Dapatkah saya trauma lagi jika saya menderita PTSD?
Apa yang terjadi ketika seseorang dengan gangguan stres pascatrauma (PTSD) mengalami trauma lagi? Ini pertanyaan yang banyak muncul di pikiran saya belakangan ini. Begitu banyak yang menakutkan dan berpotensi traumatis atau fenomena alam yang memicu kecemasan sedang terjadi di dunia sekarang. Apakah kita sedang berbicara tentang badai di Amerika Serikat Selatan, kebakaran di Pantai Barat yang menyebabkan abu menghujani saya kota selama satu setengah hari, atau banjir fatal di Asia Tenggara, dunia telah menyaksikan banyak peristiwa tak terduga yang terjadi. Secara statistik, beberapa orang yang terkena bencana alam ini harus sudah memiliki PTSD.1 Apakah orang-orang dengan PTSD mengalami trauma lagi?
Saya Trauma Lagi Setelah Diagnosis PTSD Saya
Beberapa minggu yang lalu, saya tiba-tiba terbangun karena suara keras di luar. Dilihat oleh kesibukan tawa muda yang mengikuti, itu mungkin petasan yang tersisa dari Empat Juli. Tetapi pada jam dua pagi, saya pikir suara yang membangunkan saya adalah suara tembakan.
Sekitar tiga atau empat tahun setelah saya mengakhiri hubungan yang kasar dan kemudian didiagnosis dengan PTSD, seorang pria ditembak mati di depan saya. Saya bekerja di jalan-jalan di pusat kota Seattle sebagai canvasser untuk amal anak-anak internasional. Acara tersebut berlangsung sekitar setengah blok dari tempat saya berdiri, di dekat objek wisata pusat kota yang populer. Punggungku diputar, jadi aku tidak melihat penembakan yang sebenarnya terjadi, tetapi aku melihat pada waktunya untuk melihat korban jatuh ke tanah, dan untuk melihat penembak dan beberapa penonton melarikan diri. Rumor mengatakan penembak pergi ke toko terdekat untuk memesan sandwich.
Aku bahkan tidak tahu nama pria yang saat-saat terakhir hidupnya aku saksikan. Liputan media kecil yang diterima acara berfokus pada bagaimana kematiannya memengaruhi lalu lintas dan pada sandwich penembak. Tetapi saya ingat bagaimana tubuh korban terlihat sudah kosong, meskipun ia tidak akan dinyatakan meninggal sampai ia tiba di rumah sakit. Seperti tidak lebih dari seikat pakaian di lantai. Dan saya ingat rasa sakit di hati saya ketika suara tembakan itu, begitu tajam sehingga saya takut untuk melihat ke bawah. Saya pikir saya telah ditembak.
Ketika petasan membangunkan saya dua minggu lalu, saya dibanjiri dengan gambar-gambar dari penembakan itu. Itu tidak muncul untuk saya sebelumnya, meskipun itu terjadi bertahun-tahun yang lalu. Trauma yang menyebabkan PTSD saya terjadi pada saya secara langsung. Itu adalah pelecehan domestik yang berkepanjangan dan ditargetkan. Walaupun penembakan itu jelas merupakan peristiwa yang mengerikan, saya tidak mengaitkannya dengan PTSD saya, karena itu bukan salah satu peristiwa yang menyebabkan diagnosis saya. Namun, di sana saya lima tahun kemudian, berbaring di tempat tidur saya dengan gambar-gambar penuh warna dari hari itu yang terlintas di benak saya.
Bagaimana Seseorang yang Dapat Trauma Setelah Trauma Lagi?
Sebenarnya cukup umum bagi seseorang yang mengalami PTSD untuk mengalami satu atau lebih peristiwa traumatis setelah trauma awal. Anggaplah banyak orang dengan PTSD menunjukkan impulsif. Kenyataannya, impulsif adalah suatu kategori gejala gangguan stres pascatrauma. Orang-orang yang mengalami trauma sering kali juga menemukan diri mereka tidak mampu menilai bahaya dengan semestinya. Apa yang Anda dapatkan ketika Anda mencampuradukkan perilaku impulsif dengan sedikit bahaya? Terkadang, Anda mendapatkan lebih banyak trauma.
