Rage: Mengatasi Transkrip Konferensi Online Peledakan Anger

Ronald Potter-Efron, MSW, Ph. D., penulis: "Rage: Panduan Langkah-demi-Langkah untuk Mengatasi Kemarahan yang Meledak"Membahas perbedaan antara kemarahan dan kemarahan, apa yang menyebabkan seseorang menjadi marah dan bagaimana mengendalikan kemarahan Anda (manajemen kemarahan).

Natalie adalah moderator HealthyPlace.com.

Orang-orang di biru adalah anggota audiens.

---

Natalie: Selamat malam. Saya Natalie, moderator untuk konferensi malam ini. Saya ingin menyambut semua orang di HealthyPlace.com. Topik kita malam ini adalah "Kemarahan: Mengatasi Kemarahan yang Meledak". Tamu kami adalah Dr. Ronald Potter-Efron, MSW, Ph. D., penulis: "Rage: Panduan Langkah-demi-Langkah untuk Mengatasi Kemarahan yang Meledak". Dia adalah psikoterapis dalam praktik pribadi di Eau Claire, WI, yang berspesialisasi dalam manajemen kemarahan, konseling kesehatan mental, dan perawatan kecanduan.

Selamat malam dan selamat datang Dr. Potter-Efron.

Potter-Efron:Halo dan terima kasih atas undangannya.

Natalie:Di bukumu, Kemarahan

Anda mengatakan bahwa kemarahan bukan hanya kemarahan ekstrem. Apa itu, lalu, dan bagaimana Anda membedakannya dari amarah yang hebat?

Potter-Efron:Keduanya sangat berbeda dalam beberapa hal:

Pertama, kemarahan diarahkan pada tujuan. Maksud saya, orang yang marah menginginkan sesuatu yang spesifik. Kemarahan diarahkan pada ancaman. Individu percaya dia terancam dan berusaha untuk meringankan ancaman itu.

Kedua, amarah adalah pengalaman Dr. Jekyll dan Mr. Hyde. Orang yang merasakannya seperti kemarahan terjadi tanpa persetujuannya. Ada perasaan tidak percaya, peristiwa "apa yang terjadi di sini untukku".

Ketiga, rager terkadang kehilangan kesadaran akan aktivitasnya. Mereka mengalami pemadaman listrik yang berlangsung dari detik hingga jam. Ini tidak terjadi dengan kemarahan.

Keempat, rager sering kehilangan kendali diri dengan cara yang menakjubkan. Bukan hal yang aneh, misalnya, bagi mereka untuk melaporkan bahwa perlu tujuh pria dewasa untuk menarik mereka menjauh dari orang yang mereka serang. Aku bahkan sudah punya 120 wanita yang memberitahuku hal ini.

Natalie: Bagian dari buku Anda berjudul "Otak Mengamuk", dan di dalamnya, Anda berbicara tentang perbedaan antara otak rager dan non-rager. Jelaskan ini.

Potter-Efron:Pikirkan kita semua memiliki otak yang kurang sempurna tetapi beberapa otak bahkan kurang sempurna dari yang lain. Tiga jenis masalah otak mungkin berhubungan dengan mengamuk, tetapi tidak ada sepanjang waktu. Ini adalah:

1. Kerusakan pada lobus temporal di sisi otak. Ini mudah terluka. Kerusakan dapat menyebabkan krisis total instan yang tampaknya dipicu oleh tidak ada sama sekali. Obat terbaik untuk ini adalah anti-kejang seperti Tegretol (Carbamazepine).
2. Lobus pre-frontal yang kurang berfungsi. Ini memengaruhi kemampuan pemecahan masalah seseorang dan membuat mereka lebih cenderung meledak dalam frustrasi total.
3. Gyrus cingulate anterior yang berfungsi berlebihan. Hal ini mengarah pada proses berpikir yang obsesif, ketidakmampuan untuk melepaskan penghinaan yang dapat secara perlahan atau cepat berkembang menjadi episode kemarahan.

Natalie:Itu sangat menarik. Apa saja faktor psikologis dan emosional yang terlibat dalam kemarahan, dan adakah pengalaman umum yang dilaporkan oleh para rager di masa kecil atau di awal kehidupan mereka?

Potter-Efron:Setiap jenis kemarahan memiliki masalah psikologisnya sendiri, jadi izinkan saya menunda pertanyaan itu sampai nanti ketika kita membahas 4 jenis kemarahan.

Anak-anak dapat dan memang marah, mungkin lebih daripada orang dewasa, karena mereka memiliki kontrol yang relatif buruk atas kemarahan mereka. Mari kita membuat perbedaan antara kemarahan yang diarahkan pada tujuan ("Saya ingin kerucut es krim!) Dan kemarahan yang sesungguhnya (" Saya tidak bisa berhenti berteriak walaupun saya tidak tahu mengapa saya melakukan ini "). Dan, tentu saja, trauma anak usia dini, membuat anak-anak peka untuk menjadi orang dewasa yang marah.

