Tes Medis yang Disarankan: Diagnosis Gangguan Makan
Penilaian medis lengkap adalah penting ketika mendiagnosis gangguan makan. Bicarakan dengan dokter Anda tentang melakukan tes laboratorium tertentu.
Dengan gangguan makan, langkah pertama yang paling penting menuju diagnosis dan pemulihan adalah memiliki penilaian lengkap. Ini termasuk evaluasi medis untuk mengesampingkan penyebab fisik lainnya untuk gejala, untuk menilai dampak penyakit telah sampai saat ini, dan untuk menentukan apakah intervensi medis segera dibutuhkan. (Lihat Tabel 1 untuk tes spesifik.) Yang sama pentingnya adalah penilaian kesehatan mental, lebih disukai oleh seorang ahli kelainan makan untuk memberikan gambaran diagnostik lengkap. Banyak orang dengan kelainan makan memiliki masalah lain (komorbiditas) juga, termasuk depresi, trauma, gangguan obsesif-kompulsif, kecemasan, atau ketergantungan bahan kimia. Penilaian ini akan menentukan tingkat perawatan apa yang diperlukan (perawatan gangguan makan rawat inap, rawat jalan, rumah sakit parsial, perumahan) dan profesional apa yang harus dilibatkan dalam perawatan.
TABEL 1 - Tes Laboratorium yang Direkomendasikan Saat Mendiagnosis Gangguan Makan
Standar
- Hitung Darah Lengkap (CBC) dengan diferensial
- Urinalisis
- Profil Metabolik Lengkap: Sodium, Klorida, Kalium, Glukosa, Urea Nitrogen Darah, Kreatinin, Total Protein, Albumin, Globulin, Kalsium, Karbon Dioksida, AST, Alkali Fosfat, Total Bilirubin
- Magnesium serum
- Layar Tiroid (T3, T4, TSH)
- Elektrokardiogram (EKG)
Keadaan khusus
15% atau lebih di bawah berat badan ideal (IBW)
- Rontgen Dada
- Komplemen 3 (C3)
- 24 Izin Kreatinin
- Asam urat
20% atau lebih di bawah IBW atau tanda neurologis apa pun
- Pemindaian Otak
20% atau lebih di bawah IBW atau tanda prolaps katup mitral
Ekokardiogram 30% atau lebih di bawah IBW
Pengujian Kulit untuk Fungsi Kekebalan Tubuh
Penurunan berat badan 15% atau lebih di bawah IBW berlangsung 6 bulan atau lebih lama setiap saat selama gangguan makan
- Dual Energy X-Ray Absorptiometry (DEXA) untuk menilai kepadatan mineral tulang
- Level Estadiol (atau testosteron pada pria)
TABEL 2 - Kriteria Tingkat Perawatan
Rawat inap
Secara medis tidak stabil
- Tanda vital yang tidak stabil atau tertekan
- Temuan laboratorium menghadirkan risiko akut
- Komplikasi akibat masalah kesehatan yang berdampingan seperti diabetes
Secara psikiatris tidak stabil
- Gejala gangguan makan memburuk dengan kecepatan tinggi
- Bunuh diri dan tidak dapat membuat kontrak untuk keselamatan
Hunian
- Stabil secara medis sehingga tidak memerlukan intervensi medis intensif
- Gangguan kejiwaan dan tidak mampu menanggapi perawatan rumah sakit parsial atau rawat jalan
Rumah Sakit Parsial
Stabil secara medis
- Gangguan makan dapat merusak fungsi tetapi tidak menyebabkan risiko akut langsung
- Membutuhkan penilaian harian status fisiologis dan mental
Stabil secara psikiatri
- Tidak dapat berfungsi dalam situasi sosial, pendidikan, atau kejuruan yang normal
- Pesta makan sehari-hari, membersihkan, asupan sangat terbatas, atau teknik pengendalian berat badan patogen lainnya
Rawat Jalan Intensif / Rawat Jalan
Stabil secara medis
- Tidak lagi membutuhkan pemantauan medis harian
Stabil secara psikiatri
- Gejala dalam kontrol yang cukup untuk dapat berfungsi dalam situasi sosial, pendidikan, atau kejuruan yang normal dan terus membuat kemajuan dalam pemulihan gangguan makan.
Disusun untuk Asosiasi Gangguan Makan Nasional oleh Margo Maine, PhD
lanjut:Mengobati Gangguan Makan Pasien Melawan Keinginan Mereka - Apakah Ini Berhasil?
~ perpustakaan kelainan makan
~ semua artikel tentang gangguan makan