Apa itu Diabetes Hipoglikemia?

January 09, 2020 20:37 | Miscellanea
click fraud protection
Komplikasi diabetes yang umum adalah hipoglikemia (gula darah rendah). Penyebab, gejala, dan pengobatan hipoglikemia diabetes.

Komplikasi diabetes yang umum adalah hipoglikemia (gula darah rendah). Penyebab, gejala, dan pengobatan hipoglikemia diabetes.

Isi:

  • Apa itu hipoglikemia?
  • Apa saja gejala hipoglikemia?
  • Apa yang menyebabkan hipoglikemia pada penderita diabetes?
  • Bagaimana hipoglikemia dapat dicegah?
  • Bagaimana pengobatan hipoglikemia?
  • Hipoglikemia pada Orang yang Tidak Memiliki Diabetes
  • Poin untuk Diingat
  • Harapan melalui Penelitian

Apa itu hipoglikemia?

Hipoglikemia, juga disebut glukosa darah rendah atau gula darah rendah, terjadi ketika glukosa darah turun di bawah tingkat normal. Glukosa, sumber energi penting bagi tubuh, berasal dari makanan. Karbohidrat adalah sumber makanan utama glukosa. Nasi, kentang, roti, tortilla, sereal, susu, buah, dan manisan semuanya adalah makanan yang kaya karbohidrat.

Setelah makan, glukosa diserap ke dalam aliran darah dan dibawa ke sel-sel tubuh. Insulin, hormon yang dibuat oleh pankreas, membantu sel menggunakan glukosa untuk energi. Jika seseorang mengambil lebih banyak glukosa dari yang dibutuhkan tubuh pada saat itu, tubuh menyimpan glukosa ekstra di hati dan otot dalam bentuk yang disebut glikogen. Tubuh dapat menggunakan glikogen untuk energi di antara waktu makan. Glukosa ekstra juga dapat diubah menjadi lemak dan disimpan dalam sel-sel lemak. Lemak juga bisa digunakan untuk energi.

instagram viewer

Ketika glukosa darah mulai turun, glukagon — hormon lain yang dibuat oleh pankreas — memberi sinyal hati untuk memecah glikogen dan melepaskan glukosa ke dalam aliran darah. Glukosa darah kemudian akan naik menuju level normal. Pada beberapa orang dengan diabetes, respon glukagon terhadap hipoglikemia terganggu dan hormon-hormon lain seperti epinefrin, juga disebut adrenalin, dapat meningkatkan kadar glukosa darah. Tetapi dengan diabetes yang diobati dengan insulin atau pil yang meningkatkan produksi insulin, kadar glukosa tidak dapat dengan mudah kembali ke kisaran normal.

Hipoglikemia dapat terjadi secara tiba-tiba. Biasanya ringan dan dapat diobati dengan cepat dan mudah dengan makan atau minum sedikit makanan kaya glukosa. Jika tidak diobati, hipoglikemia bisa menjadi lebih buruk dan menyebabkan kebingungan, kecanggungan, atau pingsan. Hipoglikemia berat dapat menyebabkan kejang, koma, dan bahkan kematian.

Pada orang dewasa dan anak-anak di atas 10 tahun, hipoglikemia jarang terjadi kecuali sebagai efek samping pengobatan diabetes. Hipoglikemia juga dapat terjadi, dari obat-obatan atau penyakit lain, kekurangan hormon atau enzim, atau tumor.

Apa saja gejala hipoglikemia?

Hipoglikemia menyebabkan gejala seperti

  • kelaparan
  • kegoyahan
  • kegugupan
  • berkeringat
  • pusing atau pusing
  • kantuk
  • kebingungan
  • kesulitan berbicara
  • kegelisahan
  • kelemahan

Hipoglikemia juga dapat terjadi selama tidur. Beberapa tanda-tanda hipoglikemia selama tidur termasuk

  • menangis atau mengalami mimpi buruk
  • menemukan piyama atau seprai lembap karena keringat
  • merasa lelah, mudah tersinggung, atau bingung setelah bangun tidur

Apa yang menyebabkan hipoglikemia pada penderita diabetes?