Natalie: Anda berbicara tentang empat jenis kemarahan. Apakah mereka?

Potter-Efron:Kemarahan bertahan hidup. Respons terhadap ancaman terhadap kelangsungan hidup fisik seperti pemerkosaan, penyerangan, dll. Ini sebuah contoh. Seorang klien saya akan dipukuli oleh ayahnya ketika dia berusia 16 tahun. Hal terakhir yang dia ingat adalah berteriak "TIDAK." Dua jam kemudian ia terbangun dari keadaan marahnya dan mendapati ayahnya terbaring tak sadarkan diri (tidak mati) di lantai. Ayahnya memiliki berat lebih dari 250 pound.

Kemarahan impoten. Ancaman di sini adalah kebutuhan manusia untuk mengendalikan hidup seseorang. Frustrasi berkembang ketika seseorang merasa tidak berdaya untuk mengubah masalah yang signifikan. Salah satu contohnya adalah mengetahui anak Anda menderita kanker stadium akhir.

Amarah Berbasis Rasa Malu. Sekarang ancamannya adalah ke tempat terhormat seseorang di komunitas (dan untuk menghargai diri sendiri). Beberapa orang bereaksi dengan marah ketika mereka merasa tidak dihargai.

Kemarahan yang ditinggalkan. Kali ini ancamannya adalah hilangnya hubungan intim. "Aku tidak bisa hidup tanpamu" mengarah pada kecemburuan dan upaya putus asa untuk mempertahankan hubungan.

Natalie: Apakah mengamuk lebih umum pada pria atau wanita, atau apakah itu terjadi pada tingkat yang sama di setiap populasi?

Potter-Efron:Pria vs. Perempuan. Mungkin tarifnya hampir sama. Karena pria lebih kuat, mereka mungkin lebih berbahaya saat mengamuk, tetapi beberapa wanita luar biasa kuat ketika mengamuk dan senjata meningkatkan risiko.

Natalie: Mari kita bayangkan klien hipotetis yang mendatangi Anda dan berkata, "Kemarahanku menghancurkan hidupku. Saya tidak bisa mengendalikan mereka. Mereka hampir menghancurkan pernikahan saya dan membuat saya dipecat dari pekerjaan. "Apa hal pertama yang Anda lakukan dengan klien ini untuk mengendalikan kemarahannya?

Potter-Efron:Sebuah) Saya punya kuesioner di buku saya, Rage: Panduan Langkah-demi-Langkah untuk Mengatasi Kemarahan yang Meledak, yang membantu orang mengidentifikasi bahwa mereka marah, jenis kemarahan yang mereka miliki, dan rincian kemarahan spesifik. Mendapatkan informasi sebanyak mungkin secepat mungkin adalah langkah pertama.

b) Tanyakan pada rager apa yang telah dia lakukan di masa lalu untuk menghentikan atau mengurangi amarah. Mereka mungkin tahu dari pengalaman masa lalu apa yang paling berhasil (Misalnya, pergi selama beberapa hari atau pergi ke pertemuan AA atau minum obat).

c) Buat orang itu berjanji untuk melakukan apa pun yang segera berhasil, mengingatkan mereka akan risiko jika mereka gagal melakukannya. Cari tahu apakah mereka benar-benar dapat dan akan mengambil langkah-langkah keamanan langsung ini.

d) Jika ada keraguan, minta mereka untuk menyetujui rujukan darurat ke psikiater untuk pengobatan yang sesuai.

e) Semua itu membeli waktu untuk mengembangkan rencana permainan jangka panjang.

Natalie: Selain itu empat jenis kemarahan sudah kita bahas, Anda memasukkan bab yang disebut "Seething Rage, Personal Vendettas, dan Rampage." Judul ini menampilkan adegan dari cerita berita menakutkan yang kita semua pernah lihat tentang karyawan yang tidak puas atau mantan pasangan yang marah yang tampaknya "bentak" dan mengeluarkan semburan kekerasan. Bagaimana Anda mencegah kemarahan seperti ini?

Potter-Efron:Kemarahan yang mengamuk seperti api bawah tanah. Orang-orang sering melihat tanpa ada yang menyadari betapa marahnya kehidupan mereka. Kemudian mereka kadang-kadang meledak dalam hujan tembakan, mengamuk seperti Columbine dan Virginia Tech. Pendekatan terbaik di sini adalah membuat orang mendiskusikan kebencian mereka sebelum mereka menjadi kebencian. Seethers membutuhkan bantuan belajar untuk melepaskan masa lalu dan masuk ke masa sekarang. Pekerjaan memaafkan membantu dengan beberapa orang tetapi ini adalah proses jangka panjang. Juga, seperti rager impoten, mereka perlu mengarahkan amarah mereka ke arah yang efektif seperti politik atau advokasi.