Telah didokumentasikan dengan baik bahwa beberapa korban kekerasan dalam rumah tangga akan memasuki hubungan pelecehan baru setelah mengakhiri hubungan awal. Korban selamat dari bencana alam atau kecelakaan mungkin senang mencari. Pelecehan seksual pada anak-anak dapat menyebabkan pergaulan bebas yang sembrono. Ada juga peluang acak. Seseorang bisa berada dalam hubungan yang kasar, dan kemudian terjebak dalam invasi rumah yang kejam. Orang yang selamat dari banjir nantinya bisa mengalami serangan. Kelihatannya sangat tidak adil, tetapi hal-hal ini terjadi.
Menjadi Trauma Lagi dan Kompleks PTSD
Gangguan stres pasca trauma kompleks (C-PTSD) saat ini merupakan gangguan yang diusulkan. Itu berarti tidak muncul di menu Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5), tetapi para profesional kesehatan mental sedang mendiskusikan kemungkinan menggunakannya sebagai diagnosis asli. Banyak penyintas trauma - dan bahkan beberapa profesional - sudah menggunakan istilah "C-PTSD" untuk mendefinisikan kondisi mereka.
Orang dapat mengembangkan PTSD dari satu peristiwa, seperti kecelakaan mobil atau pemerkosaan, tetapi kapan orang mengalami trauma kronis, gejalanya mungkin berbeda. PTSD kompleks terjadi sebagai akibat dari trauma yang berkepanjangan, atau sebagai respons terhadap berbagai insiden traumatis. Apa yang dimulai dengan PTSD dapat berkembang menjadi PTSD kompleks jika seseorang mengalami trauma lain.
Departemen Urusan Veteran A.S. menggambarkan orang dengan C-PTSD sebagai berisiko tinggi untuk bunuh diri, terganggu oleh gejala disosiatif yang kuat, rentan terhadap isolasi dan ketidakpercayaan yang ekstrim, dan diberikan kepada krisis iman. Mereka juga sangat rentan terhadap penyalahgunaan zat dan bentuk lain dari melukai diri sendiri. Mereka mungkin dianggap "resistan terhadap pengobatan." Gejala PTSD yang kompleks bisa lebih intens, dan bertahan lebih lama dari gejala PTSD yang khas.2
Bisakah Seseorang dengan PTSD Menghindari Trauma Lagi?
Yang benar adalah kita tidak punya kendali atas semua yang terjadi pada kita. Trauma bukan salah Anda, tetapi jika Anda menderita PTSD, ada kemungkinan untuk mengelola beberapa gejala yang membuat Anda lebih rentan mengalami trauma lebih lanjut. Misalnya, profesional kesehatan mental berlisensi dapat membantu Anda mengidentifikasi dan memperbaiki perilaku impulsif. Dia juga dapat memandu Anda melalui latihan, seperti yang ditemukan di terapi perilaku kognitif, yang dirancang untuk membantu mengkalibrasi ulang ukuran bahaya Anda.
Tetapi semua dukungan terapi di dunia tidak dapat menghentikan trauma memasuki hidup Anda. Terkadang, peristiwa traumatis terjadi begitu saja. Anda bisa terperangkap dalam badai, atau dijadikan sasaran oleh pelaku, atau banyak trauma lain yang tidak mungkin dicegah. Hal-hal ini dapat terjadi pada siapa saja, tetapi karena Anda sudah dipengaruhi oleh PTSD, Anda sangat rentan untuk mengalami reaksi traumatis ke acara ekstrem. Itulah mengapa sangat penting untuk mencari dukungan terapeutik profesional untuk PTSD.
Ketika saya menyaksikan pembunuhan itu, saya telah secara resmi didiagnosis selama beberapa tahun tetapi tidak menjalani terapi untuk jangka waktu yang konsisten. Saya dulu PTSD pengobatan sendiri dengan narkoba. Saya punya sedikit jika ada, dukungan di tempat. Tidak heran pembunuhan menjadi terintegrasi dengan PTSD saya.
Tidak semua orang yang mengalami trauma akan menjadi trauma, dan itu berlaku untuk orang-orang yang sudah memiliki PTSD juga. Bicaralah dengan tim pendukung Anda tentang cara Anda dapat mengatasi trauma di masa depan. Tidak perlu terobsesi dengan kemungkinan itu, tetapi memiliki beberapa keterampilan mengatasi yang realistis dapat membantu Anda menghindari mengembangkan gejala PTSD yang lebih kompleks, untuk berjaga-jaga.
Sumber
1Seberapa umumkah PTSD? (2007, 05 Juli). Diakses pada 13 September 2017.
Pusat Nasional untuk PTSD, Departemen AS Urusan Veteran
2PTSD kompleks. (2007, 01 Januari). Diakses pada 13 September 2017.
Pusat Nasional untuk PTSD, Departemen AS Urusan Veteran