Obat Diabetes

Hipoglikemia dapat terjadi sebagai efek samping dari beberapa obat diabetes, termasuk obat insulin dan diabetes oral — pil — yang meningkatkan produksi insulin, seperti

  • chlorpropamide (Diabinese)
  • glimepiride (Amaryl)
  • glipizide (Glucotrol, Glucotrol XL)
  • glyburide (DiaBeta, Glynase, Micronase)
  • nateglinide (Starlix)
  • repaglinide (Prandin)
  • sitagliptin (Januvia)
  • tolazamide
  • tolbutamide

Pil kombinasi tertentu juga dapat menyebabkan hipoglikemia, termasuk

  • glipizide + metformin (Metaglip)
  • glyburide + metformin (Glucovance)
  • pioglitazone + glimepiride (Duetact)
  • rosiglitazone + glimepiride (Avandaryl)
  • sitagliptin + metformin (Janumet)

Pil diabetes tipe lain, jika dikonsumsi sendiri, tidak menyebabkan hipoglikemia. Contoh obat ini adalah

  • acarbose (Precose)
  • metformin (Glucophage)
  • miglitol (Glyset)
  • pioglitazone (Actos)
  • rosiglitazone (Avandia)

Namun, meminum pil ini bersama dengan obat diabetes lainnya — insulin, pil yang meningkatkan produksi insulin, atau keduanya — meningkatkan risiko hipoglikemia.

Selain itu, penggunaan obat-obatan yang disuntikkan berikut dapat menyebabkan hipoglikemia:

  • Pramlintide (Symlin), yang digunakan bersama dengan insulin
  • Exenatide (Byetta), yang dapat menyebabkan hipoglikemia saat digunakan dalam kombinasi dengan chlorpropamide, glimepiride, glipizide, glyburide, tolazamide, dan tolbutamide

Untuk informasi lebih lanjut tentang obat diabetes, lihat buklet National Diabetes Information Clearinghouse Apa yang perlu saya ketahui tentang obat diabetes, atau dengan menelepon 1-800-860-8747.

Penyebab Lain Hipoglikemia

Pada orang yang menggunakan insulin atau pil yang meningkatkan produksi insulin, dapat disebabkan oleh glukosa darah yang rendah

  • makanan atau camilan yang terlalu kecil, tertunda, atau dilewati
  • peningkatan aktivitas fisik
  • minuman beralkohol

Bagaimana hipoglikemia dapat dicegah?

Pengobatan diabetes rencana dirancang untuk mencocokkan dosis dan waktu pengobatan dengan jadwal makan dan aktivitas seseorang yang biasa. Ketidakcocokan dapat menyebabkan hipoglikemia. Misalnya, mengambil dosis insulin — atau obat lain yang meningkatkan kadar insulin — tetapi kemudian melewatkan waktu makan dapat menyebabkan hipoglikemia.

Untuk membantu mencegah hipoglikemia, penderita diabetes harus selalu mempertimbangkan hal-hal berikut:

  • Obat diabetes mereka. Penyedia layanan kesehatan dapat menjelaskan obat diabetes mana yang dapat menyebabkan hipoglikemia dan menjelaskan bagaimana dan kapan harus minum obat. Untuk manajemen diabetes yang baik, penderita diabetes harus minum obat diabetes dalam dosis yang dianjurkan pada waktu yang disarankan. Dalam beberapa kasus, penyedia layanan kesehatan mungkin menyarankan agar pasien belajar bagaimana menyesuaikan obat untuk menyesuaikan perubahan dalam jadwal atau rutinitas mereka.
  • Rencana makan mereka. Seorang ahli diet terdaftar dapat membantu merancang rencana makan yang sesuai dengan preferensi dan gaya hidup pribadi seseorang. Mengikuti rencana makan seseorang penting untuk mengelola diabetes. Penderita diabetes harus makan secara teratur, memiliki cukup makanan setiap kali makan, dan berusaha untuk tidak melewatkan makan atau makanan ringan. Makanan ringan sangat penting bagi sebagian orang sebelum tidur atau berolahraga. Beberapa camilan mungkin lebih efektif daripada yang lain dalam mencegah hipoglikemia dalam semalam. Ahli diet dapat membuat rekomendasi untuk makanan ringan.
  • Aktivitas sehari-hari mereka. Untuk membantu mencegah hipoglikemia yang disebabkan oleh aktivitas fisik, penyedia layanan kesehatan mungkin menyarankan
    • memeriksa glukosa darah sebelum olahraga, olahraga, atau aktivitas fisik lainnya dan makan camilan jika kadarnya di bawah 100 miligram per desiliter (mg / dL)
    • menyesuaikan obat sebelum aktivitas fisik
    • memeriksa glukosa darah secara berkala selama periode aktivitas fisik yang panjang dan makan camilan sesuai kebutuhan
    • memeriksa glukosa darah secara berkala setelah aktivitas fisik
  • Mereka menggunakan minuman beralkohol. Minum minuman beralkohol, terutama pada waktu perut kosong, dapat menyebabkan hipoglikemia, bahkan satu atau dua hari kemudian. Minum berlebihan dapat sangat berbahaya bagi orang yang menggunakan insulin atau obat yang meningkatkan produksi insulin. Minuman beralkohol harus selalu dikonsumsi bersama camilan atau makanan secara bersamaan. Penyedia layanan kesehatan dapat menyarankan cara memasukkan alkohol secara aman ke dalam paket makanan.
  • Rencana manajemen diabetes mereka. Manajemen diabetes intensif — menjaga glukosa darah sedekat mungkin dengan kisaran normal untuk mencegah komplikasi jangka panjang — dapat meningkatkan risiko hipoglikemia. Mereka yang tujuannya adalah kontrol ketat harus berbicara dengan penyedia layanan kesehatan tentang cara untuk mencegah hipoglikemia dan cara terbaik untuk mengobatinya jika itu terjadi.

Apa yang Harus Ditanyakan Dokter tentang Pengobatan Diabetes

Orang yang menggunakan obat diabetes harus bertanya kepada dokter atau penyedia layanan kesehatan mereka

  • apakah obat diabetes mereka dapat menyebabkan hipoglikemia
  • ketika mereka harus minum obat diabetes
  • berapa banyak obat yang harus mereka minum
  • apakah mereka harus tetap menggunakan obat diabetes ketika mereka sakit
  • apakah mereka harus menyesuaikan obat mereka sebelum aktivitas fisik
  • apakah mereka harus menyesuaikan obat mereka jika mereka melewatkan makan

Bagaimana pengobatan hipoglikemia?

Tanda dan gejala hipoglikemia bervariasi dari orang ke orang. Penderita diabetes harus mengetahui tanda-tanda dan gejala mereka dan menjelaskannya kepada teman dan keluarga mereka sehingga mereka dapat membantu jika diperlukan. Staf sekolah harus diberi tahu bagaimana mengenali tanda-tanda dan gejala-gejala hipoglikemia anak dan cara mengobatinya.

Orang yang mengalami hipoglikemia beberapa kali seminggu harus menghubungi penyedia layanan kesehatan mereka. Mereka mungkin memerlukan perubahan dalam rencana perawatan mereka: lebih sedikit obat atau obat yang berbeda, jadwal baru untuk insulin atau obat, rencana makan yang berbeda, atau rencana aktivitas fisik baru.

Perawatan Prompt untuk Hipoglikemia

Ketika orang berpikir glukosa darah mereka terlalu rendah, mereka harus memeriksa kadar glukosa darah sampel darah menggunakan meter. Jika kadarnya di bawah 80 mg / dL, salah satu dari makanan cepat saji ini harus segera dikonsumsi untuk meningkatkan glukosa darah:

  • 3 atau 4 tablet glukosa
  • 1 porsi gel glukosa — jumlah yang setara dengan 15 gram karbohidrat
  • 1/2 cangkir, atau 4 ons, jus buah apa pun
  • 1/2 gelas, atau 4 ons, dari biasa—bukan diet-minuman ringan
  • 1 cangkir, atau 8 ons susu
  • 5 atau 6 potong permen keras
  • 1 sendok makan gula atau madu

Jumlah yang disarankan mungkin kurang untuk anak kecil. Dokter anak dapat memberi saran tentang jumlah yang tepat untuk diberikan kepada seorang anak.

Langkah selanjutnya adalah memeriksa ulang glukosa darah dalam 15 menit untuk memastikannya 80 mg / dL atau lebih. Jika masih terlalu rendah, satu porsi makanan cepat saji lainnya harus dimakan. Langkah-langkah ini harus diulang sampai kadar glukosa darah 80 mg / dL atau lebih. Jika makan berikutnya satu jam atau lebih, camilan harus dimakan begitu makanan cepat saji menaikkan kadar glukosa darah menjadi 80 mg / dL atau lebih.