Natalie: Tahun lalu sebuah penelitian muncul yang menyimpulkan itu gangguan eksplosif intermiten lebih umum dari yang diperkirakan sebelumnya. Apa IED, berapa banyak rager sebenarnya yang memilikinya, dan mengapa ada kontroversi seputar diagnosis ini?

Potter-Efron:IED adalah singkatan dari ledak gangguan berselang, dikatakan mempengaruhi mungkin 7% dari populasi seumur hidup. Ini adalah satu-satunya kategori diagnostik untuk kemarahan dan kekerasan dalam buku diagnostik psikologis (The DSM-4) dan telah menjadi semacam tong sampah. IED paling cocok untuk orang yang biasanya memegang kendali tetapi secara berkala "kehancuran". Itulah yang dilakukan sebagian besar penyaji sehingga merupakan diagnosis tunggal terbaik untuk amarah.

Natalie:Apa peran yang dimainkan penyalahgunaan zat dalam amarah?

Potter-Efron:Saya punya satu klien sekarang yang mabuk 3 hari berturut-turut dan hanya memiliki 3 kemarahan dalam hidupnya pada hari-hari itu. Namun, biasanya, tidak ada tautan yang jelas. Sebaliknya, keracunan menurunkan pengekangan internal terhadap kemarahan dan mengaburkan penilaian seseorang pada saat yang sama. Penggunaan jangka panjang mungkin berkontribusi terhadap kerusakan otak yang kemudian meningkatkan kemungkinan kemarahan.

Natalie: Terima kasih, Dr. Potter, sekarang kami akan mendapat beberapa pertanyaan dari hadirin.

lisa8467:Apakah beberapa orang secara genetik cenderung mengalami gangguan amarah, atau apakah itu perilaku yang dipelajari?

Potter-Efron: Beberapa orang mungkin lebih rentan secara genetik. Beberapa orang mengalami kerusakan otak di kemudian hari dan saya pikir itu bisa menjadi perilaku yang dipelajari jika dimodelkan oleh orang tua dan diperkuat dengan kuat.

tidak cukup baik:Saya tidak marah, tetapi sepertinya saya selalu marah. Saya berteriak pada orang tanpa alasan. Saya bertanya-tanya apa yang bisa saya lakukan untuk berhenti marah?

Potter-Efron: Pertama, buat janji pada diri sendiri untuk berhenti berteriak, berteriak, dll. - Bukan janji untuk mencoba tetapi janji untuk bertindak. Kemudian pelajari semua yang Anda bisa tentang detail bagaimana Anda menjadi marah. Ubah bahkan satu hal dalam polanya (pertama saya lakukan ini, lalu ini, lalu ini, dll). Dan itu awal yang bagus. Temukan orang yang Anda percayai dan tenang dan bertindak "seolah-olah" Anda adalah mereka.

Cali:Saya sangat obsesif. Ini mengarah pada kemarahan yang ekstrem, tetapi tidak selalu kemarahan. Obat saya membantu sampai titik tertentu. Apakah ada hal lain yang bisa saya lakukan untuk membantu mengendalikan ini?

Potter-Efron:Menantang pikiran kognitif paling berhasil dengan terobsesi. Anda harus menemukan pemikiran positif yang nyata bahwa Anda dapat memaksa masuk ke dalam otak Anda. Pikiran positif kemudian membantu menghilangkan yang obsesif.

felinine: Kemarahan saya tampaknya menumpuk dari amarah menjadi amarah. Bagaimana saya bisa melihat build up dan menghentikannya?

Potter-Efron:Selalu ada petunjuk bahwa kemarahan sedang menumpuk. Fisik (bernafas ...) Mental ("Saya tidak tahan") Spiritual bahkan (Apa yang terjadi pada saya?). Dapatkan semua informasi yang Anda dapat tentang bagaimana pola terbentuk. Luangkan waktu sebelum Anda meniup, bukan setelah. Mintalah dukungan dari orang-orang tepercaya yang akan memberi tahu Anda bahwa Anda mulai kehilangan kendali dan mendengarkan mereka ketika mereka memberi tahu Anda.

tangguh:Bagaimana saya bisa memutus siklus dan menghentikan kemarahan itu sebelum dimulai, dan jika itu dimulai, bagaimana saya membuat suami saya menunjukkannya kepada saya sehingga saya bisa menghentikannya?

