran terapi dan terapis yang dipromosikan dalam budaya kita. Kami menertawakan analisis tanpa henti ala Woody Allen dan membuat rekor box office untuk melihat film-film yang menampilkan seorang psikiater tipe Hannibal Lecter yang ahli dalam memanipulasi seperti halnya ia jahat. (Beberapa psikiater telah menggambarkan penggambaran Lecter di Jakarta) Keheningan Anak Domba sebagai "menghancurkan profesi," dan menyatakan keprihatinan bahwa gambar tersebut dapat mencegah pasien potensial dari mendapatkan bantuan yang mereka butuhkan.)

Cara terbaik melewati rintangan ini adalah informasi. Belajar, misalnya, bahwa tujuan eksplisit terapi yang baik adalah untuk membantu Anda menjadi lebih individual dan kreatif, tidak kurang. Banyak jenis terapi yang efektif berfokus pada masa kini dan sedikit memperhatikan sejarah kuno. Bahwa perasaan "tidak akan membantu" itu sendiri adalah gejala dari masalah emosional (khususnya, depresi), bukan penilaian realistis.

Satu halangan terakhir untuk mencari terapi adalah tidak tahu caranya. Apa yang Anda lakukan untuk menemukan terapis? Bagaimana Anda bisa memastikan bahwa dia kompeten, berkualitas... tepat untukmu Adakah alasan untuk meyakini bahwa pendekatannya cenderung membantu? Tujuan buku ini adalah untuk membantu Anda dalam pencarian ini. (membeli: Cara Menuju Terapi)