Untuk Orang yang Mengonsumsi Acarbose (Precose) atau Miglitol (Glyset)

Orang yang menggunakan salah satu dari obat diabetes ini (Acarbose atau Miglitol) harus tahu bahwa hanya glukosa murni, juga disebut dekstrosa — tersedia dalam bentuk tablet atau gel — akan meningkatkan kadar glukosa darah mereka selama episode glukosa darah rendah. Makanan dan minuman cepat saji lainnya tidak akan menaikkan level dengan cukup cepat karena acarbose dan miglitol memperlambat pencernaan bentuk karbohidrat lainnya.

Bantuan dari Orang Lain untuk Hipoglikemia Parah

Hipoglikemia berat — glukosa darah sangat rendah — dapat menyebabkan seseorang pingsan dan bahkan dapat mengancam jiwa. Hipoglikemia berat lebih mungkin terjadi pada diabetisi tipe 1. Orang harus bertanya kepada penyedia layanan kesehatan apa yang harus dilakukan tentang hipoglikemia berat. Orang lain dapat membantu seseorang yang pingsan dengan memberikan suntikan glukagon. Glukagon akan dengan cepat mengembalikan kadar glukosa darah ke normal dan membantu orang tersebut sadar kembali. Penyedia layanan kesehatan dapat meresepkan kit darurat glukagon. Keluarga, teman, atau rekan kerja — orang-orang yang akan berada di sekitar orang yang berisiko mengalami hipoglikemia — dapat belajar cara memberikan suntikan glukagon dan kapan harus menelepon 911 atau mendapatkan bantuan medis.

Aktivitas Fisik dan Tingkat Glukosa Darah

Aktivitas fisik memiliki banyak manfaat bagi penderita diabetes, termasuk menurunkan kadar glukosa darah. Namun, aktivitas fisik dapat membuat kadar terlalu rendah dan dapat menyebabkan hipoglikemia hingga 24 jam sesudahnya. Penyedia layanan kesehatan dapat menyarankan untuk memeriksa kadar glukosa darah sebelum berolahraga. Bagi mereka yang menggunakan insulin atau salah satu obat oral yang meningkatkan produksi insulin, dokter mungkin menyarankan memiliki camilan jika kadar glukosa di bawah 100 mg / dL atau menyesuaikan dosis obat sebelum aktivitas fisik untuk membantu menghindari hipoglikemia. Camilan bisa mencegah hipoglikemia. Penyedia layanan kesehatan mungkin menyarankan pemeriksaan glukosa darah ekstra, terutama setelah olahraga berat.

Hipoglikemia Saat Berkendara

Hipoglikemia sangat berbahaya jika terjadi pada seseorang yang mengemudi. Orang dengan hipoglikemia mungkin mengalami kesulitan berkonsentrasi atau melihat dengan jelas di belakang kemudi dan mungkin tidak dapat bereaksi dengan cepat terhadap bahaya jalan atau terhadap tindakan pengemudi lain. Untuk mencegah masalah, orang yang berisiko mengalami hipoglikemia harus memeriksa kadar glukosa darahnya sebelum mengemudi. Selama perjalanan yang lebih lama, mereka harus sering memeriksa kadar glukosa darah mereka dan makan makanan ringan sesuai kebutuhan untuk menjaga kadar 80 mg / dL atau lebih. Jika perlu, mereka harus berhenti untuk perawatan dan kemudian memastikan kadar glukosa darah mereka adalah 80 mg / dL atau lebih sebelum mulai mengemudi lagi.

Hipoglikemia Ketidaksadaran

Beberapa orang dengan diabetes tidak memiliki tanda-tanda peringatan dini glukosa darah rendah, suatu kondisi yang disebut hipoglikemia ketidaksadaran. Kondisi ini paling sering terjadi pada diabetisi tipe 1, tetapi bisa juga terjadi pada diabetisi tipe 2. Orang dengan hipoglikemia mungkin perlu memeriksa kadar glukosa darahnya lebih sering sehingga mereka tahu kapan hipoglikemia akan terjadi. Mereka juga mungkin memerlukan perubahan dalam pengobatan, rencana makan, atau rutinitas aktivitas fisik mereka.