Potter-Efron:Saya tidak bisa menjawab bagian pertama karena saya tidak mengenal Anda. Mengenai pertanyaan selanjutnya, kalian berdua harus menjadi tim. Amukan benar-benar berbahaya dan merusak. Anda membutuhkan bantuannya tetapi Anda juga perlu memastikan Anda mendengarkannya, bukan menghukumnya, karena memberi tahu Anda apa yang dia lihat.

jbrinar: Di samping jelas memberi mereka petunjuk dan memberi tahu mereka bahwa itu menumpuk, apa yang dapat Anda lakukan untuk kemarahan seorang anak yang menjadi begitu tidak terkendali sehingga mereka membuat lubang di dinding dan menghancurkan barang-barang? Kemarahan begitu terbangun, mereka tidak akan mendengarkan rasionalitas.

Potter-Efron:Anak-anak yang marah sebagian besar membutuhkan perlindungan saat mereka sedang marah. Anda harus mengintervensi sangat awal seperti yang mungkin Anda ketahui, sebelum mereka kehilangan kendali. Saya sarankan beberapa frase yang Anda katakan hanya ketika mereka mulai kehilangan itu, bersama dengan arah yang jelas ketika Anda mengatakannya. Itu membantu mengurangi kebingungan mereka. Frase kata pasangan yang sangat sederhana.

lyda027:Bisakah Anda berbicara tentang kemarahan instan yang entah dari mana?

Potter-Efron:Beberapa kemarahan tampaknya muncul entah dari mana tanpa alasan yang jelas. Jika itu terjadi secara konsisten, saya pikir Anda harus mempertimbangkan obat-obatan. Jika Anda tidak bisa melihatnya datang, Anda tidak bisa menghentikannya. Tetapi juga terus mencari isyarat, isyarat halus, bahwa Anda mulai kehilangan kendali.

Kimby:Pacarku punya kemarahan berdasarkan rasa malu, Saya pikir, dan sangat mengendalikan. Perawatan apa yang paling efektif untuk jenis kemarahan / perilaku ini?

Potter-Efron:Kemarahan berbasis rasa malu berpusat pada klien menerima lima pesan penting tentang diri mereka sendiri: Saya baik, saya cukup baik, saya milik, saya menyenangkan, saya ada. Yang terakhir pada akhirnya adalah yang paling penting dan paling sulit untuk dicapai. Hal terbaik yang dapat Anda lakukan adalah secara konsisten membiarkan orang itu tahu bahwa Anda menghargai dia karena rasa hormat adalah yang dirindukan oleh para rager berdasarkan rasa malu.

Hippy. Bagaimana kita bisa menyingkirkan amarah yang telah ditahan selama bertahun-tahun? Merasa takut bahkan tidak setuju dengan orang lain. Bagaimana jika itu pernah keluar?

Potter-Efron: Anda sedang menggambarkan kemarahan yang mendidih. Cobalah untuk mengeluarkannya di tempat yang sangat aman. Mungkin dengan teman atau terapis. Seringkali ketakutan memiliki amarah lebih buruk maka amarah akan terjadi jika Anda membiarkannya muncul.

angelicababy:Apa cara terbaik untuk berurusan dengan seseorang yang jelas-jelas sedang mengamuk?

Potter-Efron:Keamanan adalah satu-satunya pertimbangan. Bicara tidak berguna. Cobalah menjaga rager dan diri Anda tetap aman. Hubungi 911 jika perlu dan Anda bisa. Tunggu untuk berbicara sampai kemarahan sudah dihabiskan.

amayzingme:Jenis obat apa yang cocok untuk amarah?

Potter-Efron: Beberapa terkadang berhasil. Anti-kejang suka Tegretol (Carbamazepine) paling umum. Juga antidepresan SSRI dan juga Obat seperti Ritalin (Methylphenidate) untuk orang-orang yang membutuhkan bantuan menjaga lobus frontal mereka bekerja dengan benar.

Natalie: Waktu kita habis malam ini. Terima kasih, Dr. Potter-Efron, untuk menjadi tamu kami. Kami menghargai Anda datang dan berbicara kepada kami tentang kemarahan dan kemarahan.

Potter-Efron: Terima kasih. Itu suatu kehormatan.

Natalie:Terima kasih semuanya, sudah datang. Saya harap Anda menemukan obrolan yang menarik dan bermanfaat. Untuk informasi lebih lanjut tentang kemarahan dan cara mengendalikannya, Anda dapat membeli buku Dr. Potter-Efron Rage: Panduan Langkah-demi-Langkah untuk Mengatasi Kemarahan yang Meledak.

Kami juga memiliki transkrip lain dari obrolan sebelumnya: Manajemen Kemarahan untuk Kemarahan yang Tidak Terkendali, Kemarahan Ledakan.

Selamat malam semuanya.

Penolakan: Kami tidak merekomendasikan atau mendukung saran dari tamu kami. Bahkan, kami sangat menyarankan Anda untuk membicarakan terapi, pengobatan atau saran dengan dokter Anda SEBELUM Anda menerapkannya atau membuat perubahan dalam perawatan Anda.