Gejala dan Pengobatan Depresi Psikotik
Sekitar 25% orang dirawat di rumah sakit karena depresi menderita depresi psikotik. Depresi psikotik, secara klinis disebut sebagai gangguan depresi mayor dengan fitur psikotik, tidak hanya ditandai dengan gejala depresi tetapi juga halusinasi atau delusi. Seseorang dengan depresi psikotik telah terlepas dari kenyataan. Seringkali, orang yang mengalami depresi psikis menjadi paranoid atau menjadi percaya bahwa pikiran mereka bukan milik mereka sendiri atau orang lain dapat "mendengar" pikiran mereka.
Sementara orang-orang dengan penyakit mental lain, seperti skizofrenia, juga mengalami gejala-gejala ini, mereka yang mengalami depresi psikotik biasanya menyadari pikiran-pikiran ini tidak benar. Mereka mungkin malu atau malu dan berusaha menyembunyikannya, terkadang membuat variasi depresi ini sulit didiagnosis. Setelah onsetnya, ada peningkatan risiko depresi bipolar, episode berulang depresi psikotik dan bunuh diri.
Adalah penting bahwa seseorang yang mengalami gejala-gejala depresi psikotik didiagnosis dengan tepat karena perawatan untuk depresi psikotik berbeda dari pada penyakit-penyakit depresi mayor lainnya.
Penyebab Depresi Psikotik
Para peneliti tidak benar-benar yakin apa yang menyebabkan depresi psikotik, tetapi sering dikaitkan dengan tingginya kadar hormon yang disebut kortisol. Kortisol adalah hormon steroid penting yang diproduksi oleh kelenjar adrenal. Lebih banyak kortisol dilepaskan selama masa stres - biologis dan psikologis.
Meskipun bukan penyebab depresi psikotik langsung, diketahui bahwa mereka yang memiliki riwayat keluarga depresi atau penyakit psikotik lebih rentan terhadap depresi psikotik.
Ketika didiagnosis, penyebab lain dari gejala depresi psikotik harus diperiksa seperti skizofrenia, gangguan bipolar, penyalahgunaan zat atau penyakit otak organik.
Gejala Depresi Psikotik
Gejala-gejala depresi psikotik yang umum termasuk:
- Kegelisahan
- Agitasi
- Keadaan murung
- Insomnia - sulit tidur dan sering terbangun di malam hari
- Ketidakberdayaan fisik
- Sembelit
- Gangguan kognitif
- Bunuh diri
Perawatan Depresi Psikotik
Perawatan depresi psikotik biasanya membutuhkan perawatan di rumah sakit dan tindak lanjut dari seorang profesional kesehatan mental. Kombinasi dari antidepresan trisiklik dan obat antipsikotik paling efektif dalam meredakan gejala. Penambahan litium ke kombinasi ini dapat bermanfaat bagi mereka yang mengalami gangguan bipolar.
Terapi electroconvulsive (ECT) adalah pengobatan yang sangat cepat dan efektif untuk depresi psikotik. Karena beratnya gejala depresi psikotik, terapi electroconvulsive sering menjadi pengobatan pilihan.1
Prognosis Depresi Psikotik
Pengobatan depresi psikotik sangat efektif dan orang dapat pulih, biasanya dalam satu tahun, tetapi tindak lanjut medis terus menerus mungkin diperlukan. Secara umum, gejala depresi memiliki tingkat kekambuhan yang jauh lebih tinggi daripada gejala psikotik.
referensi artikel