Hipoglikemia ketidaksadaran berkembang ketika episode sering hipoglikemia menyebabkan perubahan dalam bagaimana tubuh bereaksi terhadap kadar glukosa darah rendah. Tubuh berhenti melepaskan hormon epinefrin dan hormon stres lainnya ketika glukosa darah turun terlalu rendah. Hilangnya kemampuan tubuh untuk melepaskan hormon stres setelah episode berulang hipoglikemia disebut hypoglycemia-Sebuahterkait Sebuahekonomis failure, atau HAAF.

Epinefrin menyebabkan gejala peringatan dini hipoglikemia seperti goyah, berkeringat, gelisah, dan lapar. Tanpa pelepasan epinefrin dan gejala-gejala yang ditimbulkannya, seseorang mungkin tidak menyadari bahwa hipoglikemia sedang terjadi dan mungkin tidak mengambil tindakan untuk mengobatinya. Sebuah lingkaran setan dapat terjadi di mana hipoglikemia yang sering menyebabkan hipoglikemia ketidaksadaran dan HAAF, yang pada gilirannya menyebabkan hipoglikemia yang lebih parah dan berbahaya. Penelitian telah menunjukkan bahwa mencegah hipoglikemia untuk jangka waktu sesingkat beberapa minggu kadang-kadang dapat memutus siklus ini dan mengembalikan kesadaran gejala. Oleh karena itu, penyedia layanan kesehatan mungkin menyarankan orang yang memiliki hipoglikemia berat untuk mencapai target glukosa darah yang lebih tinggi dari biasanya untuk periode jangka pendek.

Sedang Disiapkan untuk Hipoglikemia

Orang yang menggunakan insulin atau minum obat diabetes oral yang dapat menyebabkan glukosa darah rendah harus selalu siap untuk mencegah dan mengobati glukosa darah rendah

  • mempelajari apa yang dapat memicu kadar glukosa darah rendah
  • memiliki meteran glukosa darah mereka tersedia untuk menguji kadar glukosa; pengujian yang sering mungkin penting bagi mereka yang tidak sadar hipoglikemia, terutama sebelum mengendarai mobil atau melakukan kegiatan berbahaya
  • selalu memiliki beberapa porsi makanan cepat saji atau minuman yang berguna
  • mengenakan gelang atau kalung identifikasi medis
  • merencanakan apa yang harus dilakukan jika mereka mengalami hipoglikemia berat
  • memberi tahu keluarga, teman, dan rekan kerja mereka tentang gejala hipoglikemia dan bagaimana mereka dapat membantu jika diperlukan
Kisaran Glukosa Darah Normal dan Target
Kadar Glukosa Darah Normal pada Orang Yang Tidak Mengidap Diabetes
Saat bangun — puasa 70 hingga 99 mg / dL
Setelah makan 70 hingga 140 mg / dL
Target Tingkat Glukosa Darah pada Orang Yang Memiliki Diabetes
Sebelum makan 80 hingga 130 mg / dL
1 hingga 2 jam setelah dimulainya makan di bawah 180 mg / dL

Sumber: Asosiasi Diabetes Amerika. Standar Perawatan Medis pada Diabetes — 2008. Perawatan Diabetes. 2008; 31: S12-S54.

Untuk penderita diabetes, kadar glukosa darah di bawah 80 mg / dL dianggap hipoglikemia.

Hipoglikemia pada Orang yang Tidak Memiliki Diabetes

Dua jenis hipoglikemia dapat terjadi pada orang yang tidak menderita diabetes:

  • Hipoglikemia reaktif, juga disebut hipoglikemia postprandial, terjadi dalam waktu 4 jam setelah makan.
  • Hipoglikemia puasa, juga disebut hipoglikemia postabsorptive, sering dikaitkan dengan penyakit yang mendasarinya.

Gejala hipoglikemia reaktif dan puasa mirip dengan hipoglikemia terkait diabetes. Gejala mungkin termasuk lapar, berkeringat, gemetar, pusing, pusing, mengantuk, kebingungan, sulit berbicara, gelisah, dan lemah.

