ADHD Dapat Mengurangi Harapan Hidup Sebanyak 13 Tahun

ADHD masa kanak-kanak dapat secara lebih drastis mempersingkat harapan hidup pasien daripada ancaman kesehatan tunggal lainnya termasuk kolesterol tinggi, obesitas, dan penggunaan alkohol atau tembakau. Ini menurut sebuah studi baru oleh Russell Barkley, Ph. D., yang menetapkan bahwa faktor-faktor risiko yang terkait dengan ADHD masa kanak-kanak dapat menurunkan umur panjang hingga 13 tahun.

20 November 2018

Kolesterol tinggi, obesitas, dan penggunaan narkoba - ini adalah risiko utama umur panjang pasien yang paling dipantau oleh dokter. Dan, menurut Russell Barkley, Ph. D., daftar ini tidak memiliki satu metrik kunci: ADHD masa kanak-kanak.

Faktanya, Barkley mengatakan ADHD adalah faktor nomor satu yang mempengaruhi angka kematian bagi orang yang memilikinya. Dengan kata lain, ADHD bukan hanya masalah kesehatan mental; ini adalah masalah kesehatan masyarakat yang signifikan.

Selama presentasi di 2018 CHADD Konferensi di St. Louis, Missouri minggu lalu, Barkley mendemonstrasikan cara-cara kompleks perhatian defisit gangguan (

ADHD atau ADD) dapat mempersingkat rentang hidup pasien. Tim peneliti Barkley menggunakan data dari studi longitudinal yang mengikuti sekelompok besar pasien laki-laki kulit putih yang didominasi ADHD dari masa kanak-kanak hingga dewasa di Milwaukee, Wisconsin. Tim menemukan satu set faktor risiko yang berbeda - dan hasil yang merugikan - selama setiap tahap perkembangan. Faktor-faktor risiko terkait-ADHD ini mencakup ranah kognitif, keluarga, teman sebaya, pendidikan, pekerjaan, keuangan, seksual, mengemudi, dan yang berhubungan dengan kesehatan.

Para peneliti kemudian menggunakan kalkulator basis data aktuaria dari Universitas Connecticut (UConn) untuk menentukan dengan tepat bagaimana masing-masing faktor risiko dapat diterjemahkan ke dalam tahun-tahun yang hilang umur panjang. Hasil analisis ini menunjukkan bahwa rentang hidup yang diharapkan berkurang hampir sembilan tahun yang sehat (secara keseluruhan delapan tahun), bagi mereka yang menderita ADHD di masa kanak-kanak bila dibandingkan dengan kelompok kontrol.

Pasien yang ADHD-nya bertahan hingga dewasa mengalami pengurangan lima tahun tambahan harapan hidup. Dibandingkan dengan kelompok kontrol, orang dewasa dengan ADHD dapat berharap memiliki 11 hingga 13 tahun memotong hidup mereka dibandingkan dengan rekan-rekan neurotipikal dari usia yang sama dan profil kesehatan.

Mengapa ADHD berdampak pada rentang hidup secara dramatis?

Analisis regresi menentukan bahwa gangguan perilaku adalah faktor utama yang secara signifikan mengurangi harapan hidup pada orang dengan ADHD masa kanak-kanak. Ini termasuk perilaku berikut:

• Kesadaran rendah
• Pengaturan mandiri yang buruk
• Impulsif tinggi

Ada dua gen risiko ADHD yang berkontribusi tambahan untuk mengurangi harapan hidup ketika mereka terjadi secara pasti polimorfisme alel, dan ada juga efek kecil dari kondisi komorbiditas termasuk melakukan masalah dan depresi.

Bagaimana Dokter Dapat Membantu Mengurangi Faktor Risiko Ini?

Pengurangan yang terkait dengan ADHD dalam harapan hidup sangat mengesankan, tetapi tidak berubah. Sembilan dari empat belas faktor risiko yang digunakan dalam kalkulator UConn dapat diubah:

1. pendidikan
2. praktik kebersihan
3. bobot
4. nutrisi
5. olahraga
6. tidur
7. risiko mengemudi
8. penggunaan tembakau
9. penggunaan alkohol

Inisiatif untuk meningkatkan kesehatan secara keseluruhan akan meningkatkan harapan hidup ke depan - jika gejala ADHD terkendali terlebih dahulu, kata Barkley. Karena ADHD menyebabkan masalah mendasar dengan penghambatan, pengaturan diri, dan kesadaran, meninggalkan kondisi yang tidak diobati atau tidak dirawat dengan baik akan menyebabkan sebagian besar pasien gagal dalam upaya mereka untuk hidup lebih sehat hidup.

Pertama, dokter harus fokus pada pengurangan impulsif dan masalah penghambatan perilaku dengan obat-obatan atau intervensi perilaku kognitif. Selain itu, mereka harus memperluas lensa penilaian mereka untuk mengakui bahwa pasien yang gagal berulang kali pada program perubahan diri harus dievaluasi untuk ADHD yang mendasarinya.

Publikasi penelitian ini akan terbit di Jurnal Gangguan Perhatian.

Diperbarui pada 22 November 2019