Untuk menemukan penyebab hipoglikemia pasien, dokter akan menggunakan tes laboratorium untuk mengukur glukosa darah, insulin, dan bahan kimia lain yang berperan dalam penggunaan energi tubuh.

Hipoglikemia reaktif

Diagnosa
Untuk mendiagnosis hipoglikemia reaktif, dokter mungkin

  • tanyakan tentang tanda dan gejala
  • Tes glukosa darah sementara pasien mengalami gejala dengan mengambil sampel darah dari lengan dan mengirimkannya ke laboratorium untuk dianalisis
  • periksa untuk melihat apakah gejalanya mereda setelah glukosa darah pasien kembali ke 80 mg / dL atau lebih setelah makan atau minum

Tingkat glukosa darah di bawah 80 mg / dL pada saat gejala dan bantuan setelah makan akan mengkonfirmasi diagnosis. Tes toleransi glukosa oral tidak lagi digunakan untuk mendiagnosis hipoglikemia reaktif karena para ahli sekarang tahu tes itu sebenarnya dapat memicu gejala hipoglikemik.

Penyebab dan Pengobatan
Penyebab sebagian besar kasus hipoglikemia reaktif masih terbuka untuk diperdebatkan. Beberapa peneliti menyarankan bahwa orang-orang tertentu mungkin lebih sensitif terhadap pelepasan hormon epinefrin normal tubuh, yang menyebabkan banyak gejala hipoglikemia. Yang lain percaya kekurangan dalam sekresi glukagon dapat menyebabkan hipoglikemia reaktif.

Beberapa penyebab hipoglikemia reaktif sudah pasti, tetapi mereka jarang. Pembedahan lambung — atau lambung — dapat menyebabkan hipoglikemia reaktif karena cepatnya makanan masuk ke usus halus. Kekurangan enzim yang jarang didiagnosis pada awal kehidupan, seperti intoleransi fruktosa herediter, juga dapat menyebabkan hipoglikemia reaktif.

Untuk meringankan hipoglikemia reaktif, beberapa ahli kesehatan merekomendasikan

  • makan makanan kecil dan camilan setiap 3 jam
  • aktif secara fisik
  • makan berbagai makanan, termasuk daging, unggas, ikan, atau sumber protein bukan daging; makanan bertepung seperti roti gandum, nasi, dan kentang; buah-buahan; Sayuran; dan produk susu
  • makan makanan tinggi serat
  • menghindari atau membatasi makanan tinggi gula, terutama saat perut kosong

Dokter dapat merujuk pasien ke ahli diet terdaftar untuk saran perencanaan makan yang dipersonalisasi. Meskipun beberapa profesional kesehatan merekomendasikan diet tinggi protein dan rendah karbohidrat, penelitian belum membuktikan efektivitas diet jenis ini untuk mengobati hipoglikemia reaktif.

Hipoglikemia Puasa

Diagnosa
Hipoglikemia puasa didiagnosis dari sampel darah yang menunjukkan kadar glukosa darah di bawah 50 mg / dL setelah puasa semalaman, di antara waktu makan, atau setelah aktivitas fisik.

Penyebab dan Pengobatan
Penyebab hipoglikemia puasa termasuk obat-obatan tertentu, minuman beralkohol, penyakit kritis, kekurangan hormon, beberapa jenis tumor, dan kondisi tertentu terjadi pada masa bayi dan masa kecil.

Obat-obatan Obat-obatan, termasuk beberapa yang digunakan untuk mengobati diabetes, adalah penyebab paling umum dari hipoglikemia. Obat lain yang dapat menyebabkan hipoglikemia termasuk

  • salisilat, termasuk aspirin, bila diminum dalam dosis besar
  • obat sulfa, yang digunakan untuk mengobati infeksi bakteri
  • pentamidine, yang mengobati pneumonia serius
  • kina, yang digunakan untuk mengobati malaria

Jika menggunakan salah satu dari obat-obatan ini menyebabkan kadar glukosa darah seseorang turun, dokter mungkin menyarankan untuk menghentikan obat atau mengubah dosisnya.

Minuman beralkohol. Minum minuman beralkohol, terutama pesta minuman keras, dapat menyebabkan hipoglikemia. Pemecahan alkohol dalam tubuh mengganggu upaya hati untuk meningkatkan glukosa darah. Hipoglikemia yang disebabkan oleh minum berlebihan bisa serius dan bahkan fatal.

Penyakit kritis. Beberapa penyakit yang mempengaruhi hati, jantung, atau ginjal dapat menyebabkan hipoglikemia. Sepsis, yang merupakan infeksi luar biasa, dan kelaparan adalah penyebab lain dari hipoglikemia. Dalam kasus ini, mengobati penyakit atau penyebab lain yang mendasarinya akan memperbaiki hipoglikemia.

Kekurangan hormon. Kekurangan hormon dapat menyebabkan hipoglikemia pada anak-anak yang sangat muda, tetapi jarang pada orang dewasa. Kekurangan kortisol, hormon pertumbuhan, glukagon, atau epinefrin dapat menyebabkan hipoglikemia puasa. Tes laboratorium untuk kadar hormon akan menentukan diagnosis dan perawatan. Terapi penggantian hormon mungkin disarankan.

Tumor. Insulinoma adalah tumor penghasil insulin di pankreas. Insulinoma dapat menyebabkan hipoglikemia dengan menaikkan kadar insulin terlalu tinggi dalam hubungannya dengan kadar glukosa darah. Tumor ini jarang terjadi dan biasanya tidak menyebar ke bagian lain dari tubuh. Tes laboratorium dapat menentukan penyebab pastinya. Perawatan melibatkan kedua langkah jangka pendek untuk memperbaiki hipoglikemia dan tindakan medis atau bedah untuk mengangkat tumor.

Kondisi yang terjadi pada masa bayi dan anak-anak. Anak-anak jarang mengalami hipoglikemia. Jika ya, penyebabnya mungkin termasuk yang berikut:

  • Intoleransi singkat terhadap puasa, sering selama penyakit yang mengganggu pola makan teratur. Anak-anak biasanya mengatasi kecenderungan ini pada usia 10 tahun.
  • Hiperinsulinisme, yang merupakan kelebihan produksi insulin. Kondisi ini dapat mengakibatkan hipoglikemia sementara pada bayi baru lahir, yang umum terjadi pada bayi dari ibu dengan diabetes. Hiperinsulinisme persisten pada bayi atau anak-anak adalah kelainan kompleks yang membutuhkan evaluasi dan perawatan segera oleh spesialis.
  • Kekurangan enzim yang memengaruhi metabolisme karbohidrat. Kekurangan ini dapat mengganggu kemampuan tubuh untuk memproses gula alami, seperti fruktosa dan galaktosa, glikogen, atau metabolit lainnya.
  • Kekurangan hormon seperti kurangnya hormon hipofisis atau adrenal.

* Monitor glukosa darah pribadi tidak dapat digunakan untuk mendiagnosis hipoglikemia reaktif.

Poin untuk Diingat

Hipoglikemia terkait diabetes

  • Ketika penderita diabetes mengira kadar glukosa darahnya rendah, mereka harus memeriksanya dan segera mengobati masalahnya.
  • Untuk mengobati hipoglikemia, orang harus menyiapkan makanan cepat saji, tunggu 15 menit, dan periksa kembali glukosa darah mereka. Mereka harus mengulangi perawatan sampai kadar glukosa darah mereka 80 mg / dL atau lebih.
  • Orang yang berisiko mengalami hipoglikemia harus menyimpan makanan cepat saji di dalam mobil, di tempat kerja — di mana pun mereka menghabiskan waktu.
  • Orang yang berisiko mengalami hipoglikemia harus berhati-hati saat mengemudi. Mereka harus sering memeriksa glukosa darah dan kudapan sesuai kebutuhan untuk mempertahankan kadar 80 mg / dL atau lebih.

Hipoglikemia Tidak Terkait dengan Diabetes

  • Pada hipoglikemia reaktif, gejala timbul dalam waktu 4 jam setelah makan. Orang dengan hipoglikemia reaktif biasanya disarankan untuk mengikuti rencana makan sehat yang direkomendasikan oleh ahli diet terdaftar.
  • Hipoglikemia puasa dapat disebabkan oleh obat-obatan tertentu, penyakit kritis, enzim herediter atau defisiensi hormon, dan beberapa jenis tumor. Perawatan menargetkan masalah yang mendasarinya.

Harapan melalui Penelitian

Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal (NIDDK) didirikan oleh Kongres pada 1950 sebagai salah satu Institut Kesehatan Nasional Departemen Kesehatan dan Manusia AS Jasa. NIDDK melakukan dan mendukung penelitian di bidang diabetes, metabolisme glukosa, dan kondisi terkait. Para peneliti yang didukung oleh NIDDK sedang menyelidiki topik-topik seperti penyebab hipoglikemia dan apakah penggunaan perangkat pemantauan glukosa terus menerus dapat membantu mencegah hipoglikemia.

Peserta dalam uji klinis dapat memainkan peran yang lebih aktif dalam perawatan kesehatan mereka sendiri, mendapatkan akses ke yang baru meriset perawatan sebelum tersedia secara luas, dan membantu orang lain dengan berkontribusi pada medis penelitian. Untuk informasi tentang studi saat ini, kunjungi www. ClinicalTrials.gov.

Pemerintah A.S. tidak mendukung atau mendukung produk atau perusahaan komersial tertentu. Nama dagang, kepemilikan, atau perusahaan yang muncul dalam dokumen ini hanya digunakan karena dianggap perlu dalam konteks informasi yang diberikan. Jika suatu produk tidak disebutkan, kelalaian tidak berarti atau menyiratkan bahwa produk tersebut tidak memuaskan.

Untuk informasi lebih lanjut

Program Pendidikan Diabetes Nasional
1 Cara Diabetes
Bethesda, MD 20814-9692
Internet: www.ndep.nih.gov

Asosiasi Diabetes Amerika
1701 North Beauregard Street
Alexandria, VA 22311
Internet: www.diabetes.org

Juvenile Diabetes Research Foundation International
120 Wall Street
New York, NY 10005
Internet: www.jdrf.org

National Diabetes Information Clearinghouse mengumpulkan informasi sumber daya tentang penyakit diabetes untuk Koleksi Referensi NIDDK. Database ini menyediakan judul, abstrak, dan informasi ketersediaan untuk informasi kesehatan dan sumber daya pendidikan kesehatan.

Publikasi ini dapat berisi informasi tentang obat-obatan. Ketika disiapkan, publikasi ini termasuk informasi terkini yang tersedia. Untuk pembaruan atau untuk pertanyaan tentang obat apa pun, hubungi Administrasi Makanan dan Obat AS di 1-888-INFO-FDA (463-6332) atau kunjungi www.fda.gov. Konsultasikan dengan dokter Anda untuk informasi lebih lanjut.

Pusat Informasi Diabetes Nasional

1 Cara Informasi
Bethesda, MD 20892-3560
Internet: www.diabetes.niddk.nih.gov

National Diabetes Information Clearinghouse (NDIC) adalah layanan dari Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal (NIDDK). NIDDK adalah bagian dari Institut Kesehatan Nasional Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan A.S. Didirikan pada tahun 1978, Clearinghouse memberikan informasi tentang diabetes kepada penderita diabetes dan keluarga mereka, profesional perawatan kesehatan, dan masyarakat. NDIC menjawab pertanyaan, mengembangkan dan mendistribusikan publikasi, dan bekerja erat dengan organisasi profesional dan pasien dan lembaga pemerintah untuk mengoordinasikan sumber daya tentang diabetes.

Publikasi yang diproduksi oleh Clearinghouse ditinjau dengan cermat oleh para ilmuwan NIDDK dan para ahli dari luar. Lembar fakta ini ditinjau oleh Vivian A. Fonseca, M.D., F.R.C.P., Pusat Ilmu Kesehatan Universitas Tulane, New Orleans, LA; Catherine L. Martin, M.S., A.P.R.N., B.C.-A.D.M., C.D.E., Sistem Kesehatan Universitas Michigan, Ann Arbor, MI; dan Neil H. White, M.D., C.D.E., Departemen Pediatri, Fakultas Kedokteran Universitas Washington dan Rumah Sakit Anak St. Louis, St. Louis, MO.

Publikasi ini tidak memiliki hak cipta. Clearinghouse mendorong pengguna publikasi ini untuk menggandakan dan mendistribusikan sebanyak mungkin salinan yang diinginkan.

Publikasi NIH No. 09-3926
Oktober 2008